Table of Contents
O que é eczema?
Eczema refere-se a qualquer inflamação e irritação da pele em que a pele fica seca, áspera ao toque e geralmente vermelha e descamada. O tipo mais comum de eczema é a dermatite atópica, frequentemente observada em bebês e crianças pequenas com alergias. O termo eczema é amplamente utilizado para descrever uma série de erupções cutâneas. É sinônimo do termo “dermatite” (dermatite eczematosa), que se refere a várias condições inflamatórias da pele e pode ser aguda ou crônica.
O eczema é frequentemente considerado apenas como dermatite atópica, uma doença de pele que comumente afeta bebês e crianças devido à hipersensibilidade imunomediada. O eczema e até a dermatite atópica podem afetar qualquer grupo, incluindo adultos e idosos. O traço característico do eczema é o prurido persistente, que agrava e é intolerável nos agravamentos agudos.
Como começa o eczema?
Existem várias causas possíveis para o eczema. Às vezes, há suscetibilidade genética, o que significa que os genes herdados tornam a pessoa sensível a certos irritantes. O sistema imunológico pode ser hipersensível e manifestar-se na pele ou um irritante perturbar a função e a saúde normais da pele. A característica subjacente na maioria dos casos, entretanto, é a influência das células imunológicas e dos produtos químicos.
O sistema imunológico é a defesa do corpo contra lesões e invasores estranhos como germes. Ele é ativado quando a presença de produtos químicos e germes nocivos é detectada. Os produtos químicos imunológicos desencadeiam certos processos no local e as células imunológicas se agregam a ele. Embora tenha como objetivo proteger o corpo, é também um processo que pode causar irritação significativa. Normalmente limita a extensão desta reação defensiva até que o produto químico ou germe estranho seja neutralizado ou destruído.
No entanto, com certas condições, o sistema imunológico é acionado de forma anormal, mesmo quando não há irritante ou ameaça. Numa alergia, o corpo é sensível a certos alimentos ou substâncias transportadas pelo ar que não são prejudiciais. Se a proteção imunológica da pele for ativada de forma anormal, a inflamação ficará evidente na pele. Às vezes, existem irritantes reais no ambiente, embora isso não cause uma reação tão exacerbada em todas as pessoas.
Qual é a aparência do eczema?
Todos os tipos de eczema aparecem inicialmente como lesões cutâneas vermelhas, planas ou em forma de cúpula (pápulas) que geralmente são cheias de líquido (vesículas) e com menos de 5 milímetros (mm) de diâmetro, embora bolhas grandes maiores que 5 milímetros (bolhas) também possam ser observadas. Edema subjacente (edema) da derme que se estende até a epiderme, conhecido comoespongiosedá à área afetada uma aparência elevada. A coceira é intensa e rompe a pele (escoriações) pode ser visto devido a arranhões. As vesículas podem romper e, portanto, aparecer como lesões exsudativas e crostosas, especialmente se houver uma infecção bacteriana sobreposta que contribui ainda mais para a apresentação. É frequentemente referido como eczema “húmido” nesta fase.
Imagem do Wikimedia Commons
No cenário crônico, há pouca ou nenhuma vesícula de bolhas e não são observadas exsudações e crostas, exceto em infecções bacterianas agudas. Em vez disso, a pele parece vermelha, espessa (espessamento epidérmico ~acantose) e escamosa (hiperqueratótica). Há secura excessiva e coceira persistente. A apresentação, especialmente no quadro crónico, pode variar ligeiramente entre os diferentes tipos de eczema.
Foto do Atlas de Dermatologia (Cortesia Samuel Freire da Silva, M.D.)
Tipos de eczema
Existem vários tipos e subtipos de eczema. Amplamente com base nos fatores causais, o eczema pode ser classificado em dermatite alérgica de contato, atópica, relacionada a medicamentos, fotoeczematosa e irritante primária. Os diferentes tipos de eczema incluem:
Pergunte a um médico online agora!
A aparência desses diferentes tipos de eczema pode variar, assim como as causas do eczema e o processo da doença subjacente. No entanto, a característica comum é que todos os eczemas apresentam inflamação que é evidente como pele ligeiramente inchada, pele áspera, secura ou oleosidade excessiva, comichão e, por vezes, calor quando está gravemente inflamado.
Tratamento de eczema
O tratamento do eczema depende do tipo de eczema. Muitas vezes, as mudanças no estilo de vida em termos de evitar certos alimentos e o contacto com irritantes e alergénios são suficientes para limitar a doença. No entanto, existem vários tipos de medicamentos que podem ser prescritos por um médico.
- Anti-histamínicosreduz os produtos químicos imunológicos e alivia sintomas como coceira.
- Corticosteroidessuprimir o sistema imunológico, o que ajuda a reduzir a inflamação. Está disponível em medicamentos orais (comprimidos ou cápsulas) e tópicos (cremes e pomadas).
- Emolientesajudam a proteger a pele e a restaurar a função protetora normal da pele. Isso permite que a pele cicatrize e reduz qualquer irritação adicional do ambiente.
Estes são apenas alguns dos medicamentos mais comumente prescritos e usados na maioria dos eczemas. Existem outros tipos específicos de medicamentos que só serão usados em determinadas condições de pele. É importante que a pele seja examinada primeiro por um médico, e de preferência por um dermatologista, antes de iniciar o tratamento. Muitos eczemas são semelhantes e pode ser difícil diferenciá-los sem orientação médica profissional.
