Contusões facilmente (hematomas na pele) Significado, razões, causas

Geralmente consideramos o sangramento superficial como uma ruptura na pele por onde o sangue flui (hemorragia). No entanto, é possível que ocorram hematomas na superfície sem romper a pele ou sangrar para o ambiente. Isso aparece como pequenas manchas que variam de vermelho a azul ou até roxo. Nós nos referimos a isso como hematomas e, embora todos nós tenhamos hematomas de vez em quando devido a traumas, algumas pessoas se machucam com facilidade anormal.

Significado de machucar facilmente

Algumas pessoas apresentam hematomas um pouco mais rápido do que outras e isso depende de uma série de fatores. Os vasos sanguíneos que ficam nas camadas mais profundas da pele são protegidos por camadas superficiais da pele. O tecido conjuntivo e a gordura profunda também oferecem algum grau de proteção. É quando esses vasos sanguíneos da pele se rompem que vemos as manchas na pele chamadas hematomas.

Dependendo do tamanho e forma do hematoma, ele pode ser classificado como:

• Petéquias: pequenas manchas com menos de 3 mm.
• Púrpura: manchas grandes ou pequenas manchas entre 3 a 10mm (1cm).
• Equimose: manchas grandes maiores que 10 mm (1 cm).

Embora os hematomas estejam associados a traumas como uma sequência ou um golpe, algumas pessoas se machucam facilmente e até mesmo um pequeno impacto leva a hematomas. Esse hematoma fácil geralmente é um sinal de algum distúrbio subjacente. Em algumas das causas mais graves, uma lesão leve que normalmente não causaria hematomas em uma pessoa saudável pode causar sangramento contínuo sob a pele.

Razões para hematomas fáceis

É importante entender como e por que ocorrem hematomas. Pequenos vasos sanguíneos percorrem todo o corpo, embora só vejamos hematomas quando os vasos sanguíneos superficiais estão rompidos. Esses minúsculos vasos sanguíneos não têm a mesma estrutura e força que os vasos sanguíneos maiores. Portanto, pode ser ferido mais facilmente e resultar na ruptura da embarcação. Quando isso ocorre, o sangue vazará para os espaços do tecido ao redor da ruptura.

Normalmente, formam-se coágulos sanguíneos para tapar quaisquer rupturas nos vasos sanguíneos. Esses coágulos são formados a partir de células normalmente transportadas nos vasos sanguíneos. O mecanismo de coagulação é acionado no momento em que o tecido do vaso sanguíneo é exposto e os diferentes componentes de um coágulo se agregam no local da ruptura. Isso não ocorre apenas com lesões graves. Acontece ao longo do dia quando pequenas lágrimas que nunca vemos surgem durante o curso da vida.

É importante compreender o mecanismo por trás da coagulação sanguínea e os vários produtos químicos conhecidos como fatores de coagulação que podem tornar isso possível. Como os hematomas podem aparecer horas após o trauma, às vezes podem ser confundidos com hematomas devido a outras causas. Isso pode induzir uma pessoa a pensar que o hematoma foi devido a outro ferimento leve e acreditar que se trata de um hematoma fácil.

Portanto, é importante correlacionar o hematoma com a magnitude da força que o induziu. Por exemplo, um hematoma pode ser esperado após uma queda. No entanto, um hematoma não deve ocorrer depois de ficar sentado com as pernas cruzadas no chão por muito tempo ou nas coxas depois de cruzar as pernas por um período de tempo. Estes últimos cenários são indicativos de hematomas fáceis e precisam ser investigados clinicamente.

Causas de hematomas fáceis

Nem todas as causas de hematomas fáceis são causadas por uma doença. Às vezes, diferenças fisiológicas podem fazer com que hematomas ocorram mais facilmente em algumas pessoas, ou pareçam ser assim. Patologias (doenças) que levam a hematomas fáceis geralmente estão associadas a alguma anormalidade na coagulação do sangue.

Causas Fisiológicas

• Avanço da IdadeÀ medida que a pessoa envelhece, o colágeno (tecido conjuntivo) da pele e também a gordura subcutânea diminuem. A pele fica mais fraca e menos firme. É, portanto, mais facilmente ferido do que antes na vida.
• Pele pálidaA pigmentação da pele pode variar e algumas pessoas podem ter uma tez naturalmente pálida. Nestes casos, os hematomas são mais facilmente vistos. O aumento da visibilidade não significa que uma pessoa realmente se machuque com mais facilidade do que outras.
• Treinos ExtenuantesExercícios muito vigorosos podem causar a ruptura de pequenos vasos sanguíneos, pois os músculos são submetidos a forte tensão. É mais provável que isso seja observado no levantamento de peso além do que uma pessoa está condicionada a controlar.

Distúrbios sanguíneos

• Distúrbios de coagulaçãoExistem muitos distúrbios de coagulação sanguínea diferentes que podem apresentar hematomas facilmente. Isto inclui a hemofilia e a doença de von Willebrand, onde há uma deficiência nos produtos químicos necessários para a coagulação. As deficiências nutricionais também podem desempenhar um papel, pois alguns micronutrientes como a vitamina K são necessários para a coagulação.
• CâncerO câncer do sangue ou da medula óssea, conhecido como leucemia, pode apresentar hematomas facilmente. Isso depende do tipo de leucemia e da gravidade do câncer.
• Formação de células sanguíneasA coagulação requer diferentes células sanguíneas. Quando essas células sanguíneas estão em falta ou anormais, a coagulação pode ser afetada, como nos distúrbios plaquetários, como trombocitopenia, mielodisplasia e anemia aplástica.
• SepticemiaEnvenenamento do sangue é o termo comum para septicemia, onde bactérias e suas toxinas circulam na corrente sanguínea. É uma condição com risco de vida. Um dos possíveis efeitos é a coagulação prejudicada.
• Insuficiência hepáticaO fígado é responsável pela produção de certos fatores de coagulação do sangue. Quando doentes, esses produtos químicos podem ser deficientes.

Outras causas

• Púrpura de Henoch-Schonleiné uma condição em que os vasos sanguíneos ficam inflamados e o sangue penetra nos espaços dos tecidos. Acredita-se que seja devido a fatores autoimunes.
• Púrpura trombocitopênica idiopáticatambém é um distúrbio de coagulação sanguínea em que há uma contagem baixa de plaquetas, mas a causa é desconhecida.
• Alcoolismopode afetar a coagulação do sangue por vários motivos, mas é principalmente quando há doença hepática alcoólica e cirrose que são observados distúrbios de coagulação.
• Medicaçãopode contribuir para a facilidade de hematomas, principalmente por afetar a coagulação normal do sangue. Isto pode ser observado com vários tipos de medicamentos, mas é mais proeminente com agentes anticoagulantes como aspirina e varfarina. Certos antibióticos, antidepressivos, corticosteróides e medicamentos anticâncer também podem ser responsáveis.