Metatarsalgia

Metatarsalgia pode ser um termo genérico usado para cobrir qualquer dor no antepé, particularmente dor metatarsal. Geralmente, o termo se refere à inflamação que ocorre nas articulações entre os ossos metatarso do pé e nas falanges dos dedos dos pés. A dor é normalmente gradual e torna a parte inferior da bola do pé sensível.

Sintomas da metatarsalgia

• Os sintomas geralmente consistem em dores no antepé, que são piores durante a sustentação do peso, particularmente durante a fase intermediária e a fase de empurrar quando o pé está em contato com o chão.
• A dor no metatarso geralmente ocorre gradualmente com a sensibilidade sentida ao pressionar as articulações MTP sob a bola do pé. Geralmente, são os 2º, 3º e 4º dedos afetados e freqüentemente ocorre em mais de uma articulação ao mesmo tempo. Os sintomas variam de leve a grave
• Nos estágios iniciais, pode-se observar uma separação entre dois dedos. Isso é conhecido como sinal de V.
• A flexão passiva ou flexão do dedo do pé pode reproduzir a dor. Também pode haver pele dura ou calos sob o pé devido ao excesso de pressão.

Causas

A causa da dor na metatarsalgia geralmente ocorre devido à inflamação da bainha ou membrana sinovial ao redor das articulações MTP, geralmente devido ao excesso de pressão nas articulações durante um período de tempo. Os fatores contribuintes incluem:

• Um pé arqueado alto ou rígido ( pes cavus ) pode aumentar a probabilidade de metatarsalgia aumentando a pressão no antepé.
• A pronação excessiva do pé é o local em que o pé rola ou achata demais durante o ciclo da marcha. Isso aumentará a pressão no antepé, aumentando a probabilidade de inflamação.
• Um primeiro osso metatarso encurtado pode causar excesso de pressão no segundo osso metatarso. Isso é conhecido como pé de Morton.
• Os tendões extensores estendem ou endireitam os dedos. Se estes são apertados, isso pode levar a inflamação.
• Calçado mal ajustado pode comprimir o antepé ou se o atleta amarrar os sapatos com muita força, isso também pode comprimir o antepé, aumentando a probabilidade de inflamação nas articulações.
• Condições como dedo do pé ou joanete . O dedo do pé do martelo é uma condição que faz com que um ou mais dedos pequenos se dobrem para cima na articulação. Um joanete é uma deformidade ou a articulação na base do dedão do pé.
• Idade – as pessoas mais velhas são mais suscetíveis e a degeneração dos ossos é mais provável.
• Fraturas por estresse dos metatarsos . Uma fratura por estresse é uma fratura de linha fina que ocorreu gradualmente com o uso excessivo.
• Alto impacto repetitivo, como correr ou pular.
• Artrite, resultando em desgaste geral das articulações do pé.
• Diabetes é responsável por uma série de complicações nos pés.
• Neuroma de Morton, que é a dor causada pela compressão e inflamação do nervo entre o terceiro e o quarto dedos.
• Gota, que é uma forma de artrite causada por um acúmulo de ácido úrico na articulação.

Tratamento

Por fim, o tratamento da metatarsalgia envolve o alívio da dor e a identificação e o tratamento de quaisquer causas estruturais ou biomecânicas.

• Os AINEs, como o ibuprofeno (anti-inflamatórios não esteróides), podem reduzir a dor e a inflamação. Sempre fale com seu médico primeiro. Use estofamento para proteger o pé e redistribuir o peso nos ossos metatarsais.
• Uma almofada de compressão de elevação metatarso que é inserida na frente do sapato é ideal. Ou uma palmilha de amortecimento e amortecimento do tipo gel que possui o material de amortecimento no antepé também pode aliviar os sintomas.
• Usar sapatos baixos e espaçosos que não restrinjam o antepé pode ajudar, assim como alongar os músculos da panturrilha regularmente ao longo do dia.
• Um médico ou profissional de lesões esportivas pode solicitar raios-X , ressonância magnética ou ultrassonografia, que podem ser usados ​​para olhar dentro do pé para ver qualquer dano, artrite ou degeneração dos ossos.
• Podem ser feitos exames de sangue para diagnosticar quaisquer causas médicas subjacentes, como diabetes ou gota.
• Um podólogo pode avaliar a posição do seu pé e o padrão de marcha e, se necessário, órteses ou palmilhas personalizadas podem ser feitas para corrigir o movimento do pé.
• Um médico pode injetar uma injeção de corticosteróide no pé.
• A tração aplicada longitudinalmente ao dedo do pé pode aumentar o espaço articular, aliviando os sintomas.