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O que é um canal radicular?

Canal radicularA terapia, comumente chamada simplesmente de canal radicular, é um procedimento odontológico para reparar e salvar um dente muito cariado ou infectado. O procedimento de canal radicular envolve a remoção de detritos infectados e em decomposição da polpa do dente, limpeza completa e selamento da cavidade dentária com materiais sintéticos. Este procedimento ajuda a aliviar a dor insuportável associada à cárie dentária, a prevenir a propagação da cárie e também a impedir a propagação da infecção para o tecido normal circundante. O procedimento geralmente é realizado por um cirurgião-dentista ou endodontista. O endodontista é o cirurgião-dentista especializado no tratamento de doenças da polpa e dos nervos dentários.

Finalidade do tratamento de canal

A cavidade central que normalmente está presente no dente é chamada de canal radicular. A área mole dentro deste canal é a polpa e o nervo que irriga o dente fica no canal dentro da polpa. Depois que o dente emerge completamente, os nervos não são essenciais para manter a função normal e a saúde do dente. A função proeminente desses nervos é apenas sentir o calor e o frio.

Danos ao nervo ou à polpa podem levar à sua quebra, juntamente com aumento do risco de infecção bacteriana. A infecção da polpa e o acúmulo de detritos cariados estão associados a dores intensas e podem levar à formação de pus. Um procedimento de canal radicular é realizado em tais situações e a remoção da polpa junto com os nervos no procedimento não prejudica o funcionamento normal do dente. Se não for tratada, a infecção pode se espalhar além do canal radicular e formar uma grande coleção de abscessos, causando inchaço na face e no pescoço.

Os fatores de risco para cárie dentária são:

Quando fazer tratamento de canal

Dentes cariados e infectados são as principais indicações para tratamento de canal radicular. Os sintomas de cárie dentária que favorecem o tratamento de canal incluem:

• dor de dente intensa
• gengivas inflamadas e doloridas
• sensibilidade ao calor e ao frio
• descoloração dos dentes

O canal radicular também é indicado em situações em que as infecções da polpa não podem ser prevenidas de forma eficaz, como em um dente rachado.

Preparando-se para um canal radicular

Inicialmente, é feita uma radiografia dos dentes afetados para identificar a direção das raízes, para ver a extensão da infecção dentária e para procurar sinais de propagação da infecção para o osso e tecidos circundantes. A anestesia local pode ser utilizada por alguns cirurgiões-dentistas para tornar o procedimento indolor. Um anestésico local adequado com base na preferência do cirurgião e na sensibilidade do paciente pode ser injetado para anestesiar a parte afetada. Alguns cirurgiões podem realizar o procedimento sem qualquer anestesia, pois o nervo do dente afetado pode já estar morto e, portanto, incapaz de sentir dor.

Procedimento de canal radicular

• Um orifício de acesso que é perfurado através do dente para alcançar a câmara pulpar.
• A polpa infectada, os restos de cárie e o nervo do dente são perfurados e removidos.
• O dente é completamente limpo com uma lima para libertá-lo de todos os detritos e água ou hipoclorito de sódio é usado para removê-lo.
• O dente é então selado. Às vezes, a vedação pode demorar alguns dias na presença de infecção. Essa cavidade pode ser preenchida com antibióticos para eliminar a infecção.
• O preenchimento temporário com pasta de hidróxido de cálcio pode ser feito nas situações em que o procedimento não é concluído em uma sessão. O procedimento pode ser concluído posteriormente, após a remoção da obturação temporária. O preenchimento temporário evita a contaminação da cavidade com partículas de alimentos e saliva. Os pacientes são aconselhados a evitar mastigar alimentos com o lado afetado para evitar contaminação e quebra do dente frágil até que a restauração completa seja alcançada.
• Depois que o dente estiver completamente limpo, a obturação pode ser feita com uma pasta de borracha semelhante a um material composto chamado guta-percha, juntamente com um selante e cimento.
• Estabilizar os dentes cobrindo-os com uma coroa adequada aumenta sua viabilidade em diversas dobras.
• Medicamentos analgésicos antiinflamatórios como o ibuprofeno são geralmente usados ​​​​após a cirurgia para reduzir a sensibilidade, a dor e a inflamação.

Os cuidados pós-procedimento consistem em manter uma boa higiene bucal com escovação regular, uso de fio dental e enxaguatório bucal antibacteriano. É aconselhável visitas regulares ao dentista para consultas de acompanhamento. A eficácia de um canal radicular em atingir os objetivos desejados é muito alta e sua taxa de sucesso gira em torno de 95%. Os dentes restaurados podem durar a vida toda.

Vídeo de canal radicular

Complicações do canal radicular

• O tratamento de canal radicular pode ser um procedimento doloroso. Imediatamente após o tratamento de canal radicular, os dentes podem ficar doloridos por alguns dias devido à inflamação do tecido normal circundante. Esse desconforto pode ser facilmente reduzido com o uso de analgésicos simples, como ibuprofeno ou naproxeno.
• A reinfecção e o aumento do risco de cárie dentária podem ser observados nas seguintes condições. – Se algum canal radicular foi deixado de fora sem limpeza. – Qualquer inadequação no procedimento de restauração do canal radicular. – Quebra do material selante com o tempo A reinfecção pode então exigir outro canal radicular. A cirurgia endodôntica, como a apicoectomia, que envolve a ressecção da extremidade radicular, é comumente realizada para tratar a reinfecção e obter melhores resultados. A apicectomia é feita através de uma abertura no tecido gengival e geralmente proporciona cura completa.
• Necessidade de diversas consultas odontológicas e tranquilamente maior custo do procedimento.

Alternativa de canal radicular

As opções alternativas incluem a extração do dente afetado com ou sem substituição por uma ponte ou prótese artificial e deixar o dente afetado como tal, o que apresenta risco de agravamento da dor e propagação da infecção.