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Sobre Epistaxe ou Hemorragia Nasal
O nariz tem um rico suprimento vascular e, devido à sua localização, ou seja, sobressai do rosto, é mais propenso a lesões ou traumas que levam à epistaxe, sangramento nasal ou sangramento nasal. O episódio de Epistaxe ou Hemorragia Nasal pode ser leve ou grave. Em climas secos ou no inverno, onde o ar está seco devido aos aquecedores domésticos, as membranas nasais ficam secas e rachadas, resultando em epistaxe ou sangramento nasal. Pessoas que tomam anticoagulantes, como varfarina (Coumadin), aspirina ou qualquer outro medicamento antiinflamatório, são mais propensas a epistaxe ou sangramento nasal. Nestes pacientes, mesmo o menor impacto no nariz provoca hemorragias nasais abundantes. Epistaxe ou sangramento nasal também ocorrem comumente após um impacto ou trauma no nariz ou na face. Pode ser acompanhada de uma fratura ou ocorrer após ferimentos leves. Às vezes, epistaxe ou sangramento nasal podem ocorrer espontaneamente, sem qualquer trauma. A maioria dos sangramentos nasais pode ser interrompida em casa com medidas conservadoras.
Sintomas de epistaxe ou sangramento nasal
Um dos sintomas comuns de epistaxe ou sangramento nasal é que o sangramento pode ocorrer em uma ou ambas as narinas.
O fluxo de sangue pode ser leve a grave.
A duração da epistaxe ou sangramento nasal pode durar de alguns segundos a 10 minutos ou até mais.
Durante o episódio de sangramento do nariz, o sangue pode descer até a garganta causando sintomas de náusea.
Sintomas graves de epistaxe ou sangramento nasal
- Se o sangramento nasal for abundante e não puder ser estancado, é um caso de emergência médica.
- Se a perda de sangue for enorme durante o episódio de Epistaxe ou Hemorragia Nasal.
- Se o paciente estiver se sentindo fraco ou desmaiado
- Se houver trauma na face com sangramento nasal.
- Visão embaçadaouperda de consciência.
- Se houver febre oudor de cabeçacom sangramento nasal.
Causas de epistaxe ou sangramento nasal
- Impacto ou trauma no nariz, resultando na ruptura dos pequenos vasos sanguíneos do nariz, geralmente causa epistaxe ou sangramento nasal. Se o impacto ou trauma no nariz for grave, o nariz deve ser examinado em busca de fratura, para que as vias aéreas não fiquem bloqueadas.
- Epistaxe ou sangramento nasal também podem ocorrer se uma pessoa assoar o nariz com muita força ou tiver o hábito de cutucar o nariz. Isto causa danos aos pequenos vasos sanguíneos presentes nas paredes do nariz, causando pequenas hemorragias nasais.
- O sangramento nasal também pode ser causado espontaneamente, sem qualquer impacto/trauma na face.
- Gripe/resfriado.
- Rinite alérgica.
- Sinusite.
- Altas altitudes.
- Cheirar drogas recreativas também é conhecido por causar epistaxe ou sangramento nasal.
- Infecção.
- A hipertensão também pode romper os vasos sanguíneos do nariz, causando epistaxe ou sangramento nasal.
- Rinite alérgica e não alérgica.
- Abuso de álcool.
- Uso de anticoagulantes.
- Sangramento nasal também pode ser causado por tumores no nariz
- Mudanças hormonais durante a gravidez
Tratamento para parar epistaxe ou sangramento nasal
- Um dos tratamentos simples para estancar o sangramento nasal é beliscar as partes moles do nariz localizadas abaixo da parte óssea do nariz.
- O paciente com episódio de epistaxe deve ser sentado com a cabeça inclinada para a frente, a fim de evitar que o sangue desça até os seios da face e a garganta.
- É importante que os pacientes que sofrem de hemorragia nasal não respirem pelo nariz, mas sim pela boca.
- Continue apertando o nariz por pelo menos 20 minutos enquanto verifica o sangramento a cada 5 minutos.
- Mantenha a cabeça acima do nível do coração. Não coloque a cabeça entre as pernas nem fique deitado.
- Um dos melhores tratamentos para Epistaxe ou Hemorragia Nasal é a aplicação de gelo no nariz e no rosto, que é eficaz na redução do sangramento e da dor.
- Deve-se procurar atendimento médico imediatamente se o sangramento nasal não parar após 20 minutos e for intenso.
- Depois que o sangramento diminuir, não toque no nariz, não assoe o nariz e evite movimentos rápidos da cabeça por pelo menos 12 horas após o sangramento ter cessado.
- Se o paciente sofrer de sangramento nasal espontâneo sem qualquer trauma no nariz, deve-se procurar atendimento médico imediatamente, pois isso pode ser sinal de ruptura de vasos sanguíneos no nariz, o que pode ser devido à hipertensão.
- Se os tratamentos conservadores para epistaxe ou sangramento nasal não ajudarem, o médico poderá usar compressas nasais para interrompê-los.
Prevenção de Epistaxe ou Hemorragia Nasal
- Após um episódio de Epistaxe ou Sangramento Nasal, descanse com a cabeça elevada entre 30 e 45 graus.
- Evite assoar o nariz ou colocar qualquer coisa nele. Ao espirrar, abra a boca para permitir que o ar escape pela boca e não pelo nariz, para evitar outro episódio de Epistaxe ou Sangramento Nasal.
- Evite fazer esforço durante as evacuações. Inclua muita fibra em sua dieta e use um amaciante de fezes como o docusate.
- Evite forçar ou abaixar-se para levantar algo pesado.
- Mantenha sua cabeça mais alta que o nível do seu coração.
- Não fume.
- Não consumir líquidos quentes por pelo menos 24 horas após um episódio de epistaxe ou sangramento nasal. Faça uma dieta leve e fresca.
- Evite tomar anticoagulantes, como aspirina, ibuprofeno, bissulfato de clopidogrel (Plavix) ou varfarina (Coumadin). Por favor consulte o seu médico antes de parar estes medicamentos.
- Uma pomada lubrificante pode ser usada dentro do nariz prescrita por um médico.
- Se houver novo sangramento, você pode limpar os coágulos cheirando com força. Sprays descongestionantes nasais, como Afrin ou Neo-Synephrine, podem proporcionar um alívio temporário. Esses sprays podem causar dependência e devem ser evitados se o paciente sofrer de hipertensão.
