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As doenças diarreicas causadas por infecções são comuns em todo o mundo. A maioria tem vida curta e não causa complicações graves. Pode ser causada por vários organismos diferentes, como vírus e bactérias. Um dos organismos mais comuns é um protozoário conhecido como Giárdia lamblia. No entanto, muitas pessoas que estão infectadas com oGiárdiao parasita nunca desenvolve sintomas, mas pode carregá-lo em seus intestinos por longos períodos de tempo.
O que é Giardia e giardíase?
Giárdiaé um microrganismo conhecido como protozoário. O nome correto para giárdia éGiárdia lamblia. É um organismo unicelular como as bactérias, mas existem algumas diferenças internas entre esses organismos. Portanto, bactérias e protozoários são considerados tipos diferentes de microrganismos.Giárdia lambliaé uma espécie de protozoário.Giardíaseé o termo para a doença causada porGiárdia lamblia. Esta doença é principalmente uma doença diarreica porqueGiárdiaprotozoário afeta principalmente os intestinos e, portanto, causa sintomas relacionados ao intestino.
Quão comum é a giardíase?
Giárdia lambliaé um protozoário bastante comum encontrado no intestino dos humanos. Na verdade, é o parasita mais comumente identificado em amostras de fezes. mas isso não significa que todas as pessoas com resultado positivo desenvolverão diarreia. Muitas pessoas são portadoras – elas têm o parasita (Giardia lamblia) no intestino, mas não apresentam sintomas da doença (giardíase). Isso pode chegar a 60% em algumas regiões dos Estados Unidos.
A giardíase geral é observada com mais frequência entre crianças. Sendo uma infecção transmitida pela água, não se limita apenas aos países em desenvolvimento onde a qualidade da água e o saneamento podem ser deficientes. A giardíase afeta pessoas de qualquer idade, mas as crianças correm maior risco, principalmente devido ao contato em creches. A incidência de giardíase atinge o pico no final do verão até o início do outono.
Causas e propagação da giardíase
Transmissão
A giardíase é causada porGiárdia lambliaprotozoários. É semelhante a muitas doenças diarreicas que podem ser causadas por outros parasitas intestinais humanos. A infecção surge quando os cistos doGiárdiaparasita é ingerido. É uma infecção transmitida pela água, o que significa que o parasita é encontrado na água ingerida intencionalmente ou acidentalmente.
A infecção também pode ser transmitida através dos alimentos, se for usada água contaminada para lavar os alimentos que são consumidos crus ou mal cozidos. Outra maneira que oGiárdiaparasita pode ser transmitido de uma pessoa para outra. Isso ocorre quando uma pessoa entra em contato com as fezes de outra pessoa. Muitas vezes é um problema em creches onde as crianças podem entrar em contato com fraldas sujas.
Ciclo de vida
OGiárdiacistos encontrados na água e nas fezes são responsáveis pela infecção. Esses cistos são a forma mais resistente do parasita. É resistente a uma série de estresses ambientais – os cistos podem sobreviver em água fria por vários meses. Uma vez consumida a água contaminada, surge outra forma do parasita conhecido como trofozoíta. Geralmente é no intestino delgado que o trofozoíto emerge do cisto através de um processo conhecido como excistação.
Cada cisto produz 2 trofozoítos. Os trofozoítos então se multiplicam nos intestinos. Alguns estão ligados à parede intestinal, enquanto outros estão livres no lúmen intestinal. À medida que os trofozoítos viajam através dos intestinos até o cólon, eles ficam encistados. Esses cistos, assim como os trofozoítos, são eliminados dos intestinos nas fezes. Mesmo depois que a diarreia passa,Giárdiacistos ainda estão presentes nas fezes.
Infecção intestinal
A infecção depende até certo ponto da imunidade individual. A dose infecciosa varia de uma pessoa para outra. A ingestão de 25 cistos leva a uma taxa de infecção de 100%. Isso significa que qualquer pessoa que ingere pelo menos 25Giárdia lambliaos cistos serão infectados. Uma vez no trato digestivo, o parasita prejudica a absorção de nutrientes no intestino e causa diarreia de diversas maneiras.
O revestimento interno da parede intestinal torna-se mais permeável quando o parasita se fixa nele. As vilosidades do intestino ficam achatadas e a atividade das enzimas digestivas é afetada. Portanto, os nutrientes não podem ser absorvidos adequadamente nos intestinos. O parasita também afeta as bactérias intestinais normais, o que é importante para a saúde intestinal adequada. Isso leva a um supercrescimento bacteriano. Coletivamente, esses efeitos resultam em diarreia típica da giardíase.
Sinais e Sintomas
Nem todas as pessoas expostas aGiárdiaos cistos ficarão doentes. Muitas pessoas são portadoras assintomáticas. Isso significa que eles não apresentam sintomas de doença, mas ainda podem transmitir a doença a outras pessoas. Das pessoas infectadas que desenvolvem sintomas, algumas apresentam sintomas mais leves, enquanto outras apresentam sintomas muito graves. Os sinais e sintomas da giardíase não são significativamente diferentes de outros tipos de diarreia infecciosa. Inclui:
- Diarréia: As fezes podem variar de diarréia aquosa e com mau cheiro a muito moles e gordurosas.
- Arrotos excessivoscom gás com cheiro e sabor ofensivos.
- Náusea,inchaçoecólicas abdominais.
- Mal-estar(sensação geral de mal-estar) efadiga(cansaço extremo).
- Perda de pesodevido à perda de água e também à absorção prejudicada de nutrientes.
Tal como acontece com qualquer doença diarreica, existe o risco de desidratação se a doença não for devidamente controlada.
Quanto tempo para recuperar?
Demora entre 1 dia a 2 semanas após a ingestão dos cistos para que os sintomas apareçam. Isso é conhecido como período de incubação. Os sintomas duram de 10 dias a 4 semanas. Em algumas pessoas, pode durar mais tempo e pode haver casos em que os sintomas desaparecem, mas reaparecem mais tarde. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem apresentar diarreia crônica que muitas vezes é difícil de tratar.
Tratamento da Giardíase
Pessoas que têm giárdia, mas não apresentam sintomas, geralmente não necessitam de tratamento. Na verdade a maioria das pessoas com sintomasGiárdiaa infecção se recuperará por conta própria, mesmo sem tratamento. No entanto, em casos graves ou de alto risco, o tratamento é essencial. O tratamento da giardíase requer o uso de antibióticos como:
Dieta para Giardíase
Giárdia lambliaa infecção não requer nenhuma dieta especial. Algumas pessoas desenvolvem intolerância secundária à lactose após o desaparecimento dos sintomas, mas isso é temporário. No entanto, os pacientes com giardíase que apresentam intolerância à lactose devem evitar leite e produtos lácteos para não provocar diarreia e outros sintomas gastrointestinais.
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Embora não seja necessária uma dieta especial, a reidratação adequada é crucial para prevenir a desidratação. As soluções de reidratação oral (SRO) preparadas comercialmente são a melhor opção, pois contêm a concentração ideal de solutos para prevenir o agravamento da diarreia. Quando a reidratação não pode ser feita pela boca (oral), pode ser necessária a administração de fluidos intravenosos (IV).
www.cdc.gov/dpdx/giardiasis/index.html
emedicine.medscape.com/article/176718-overview
www.mayoclinic.org/diseases-conditions/giardia-infection/basics/definition/con-20024686
