Enjôo matinal: causas, sintomas e tratamento

Enjôo matinal refere-se a náuseas e vômitos experimentados por mulheres grávidas durante o primeiro trimestre, os quais são geralmente inofensivos, mas podem ser bastante desagradáveis ​​de lidar. (1) (2)

Quase tudo pode desencadear enjôos matinais, até mesmo o cheiro forte do seu perfume ou prato favorito de outrora.

Quão comum é o enjoo matinal durante a gravidez?

Mais de 50% das mulheres grávidas sofrem com os enjôos matinais, principalmente durante os primeiros 3 meses, mas às vezes podem persistir por mais tempo. (3)

Possíveis causas de enjôo matinal

Alguns médicos opinam que o enjôo matinal é uma indicação de que a placenta, uma massa de tecido que conecta a mãe e o bebê, está passando por um bom desenvolvimento.

Acredita-se também que a náusea provém de uma resposta ao aumento dos níveis de hormônios, incluindo a gonadotrofina coriônica humana (hCG) e o estrogênio, em mulheres grávidas. (3)

Vários fatores contribuem para o enjôo matinal, incluindo:

  • Certos odores
  • Certos alimentos
  • Fadiga
  • Estresse emocional e  ansiedade
  • Deficiências de vitaminas ou minerais
  • Ter vários filhos

Sinais e sintomas de enjoos matinais

Os sintomas clássicos da doença de manhã incluem  náuseas  e  vômitos , que muitas vezes aparecem em torno da 5 ª ou 6 ª  semana de gravidez.

Normalmente, os sintomas da doença de manhã piorar em torno da 9 ª semana de gravidez, mas podem reduzir pela 16 ª ou 18 ª semana.

Para quase 15% a 20% das mulheres grávidas, os enjoos matinais duram até o terceiro trimestre . Também foi observado que em 5% das mulheres grávidas, os sintomas de enjôo matinal podem persistir até o parto. (3)

Tratamento médico para enjoos matinais

Embora os casos leves possam ser tratados com mudanças na dieta, um caso de náusea severa requer intervenção médica.

Certos medicamentos podem ser prescritos a uma mulher grávida, se ela não apresentar nenhum problema de saúde.

  • A vitamina B6 e a doxilamina são medicamentos seguros que inibem os enjôos matinais. Estes podem ser tomados isoladamente ou em combinação, de acordo com a recomendação do seu médico. (3)
  • Se a vitamina B6 e a doxilamina não ajudarem, medicamentos antieméticos podem ser prescritos para prevenir náuseas e vômitos . Tendo em mente os efeitos colaterais, seu médico escolherá o medicamento que melhor se adapta à sua situação.

Diagnosticando Enjôo Matinal

Se você está tendo dificuldade em lidar com seus enjôos matinais, é recomendável procurar o conselho profissional de uma parteira / médico de família / ginecologista para tornar a experiência um pouco menos incômoda.

O médico levará em consideração seu histórico médico, fará perguntas sobre seus sintomas e poderá até mesmo conduzir um exame médico completo antes de decidir sobre a estratégia de tratamento apropriada.

Os exames e testes de diagnóstico incluem:

  • Um exame de saúde geral que normalmente inclui uma avaliação da temperatura corporal, pressão arterial, pulso e frequência respiratória
  • Medição de peso
  • Exames de urina e sangue para se certificar de que seu corpo não está desidratado
  • Uma ultrassonografia para ver em que estágio você está na gravidez, bem como para verificar se há gravidez de gêmeos e molar

Fatores de risco associados a enjoos matinais

Acredita-se que o enjôo matinal seja desencadeado por certos hormônios relacionados à gravidez, mas sua gravidade pode variar de mulher para mulher. Algumas mulheres apresentam apenas sintomas leves, enquanto outras apresentam sintomas muito piores.

A razão exata permanece obscura, mas os seguintes fatores podem torná-lo mais suscetível ao enjôo matinal:

  • Gravidez anterior com náuseas e vômitos
  • Feto feminino
  • História familiar de enjôo matinal
  • História de enjôo ou história de náusea durante o uso de anticoncepcionais que contêm estrogênio
  • Idade materna jovem
  • Obesidade
  • Estresse
  • Esperando gêmeos ou trigêmeos
  • Primeira gravidez
  • Enxaqueca
  • Condição rara conhecida como gravidez molar, em que a placenta cresce demais, impedindo o desenvolvimento do bebê

Quando ver um médico

O enjôo matinal geralmente é leve e passa com o tempo para a maioria das mulheres. No entanto, é fundamental procurar consulta profissional se:

  • Você perdeu peso de mais de 2 libras ou 5% do seu peso antes da gravidez.
  • Seu batimento cardíaco está irregular.
  • Você está vomitando mais de três vezes ao dia, dificultando a retenção de fluidos corporais ou alimentos.
  • Você sente fadiga e confusão.
  • Você tem sentido enjoos matinais mesmo depois do primeiro trimestre.
  • Você urina menos.

Se o seu vômito tiver sangue ou for de cor acastanhada, chame seu médico imediatamente.

Respostas de especialistas (Q&A)

Respondido pelo Dr. Sherif Daoud, MD (Obstetrícia e Ginecologia)

O enjôo matinal deve ser considerado um bom sinal durante a gravidez?

Há alguma verdade na crença comum de que mulheres grávidas que apresentam vômitos e náuseas durante o período de gestação têm menos probabilidade de sofrer um aborto espontâneo do que aquelas que não o fazem.

De acordo com alguns estudos, o enjôo matinal pode ser considerado um indicador de crescimento fetal ideal, mas não o garante. (4) Dito isso, não se pode generalizar esses achados para todas as gestações. Cada mulher tem uma constituição diferente e passa por sua própria experiência durante a gravidez.

Portanto, mesmo que você não tenha enjoos matinais ou qualquer outro sintoma tipicamente associado a uma gravidez, isso não significa necessariamente que você terá um resultado negativo. Por outro lado, as mulheres que apresentam esses sintomas também não estão imunes a complicações relacionadas à gravidez.

Assim, o enjôo matinal por si só não garante uma gravidez bem-sucedida, mas geralmente é considerado um sinal positivo.

É possível que os enjôos matinais venham e vão?

Sim, a maioria das mulheres grávidas tem episódios periódicos de enjôos matinais que geralmente começam entre a 4ª e a 7ª semanas de gravidez.

Em 90% dos casos de enjôo matinal, os sintomas tendem a ser mais pronunciados por volta da 9ª semana e geralmente diminuem na 20ª semana.

Nos casos restantes de 10%, os sintomas podem seguir uma trajetória não convencional ou imprevisível com sintomas persistentes ou flutuantes.

Os homens também podem ter enjoos matinais?

Pode parecer bizarro, mas sim, os homens também podem passar por muitos dos sintomas da gravidez sem realmente ter um filho. Esse fenômeno é conhecido como síndrome de couvade ou gravidez simpática.

Um homem saudável pode imitar o comportamento e os sintomas de sua parceira grávida, o que inclui algum grau de enjôo matinal, bem como outros sintomas, como desejo por comida , dor nas costas , aumento da irritabilidade, depressão , cãibras, desmaios e fadiga.

Na verdade, alguns homens até passam por mudanças físicas perceptíveis que são semelhantes às da futura mãe, como ganho de peso e aumento do acúmulo de gordura ao redor do abdômen que se assemelha a uma “barriguinha de bebê”.

Como lidar com o enjôo matinal?

A maioria dos casos de enjôo matinal são facilmente controláveis ​​em casa, sem a necessidade de qualquer intervenção médica.

Embora existam medicamentos anti-náuseas, você deve tentar algumas medidas simples de autocuidado antes de recorrer à medicação.

Quando você está tendo problemas para manter a comida baixa, é melhor consumir refeições pequenas, com alto teor de carboidratos e baixo teor de gordura. Batata, macarrão e arroz são boas opções. Você pode até mastigar biscoitos simples ou biscoitos se não estiver com disposição para nada pesado.

Você deve evitar alimentos com cheiro forte que podem fazer seu reflexo de vômito explodir. Isso geralmente inclui alimentos quentes e picantes. Identifique qualquer outro alimento ou cheiro que agrave repetidamente suas náuseas e vômitos e fique longe deles.

Jantar pelo menos algumas horas antes de deitar para que seu corpo tenha tempo suficiente para processá-lo antes de entrar em modo de sono.

Consumir produtos de gengibre pode ajudar a aliviar alguns dos sintomas associados ao enjôo matinal, mas algumas mulheres relataram problemas digestivos como resultado disso.

Você também pode falar com seu médico sobre a tentativa de terapias complementares, como acupressão ou acupuntura, e ver se elas são adequadas para o seu caso.

Se os seus sintomas não diminuírem apesar do autocuidado adequado e a impedirem de realizar as suas atividades diárias, deve consultar a sua parteira / GP / médico para o tratamento adequado. Com toda a probabilidade, o médico prescreverá um medicamento anti-náuseas que pode ser tomado com segurança durante a gravidez.

Palavra final

Para aliviar os sintomas do enjôo matinal, tome suas vitaminas, descanse adequadamente, tome seu café da manhã e use aromaterapia.

O óbvio desconforto de lado, a doença de manhã é raramente um motivo de preocupação e geralmente se resolve no momento em que sua gravidez entra em sua 20 ª  semana.

No entanto, náuseas e vômitos persistentes durante a gravidez podem ser alarmantes, pois podem levar à desidratação e perda de peso, especialmente se forem acompanhados de dor de estômago ou se começarem no final da gravidez, ou seja, 10 semanas após o início da gravidez. Procure avaliação médica imediata para garantir a sua saúde e a de seu bebê.

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