Este tratamento não hormonal para ondas de calor funciona 24 horas por dia

A droga Veozah (fezolinetante). que foi disponibilizado em maio, é um tratamento não hormonal seguro e eficaz para ondas de calor e suores noturnos que costumam acompanhar a menopausa, de acordo com um novo estudo.

A terapia de reposição hormonal tem sido o padrão ouro para o tratamento dos sintomas da menopausa. No entanto, alguns pacientes não estão dispostos a tomar hormônios, enquanto outros, como pacientes com câncer de mama, podem não conseguir.Em vez de repor o estrogênio perdido durante a menopausa, Veozah atua equilibrando substâncias químicas no cérebro que ajudam a regular a temperatura corporal.  

Novas análises mostram agora que o medicamento pode reduzir a gravidade e a intensidade desses sintomas tanto à noite como durante o dia.

A farmacêutica Astellas compartilhou atualizações de dois ensaios clínicos de fase 3 e experiências de pacientes na conferência da Sociedade Norte-Americana de Menopausa na semana passada.

O estudo incluiu mais de 1.000 mulheres com idades entre 40 e 65 anos que experimentam uma média mínima de sete ondas de calor por dia. Os pesquisadores analisaram a frequência e a gravidade das ondas de calor e suores noturnos dos participantes entre 6h e meia-noite e entre meia-noite e 6h.

Os participantes que tomaram a dose mais alta experimentaram uma média de três ondas de calor por dia durante o dia, contra nove antes do tratamento. Aqueles que tomaram placebo tiveram em média mais de cinco ondas de calor no mesmo período. O grupo Veozah também teve menos ondas de calor à noite e a gravidade dos sintomas foi reduzida 24 horas por dia.

“Se você tem ondas de calor, não deveria sofrer”, disse Genevieve Neal-Perry, MD, PhD, chefe do departamento de obstetrícia e ginecologia da Universidade da Carolina do Norte e principal autora do estudo. “É emocionante ter uma terapia não hormonal que seja realmente eficaz e que não esteja associada a nenhum risco significativo para as pessoas.”

Uma opção não hormonal para melhorar o sono

As ondas de calor noturnas podem ser particularmente incômodas devido à sua tendência de perturbar o sono, disse Nanette Santoro, MD, professora de obstetrícia e ginecologia da Escola de Medicina da Universidade do Colorado, especializada em endocrinologia reprodutiva e menopausa.

O sono insatisfatório pode afetar a cognição, possivelmente levando a um mau desempenho no trabalho ou a um aumento da probabilidade de acidentes.Santoro disse que os resultados do estudo indicam que Veozah pode reduzir as ondas de calor por 24 horas.

“Na prática, esta é uma boa notícia porque não parece importar a que hora do dia a mulher toma a medicação”, disse Santoro à Saude Teu por e-mail. “Na minha prática clínica, descobri que meus pacientes geralmente ficam mais preocupados com as ondas de calor noturnas, enquanto as ondas de calor diurnas, embora irritantes, perturbam menos suas vidas e não perturbam o sono.”

Ela disse que alguns pacientes que apresentam ondas de calor mais intensas à noite podem se sair melhor tomando a medicação à noite para garantir um nível mais alto da medicação na corrente sanguínea durante a noite.

O tratamento das ondas de calor pode apoiar a saúde geral

Pessoas que apresentam ondas de calor e suores noturnos frequentes e mais intensos correm um risco maior de desenvolver outros problemas de saúde ao longo do tempo.

Por exemplo, pessoas que apresentam ondas de calor frequentes ou intensas tendem a correr maior risco de doenças cardíacas e metabólicas. Os cientistas ainda estão aprendendo sobre as razões das associações entre sintomas vasomotores e certas condições crônicas.

“O que ainda não sabemos, embora existam alguns dados que o sugiram, é que se conseguirmos reduzir as ondas de calor, podemos reduzir alguns dos outros problemas de saúde a jusante”, disse Perry à Saúde Teu.

Até 80% das mulheres norte-americanas apresentam sintomas vasomotores durante a menopausa, e os sintomas podem durar de 7 a dez anos ou mais após a última menstruação.

“Mais de metade da população está prestes a sofrer ondas de calor em algum momento da sua vida, portanto, não ter opções de tratamento eficazes é realmente, pode-se dizer, uma verdadeira lacuna no tratamento”, disse Perry.

Perry disse que os estudos são relativamente representativos da demografia dos EUA. Isso é importante, disse ela, porque as pessoas de cor são mais propensas a sofrer ondas de calor e suores noturnos do que as pessoas brancas.  

Os estudos também incluíram pessoas com índice de massa corporal (IMC) superior a 25. Perry disse que muitos estudos excluem pacientes com obesidade, embora corram maior risco de ondas de calor mais graves.

O IMC é uma medida desatualizada e falha. Não leva em consideração fatores como composição corporal, etnia, sexo, raça e idade. Embora seja uma medida tendenciosa, o IMC ainda é amplamente utilizado na comunidade médica porque é uma forma barata e rápida de analisar o potencial estado de saúde e os resultados de uma pessoa.

Os dados apresentados esta semana afirmaram a segurança do tratamento com Veozah. A maioria dos efeitos colaterais relatados foram leves, como dores de cabeça e doenças respiratórias.

Em comparação com décadas de dados para compreender os efeitos da terapia hormonal, os estudos sobre o Veozah ainda são relativamente incipientes.  

Perry disse que os pesquisadores ainda estão estudando se as pessoas que têm ondas de calor durante o dia são as mesmas que sofrem de ondas de calor à noite e como o Veozah afeta a qualidade de vida dos pacientes. Ela disse que a empresa está planejando um novo estudo observacional que “abordará um pouco mais da carne do fezolinetante e como ela se compara a outros tratamentos”.

O que isso significa para você
Se você estiver apresentando sintomas relacionados à menopausa, converse com um profissional de saúde sobre suas opções de tratamento.