Dor de ouvido: causas, tratamento e quando consultar um médico

A dor no ouvido geralmente surge de problemas no ouvido ou de estruturas próximas ao ouvido. A dor pode afetar qualquer um dos ouvidos ou ambos, e pode ser constante ou intermitente.

A dor de ouvido é uma fonte comum de desconforto entre as crianças e pode ter várias causas. Também pode perturbar o sono do seu filho e torná-lo inquieto.

Causas de dor de ouvido

Clinicamente conhecida como otalgia , a dor de ouvido pode ter várias causas. Quando a dor realmente se origina no ouvido, é chamada de otalgia primária, mais comum em crianças.

A dor que se desenvolve fora do ouvido (embora possa ser sentida no ouvido) é conhecida como otalgia secundária e é mais comum em adultos.

A otalgia secundária pode resultar de infecções dentárias ou síndrome da articulação temporomandibular . Em crianças, a dor de ouvido é geralmente causada por infecções ou inflamação do ouvido, como otite média e otite externa. (1)

As causas comuns de dor de ouvido incluem:

  • Infecção no ouvido externo ou lóbulo da orelha ( celulite )
  • Lesão do canal auditivo ou abscesso
  • Orelha de nadador
  • Neuralgia (irritação dos nervos)
  • Gripe ou resfriado comum
  • Sarampo
  • Alergias
  • Dentição (em bebês)
  • Acúmulo de cera de ouvido
  • Piercing de orelha
  • Touca justa
  • Barulhos altos
  • Fones de ouvido ajustados inadequadamente
  • Mudanças na pressão do ar (geralmente durante viagens aéreas)
  • Presença de um objeto estranho no ouvido
  • Uso impróprio de cotonetes
  • Sabonete ou shampoo

Algumas condições médicas:

Sintomas associados à dor de ouvido

Dor de ouvido é geralmente definida como uma dor em queimação, aguda ou incômoda no ouvido, que pode ser constante ou recorrente. Pode afetar um ou ambos os ouvidos.

Dor de ouvido em crianças pode ser identificada através dos seguintes sinais:

  • Choro
  • Puxar a orelha (sem outros sintomas; puxar a orelha por si só não é geralmente uma indicação de um problema grave no ouvido)
  • Irritação
  • Drenagem de ouvido
  • Dificuldade para ouvir
  • Falta de apetite, especialmente em bebês
  • Sono perturbado

Os adultos podem desenvolver os seguintes sintomas com dor de ouvido:

  • Pressão no ouvido
  • Sensação de bloqueio no ouvido
  • Som de estalo ou estalo no ouvido
  • Drenagem ou sangramento do ouvido
  • Audição abafada
  • Vermelhidão, dor e sensibilidade da pele que recobre o osso mastoide (indicativo de uma infecção grave)

Tratamento de dores de ouvido

As dores de ouvido geralmente desaparecem sozinhas em uma semana. No entanto, para aliviar a dor, você pode tomar analgésicos como o paracetamol.

Se a dor não diminuir, o médico pode sugerir os seguintes medicamentos:

  • Antibióticos se a infecção for causada por bactérias. É importante seguir a dosagem correta prescrita pelo médico.
  • Analgésicos, como paracetamol e ibuprofeno, para ajudar a aliviar a dor e reduzir a febre . Evite dar aspirina ao seu filho, a menos que seja prescrito pelo médico.
  • Vacinas para ajudar a prevenir infecções de ouvido.
  • Anti – histamínicos para aliviar os sintomas de alergias.
  • Descongestionantes se a dor de ouvido for causada por um resfriado.

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Diagnosticando Dor de Ouvido

Otalgia ou dor de ouvido é uma queixa comum no ambiente de atenção primária. Para diagnosticar a condição, o seguinte será realizado:

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1. Avaliação da história do paciente

O médico pode perguntar sobre:

  • Sua idade
  • Localização da dor
  • Fatores agravantes
  • Radiação de dor (se a dor é sentida no ouvido, mas surge de outra parte do corpo perto do ouvido)

2. Exame físico

Um exame físico é feito para determinar a origem da dor e inclui a inspeção das regiões periauricular e auricular.

Além disso, é feito um exame de ouvido completo. A otoscopia pneumática, os testes do diapasão e a timpanometria também são úteis.

Na otalgia primária, um exame detalhado do ouvido pode documentar uma anormalidade no ouvido.

No caso de otalgia secundária, o próprio ouvido pode parecer completamente normal ao exame, portanto, um exame mais extenso e detalhado é necessário para identificar a origem da otalgia “referida”. (2)

3. Testes de diagnóstico

Se os resultados do exame físico indicarem a presença de uma causa grave ou se o problema não diminuir com o tratamento sintomático, o paciente pode precisar de mais exames, como:

  • Teste audiométrico
  • Tomografia computadorizada
  • Imagem de ressonância magnética
  • Naso-faringoscopia de fibra óptica
  • Taxa de hemossedimentação e outros exames de sangue
  • Orelha ou hemocultura

Fatores de risco para dor de ouvido

Os seguintes fatores aumentam a probabilidade de desenvolver uma dor de ouvido e devem ser considerados para o diagnóstico e tratamento adequados:

  • Fumar
  • Consumo de álcool
  • Idade acima de 50 anos
  • Diabetes
  • Uso excessivo de cotonetes
  • Natação e outras atividades aquáticas
  • Ronco, apnéia do sono

Complicações associadas a dores de ouvido

É importante obter tratamento adequado para dores de ouvido, pois a inflamação persistente no ouvido pode causar danos às estruturas do ouvido, o que pode levar à perda auditiva crônica ou permanente.

Além disso, a infecção pode apodrecer e se espalhar para as estruturas vizinhas.

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Quando consultar um médico

Embora a maioria das dores de ouvido seja breve e resolva por conta própria, sem tratamento, sugerimos que você consulte o seu médico se você ou seu filho apresentarem dor de ouvido persistente ou crônica.

Além disso, visite seu médico se:

  • Você ou seu filho apresentam qualquer um destes sintomas associados a uma dor de ouvido: febre, dor de garganta , vômitos , inchaço ao redor da orelha e secreção.
  • Um objeto estranho ou outro material parece estar preso na orelha.
  • Ocorre dor de cabeça , tontura ou fraqueza nos músculos faciais.
  • Há uma cessação repentina da dor de ouvido, o que geralmente indica uma ruptura do tímpano e geralmente está associada à drenagem do canal auditivo.
  • A dor ou os sintomas associados aumentam repentinamente após 2-3 dias.
O que você pode perguntar ao seu médico
  • Que medidas posso tomar para prevenir dores de ouvido?
  • Como posso limpar meus ouvidos com segurança?
  • O que pode ajudar a melhorar a função da trompa de Eustáquio?
  • Os tubos de ouvido podem ajudar na prevenção de infecções de ouvido?
O que seu médico pode perguntar a você
  • Há quanto tempo você tem os sintomas?
  • Voce fuma?
  • Você tem alergia?
  • Sua audição está prejudicada? Você ouve ruídos em seu ouvido?
  • Você sente tontura?
  • Você usou algum objeto pontiagudo para limpar o ouvido?

Palavra final

As dores de ouvido são uma ocorrência comum que freqüentemente produz desconforto, irritação e perda auditiva. Se o problema persistir, é fundamental consultar o médico para obter um diagnóstico adequado.

O tratamento é importante, pois dores de ouvido graves ou persistentes podem causar complicações quando não tratadas.

Você também pode tomar medidas preventivas para ajudar a reduzir a ocorrência de dores de ouvido ou praticar alguns remédios caseiros para ajudar a diminuir a dor.

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