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Principais conclusões
- Novas pesquisas mostram que o fluoreto de diamina de prata (SDF) é tão eficaz quanto os selantes dentários na prevenção da cárie dentária.
- O SDF funciona igualmente bem, mas é mais barato e fácil de aplicar do que os selantes dentários.
- Os selantes dentários duram alguns anos, enquanto o SDF precisa ser administrado duas vezes por ano.
De acordo com um estudo escolar recente, um tratamento dentário denominado fluoreto de diamina de prata (SDF) é tão eficaz como os selantes tradicionais na prevenção da propagação de cáries. E se isso não bastasse para sorrir, o SDF também é mais fácil de usar e mais barato que os selantes.
Para o estudo, os investigadores aplicaram uma solução de 38% de SDF ou selantes dentários terapêuticos a mais de 4.000 crianças de minorias de baixos rendimentos num ambiente escolar de Nova Iorque. Os resultados mostraram que o SDF foi tão eficaz como os selantes tradicionais na prevenção da propagação de cáries em crianças – uma descoberta que, segundo os investigadores, será transferida para as populações adultas.
“O efeito do fluoreto de diamina de prata é quase imediato”, disse Richard Niederman, DMD, professor do Departamento de Epidemiologia e Promoção da Saúde da Faculdade de Odontologia da Universidade de Nova York, à Saude Teu. “Pense nisso como controle de infecção. Nossos dados indicam que o fluoreto de diamina de prata pode prevenir 80% das cáries e reduzir as cáries em 50% quando aplicado três vezes.”
O que é fluoreto de diamina de prata?
SDF é um líquido antibacteriano alcalino incolor que consiste em prata, flúor e amônia. É um dispositivo médico de Classe II aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento da sensibilidade dentária, mas os profissionais de medicina dentária utilizam-no frequentemente off-label para ajudar a impedir a progressão de cáries em crianças e adultos.
O processo de inscrição é simples, mas deve ser feito por um médico licenciado. O primeiro passo é colocar o líquido na superfície do dente, seguido de imersão por um minuto. Em seguida, é adicionado um verniz fluoretado.
Todo o processo é muito mais simples do que os selantes dentários de resina tradicionais, que podem ser demorados e sensíveis à técnica.
“Em nossa prática, usamos SDF em pacientes com cárie ativa”, disse Kila Wells, higienista dental registrada na Califórnia, à Saude Teu. “No entanto, não é tão eficaz quando usado em cáries profundas. Usamos muito especialmente em nossa população idosa.”
O SDF é melhor que os selantes tradicionais para adultos?
Embora o SDF seja mais barato e rápido que os selantes dentários, existem algumas diferenças importantes entre os dois, incluindo o que fazem e quanto tempo duram.
A principal diferença é que o SDF é usado para interromper a cárie dentária já iniciada (normalmente, o termo “parada” é usado). Selantes dentários são usados rotineiramente para prevenir a formação de cáries.
Uma das principais diferenças entre os selantes e o SDF é pelos seus mecanismos de ação. “Os selantes dentários protegem e são superficiais por natureza, enquanto o SDF penetra na estrutura dentária de fora e atinge abaixo da superfície”, disse Tyrone Rodriguez, DDS, porta-voz do Conselheiro do Consumidor da American Dental Association, à Saude Teu.
Uma desvantagem potencial do SDF é que ele precisa ser aplicado pelo menos duas vezes por ano para ser eficaz na interrupção da progressão da cárie dentária existente.
“Recomenda-se que a aplicação de SDF seja semestral, enquanto a aplicação de selantes dentários muitas vezes pode durar vários anos antes de precisar ser reaplicada”, disse Rodriguez.
Por que prevenir cáries é importante
Cáries ou cáries dentárias – pequenos buracos no dente causados pela quebra do esmalte – são uma doença evitável, mas também muito comum. Mais de 50% das crianças de 6 a 8 anos nos Estados Unidos têm cáries, com números mais elevados em populações minoritárias.
Tratar cáries existentes e prevenir o desenvolvimento de outras é importante porque cáries não tratadas podem ter efeitos negativos para a saúde:
- Dor
- Infecção
- Perda de dente
- Problemas para falar e comer
- Limitar a brincadeira e a aprendizagem das crianças
- Aumentar o risco de doenças cardíacas
- Sistema imunológico enfraquecido
Uma vez que muitas crianças e adultos não conseguem obter cuidados dentários de rotina, os programas de saúde pública que administram SDF a pessoas com sinais de cárie dentária podem ser uma mudança de jogo para melhorar a qualidade de vida e a saúde e bem-estar geral.
O flúor é uma das melhores formas de prevenir cáries porque protege o esmalte da superfície do dente dos ácidos dos alimentos. É por isso que veremos muitas iniciativas de saúde pública para aumentar a quantidade de flúor na nossa vida quotidiana, incluindo programas comunitários de fluoretação da água e programas de cuidados dentários escolares para administrar flúor diretamente, o que é importante quando as famílias têm barreiras para visitar um dentista.
Segundo Niederman, o flúor vem em muitas formas com diferentes eficácias:
- Pasta de dente com flúor reduz cáries em 20%
- A fluoretação da água reduz as cáries em 25%
- Verniz fluoretado (administrado por profissional) reduz cáries em 40%
- O fluoreto de diamina de prata reduz as cáries em 80%
Se o SDF ou os selantes são adequados para você ou sua família, depende de suas necessidades gerais de saúde e de atendimento odontológico. Se você não tiver certeza, é melhor pedir conselho ao seu dentista ou higienista. Se você não tiver acesso a atendimento odontológico regular, verifique com o departamento de saúde pública do seu estado para saber onde você pode obter atendimento odontológico de baixo custo ou até mesmo gratuito.
O que isso significa para você
O uso de SDF ou selantes dentários depende de suas necessidades dentárias e da saúde geral de seus dentes. Converse com seu dentista ou higienista sobre qual tratamento o ajudará a cuidar melhor do seu sorriso.
