Composição do processo de produção do leite materno (gravidez, após o nascimento)

O tecido glandular da mama feminina se desenvolve durante a puberdade devido à ação do estrogênio. Somente durante a gravidez é que todo esse processo de desenvolvimento se completa para que o tecido glandular possa produzirleite materno. O completoprodução de leite maternoa capacidade, entretanto, só é possível após o nascimento.

Produção de leite materno durante a gravidez

As alterações hormonais durante a gravidez amadurecem o tecido glandular da mama. O número de alvéolos (ácinos) aumenta, assim como a quantidade de gordura na mama. Mais tarde na gravidez, os tecidos glandulares maduros estão suficientemente desenvolvidos para começar a produzirleite materno.

Estrogênio,progesteronaeprolactinasão os principais hormônios que regulam esse processo de desenvolvimento junto com outros hormônios comohormônio do crescimento,glucorticoidse atéinsulina. Embora níveis elevados de estrogênio e progesterona promovam a maturação do tecido glandular, a prolactina é necessária para realmente iniciar oleite maternoprocesso de produção.Na verdade, o estrogênio e a progesterona inibemprodução de leite maternopor si só e somente após o nascimento, quando os níveis de estrogênio e progesterona caem, a prolactina pode ter todo o seu efeito sobreprodução de leite. Portanto oprodução de leite maternomesmo no final da gravidez é muito pequeno.

A prolactina é secretada pela hipófise anterior e éleiteos efeitos produtores são provavelmente aumentados porhuman chorionic somatomammotropinda placenta. No entanto, é também a própria placenta que secreta o estrogênio e a progesterona, inibidores do leite.

Tipos de leite materno

Existem basicamente três tipos de leite materno:

1. Colostroé uma substância de cor amarelada a creme, rica em proteínas, mas muito pobre em gordura em comparação com o leite materno. Também é carregado com componentes imunológicos e vitaminas lipossolúveis. Está presente nos primeiros dias após o nascimento.
2. Leite de transiçãoé secretado durante os últimos estágios da secreção do colostro e persiste por 10 dias a 2 semanas até ser substituído por leite maduro. Contém mais gordura e lactose que o colostro e possui vitaminas solúveis em água.
3. Leite maduroé o tipo de leite que estará presente durante toda a lactação. A composição do leite maduro é descrita abaixo.Primeiro leiteé secretado pela primeira vez quando o bebê começa a sugar e tem maior teor de água. É então seguido porleite traseiroque é rico em carboidratos, gorduras e proteínas.

Composição Química do Leite Materno

A composição do leite materno é a seguinte:

Outras substâncias como vitaminas e minerais constituem menos de 0,5% do leite materno. A composição do leite materno varia ligeiramente durante a lactação.

Produção de leite materno após o nascimento

Após o nascimento do bebê, os níveis de estrogênio e progesterona caem. Colostro, que é semelhante em composição aoleite maternoexceto que contém quantidades muito baixas de gordura, é secretado alguns dias antes e depois do nascimento. A quantidade de colostro disponível é pequena, quase 1% da capacidade total do leite materno. Dentro de 10 dias após o nascimento, os seios começarão a produzirleitepara nutrir o bebê (lactação).

Embora a ação inibidora do estrogênio e da progesterona seja removida após o nascimento, a prolactina, que é essencial paraprodução de leite maternotambém diminui neste período. Porém, os níveis de prolactina podem ser manipulados pela enfermagem. Quando o bebê amamenta, os nervos do mamilo transmitem sinais ao hipotálamo para secretar o hormônio liberador de tireotropina (TRH) e diminuir a secreção do fator inibidor da prolactina (PIF). O TRH estimulará a hipófise anterior a secretar prolactina, enquanto o PIF inibe a secreção de prolactina. Na verdade, a hipófise anterior produz prolactina o tempo todo, mas isso é inibido pela ação do PIF. Assim, durante o desmame, não é a estimulação da secreção de TRH que é o factor decisivo mais significativo na secreção de prolactina, mas sim a extensão pela qual o PIF é inibido, permitindo assim que a secreção de prolactina continue inabalável.

Durante o desmame, a secreção de prolactina aumenta por cerca de uma hora. O aumento é quase 10 a 20 vezes maior que o normal. Contudo, nas mulheres que não amamentam, a secreção de prolactina permanece baixa e retornará aos mesmos níveis de antes da gravidez. Dentro de uma semana sem amamentar, o tecido glandular pode perder sua capacidade de produzirleite materno. Isso é interrompido quase inteiramente do sétimo ao nono mês após o nascimento. No entanto, não é incomum que as mulheres amamentem durante anos, mesmo que haja apenas uma sucção ou estimulação ocasional.

Leite Humano vs Leite de Vaca

O leite humano é ideal para bebês. Ele contém componentes essenciais que são necessários para o crescimento e desenvolvimento adequados, conforme exigido pelo corpo humano.

O leite humano contém mais água e quantidades significativamente maiores de lactose do que o leite de vaca. Há pouca diferença no teor de gordura do leite humano e do leite de vaca se as gorduras forem consideradas no total e não nos diferentes tipos de gorduras. O leite de vaca, entretanto, contém significativamente mais proteínas do que o leite humano. O conteúdo de vitaminas e minerais no leite de vaca é muito mais elevado do que no leite humano, mas certas vitaminas e minerais que são necessários para o desenvolvimento humano podem estar em falta no leite de vaca.

O leite de vaca, entretanto, não é adequado para bebês. Faltam alguns dos principais componentes imunológicos exigidos pelo bebê humano e as proteínas estranhas podem desencadear reações alérgicas em alguns bebês. O leite de vaca deve ser evitado em bebés e o leite materno pode ser substituído ou complementado por suplementos lácteos apropriados desenvolvidos para bebés.