Como comer logo após a cirurgia da vesícula biliar

Após a remoção da vesícula biliar, muitas pessoas podem retornar à sua dieta regular, mas algumas requerem um plano alimentar de longo prazo com baixo teor de gordura para controlar sintomas persistentes como diarreia e desconforto. Concentre-se em proteínas magras e evite alimentos gordurosos e ricos em gordura para facilitar a digestão e melhorar sua saúde geral.

O que não comer após a cirurgia da vesícula biliar

Um dos problemas mais comuns após a remoção da vesícula biliar é o risco de diarreia. Isso interfere na forma como seu corpo absorve os nutrientes essenciais.Uma dieta projetada para as novas necessidades do seu corpo pode ajudar a controlar esses sintomas.

Não existe uma dieta padrão que você deva seguir após a cirurgia da vesícula biliar. No entanto, reduzir a ingestão de gordura é fundamental, pois a bile ajuda a quebrá-la para absorção. Ajustar sua dieta permite que a bile disponível funcione de maneira eficiente no intestino.

Na maioria dos casos, você precisa evitar qualquer coisa gordurosa, gordurosa ou frita. Alimentos processados ​​e açucarados também devem ser evitados, pois podem causar diarreia. Você deve continuar seguindo essas orientações por pelo menos um mês após a cirurgia.

Nem todo mundo que tem uma vesícula biliar removida precisará seguir uma dieta rigorosa com baixo teor de gordura pelo resto da vida. No entanto, fazer isso quase sempre melhorará a função intestinal, bem como a saúde geral.

Carnes gordurosas

Evite cortes de carne que contenham muita gordura. Exemplos de carne com alto teor de gordura incluem: 

• Bifes de lombo e outros cortes fortemente marmorizados
• Costelinha de porco e bacon
• Cordeiro

Você também deve evitar comer carnes fritas e/ou fritas em muito óleo.

Laticínios com alto teor de gordura

Os laticínios integrais são muito ricos em gordura. Limite ou elimine os seguintes alimentos:

• Leite integral
• Iogurte integral e queijo
• Creme de leite e/ou meio a meio
• Manteiga
• Sorvete
• Molhos e temperos feitos com creme

Alimentos ricos em fibras

Evite alimentos ricos em fibras inicialmente após a cirurgia e reintroduza-os lentamente à medida que se recupera. Os exemplos incluem:

• Pão integral
• Cereais
• Aveia
• Frutas e legumes
• Feijão e leguminosas
• Nozes e sementes

Evite carboidratos refinados, como pão branco, macarrão branco e arroz branco.

Alimentos com alto teor de açúcar

Sobremesas ricas em açúcar e gordura trans são especialmente difíceis de digerir. Sorvetes, bolos, biscoitos, pudins e chocolate só devem ser consumidos ocasionalmente e com moderação.

Existem algumas boas sobremesas não lácteas e com baixo teor de gordura nas prateleiras dos supermercados, mas fique atento aos adoçantes artificiais, como o sorbitol, que podem aumentar o risco de diarreia.

Álcool

Evite beber álcool após a cirurgia da vesícula biliar. O álcool pode causar dor gastrointestinal junto com inflamação do pâncreas. Se você não está disposto a cortar totalmente o álcool, evite coquetéis doces e cervejas com alto teor de carboidratos. Mesmo os vinhos mais doces, como o Porto e o xerez, podem causar problemas.

Entre 10% e 40% das pessoas que fazem a remoção da vesícula biliar apresentarão diarreia e outros sintomas gastrointestinais (GI), geralmente nos primeiros três anos após a cirurgia. Pesquisadores que analisaram 125 casos de remoção da vesícula biliar descobriram que o risco de sintomas era maior em homens com mais de 45 anos que não reduziram a gordura em suas dietas por pelo menos uma semana após a cirurgia.

Melhores alimentos para comer após a remoção da vesícula biliar

Por algumas semanas após a cirurgia, siga uma dieta pobre em gordura, com menos de 30% de calorias provenientes de gordura. Como 1 grama de gordura equivale a 9 calorias, isso significa:

• Uma dieta de 1.500 calorias se traduz em 50 gramas de gordura por dia.
• Uma dieta de 2.000 calorias se traduz em 67 gramas de gordura por dia.

Tenha em mente que nenhuma dieta pós-operatória funciona para todos. Certos alimentos podem causar mais problemas do que outros.

Proteína Magra

Você não precisa de uma vesícula biliar para digerir proteínas. Isso significa que os alimentos ricos em proteínas provavelmente não causarão problemas, a menos que também sejam ricos em gordura. Escolha cortes de carne que não sejam muito marmorizados e retire o excesso de gordura de frango, porco, vaca e outras carnes.

Não elimine todas as gorduras da sua dieta. Gorduras poliinsaturadas e monoinsaturadas saudáveis, especialmente ácidos graxos ômega-3 encontrados em peixes, podem ajudá-lo a atingir a ingestão dietética recomendada (IDR) de gordura alimentar. Isso reduzirá significativamente o risco de diarreia por ácidos biliares e síndrome do intestino irritável (SII).

Laticínios com baixo teor de gordura

Iogurte desnatado, opções de leite sem laticínios e alguns queijos desnatados podem ser mais fáceis de tolerar se você comê-los com moderação. Você também pode experimentar queijo sem laticínios feito de castanha de caju ou tofu. 

A diarreia ácida biliar é uma complicação comum da cirurgia da vesícula biliar. A disfunção do esfíncter de Oddi também pode ocorrer. Isso causa espasmos dolorosos na válvula que conecta o pâncreas ao intestino.
A pesquisa sugere que pessoas com tendência a diarreia antes da cirurgia têm maior probabilidade de ter diarreia após a cirurgia da vesícula biliar do que aquelas que não tiveram. A obesidade também é conhecida por contribuir para esse problema.

Outras dicas de dieta

Sua dieta será muito mais restritiva imediatamente após a cirurgia. À medida que se recupera, você poderá retornar gradualmente a uma dieta normal, embora provavelmente se beneficie com a restrição de alimentos ricos em gordura a longo prazo.

Comece com líquidos transparentes

Imediatamente após uma colecistectomia, seu médico provavelmente irá prescrever uma dieta líquida clara. Isso ajudará a prevenir náuseas, vômitos e prisão de ventre. Alguns desses líquidos incluem:

• Caldo claro
• Gelatina
• Suco
• Picolés
• Bebidas carbonatadas

Nos próximos dias, você avançará para uma dieta BRAT branda. A dieta BRAT envolve comer pão, arroz branco, purê de maçã e torradas ou biscoitos para unir suavemente as fezes soltas ou escorrendo. Porém, se você já está evacuando fezes normais, uma dieta BRAT pode não ser necessária.

Coma refeições menores

Sem uma vesícula biliar para ajudar na digestão, quatro a seis pequenas refeições por dia podem funcionar melhor do que as três grandes refeições a que você está acostumado.

Se você estiver em trânsito, tenha à mão muitos lanches com baixo teor de gordura para mantê-lo no caminho certo. Isso pode ajudar a evitar que você coma demais quando finalmente conseguir se sentar para comer.

Após as refeições, reserve um tempo para digerir a comida. Pular direto para uma atividade extenuante depois de comer certamente aumentará o risco de indigestão.

Ingredientes Substitutos

Os vegetais ligam-se aos ácidos biliares mais facilmente quando são levemente cozidos, em vez de comê-los crus. Substitua vegetais crus por vegetais cozidos no vapor sempre que possível. Você também pode cozinhar peixe no vapor ou escalfar frango em vez de fritá-los na frigideira.

Como regra geral, evite cozinhar com manteiga, banha, margarina e óleos vegetais hidrogenados. Se precisar de óleo para grelhar ou assar, use um borrifador para cobrir levemente os alimentos, em vez de mergulhá-los em óleo.

Em vez de um molho preparado à base de óleo, experimente temperar saladas com uma pitada de vinagre balsâmico branco e ervas frescas. Você também pode substituir os molhos de maionese por aqueles feitos com iogurte natural desnatado, vinagre, alho em pó, mostarda e ervas frescas.

Embora especiarias como pimenta caiena, curry e canela possam ser ásperas para o estômago, outras como gengibre ou açafrão podem ser calmantes. Como regra geral, comece sempre com a menor quantidade de tempero para ver como seu corpo reage. Alimentos picantes podem causar indigestão e diarréia.

Experimente uma dieta baseada em vegetais

Durante a recuperação, a fibra solúvel da batata-doce e do brócolis pode ajudar a prevenir a diarreia. Se você achar que frutas cítricas como laranja e toranja são muito ácidas, opte por maçãs, bananas, abacate e frutas vermelhas. As sopas de vegetais são nutritivas e fáceis de digerir.

Ao começar a voltar a uma dieta regular, concentre-se em aumentar a ingestão de fibras provenientes de grãos integrais. Eles incluem arroz integral e cevada. Torradas e biscoitos podem ser úteis na recuperação de uma cirurgia, mas eventualmente você vai querer substituir aqueles feitos com farinha branca refinada por produtos de grãos integrais.

Quando consultar um profissional de saúde

Qualquer mudança na sua dieta pode causar efeitos colaterais, pois o seu corpo é um sistema inter-relacionado que se esforça para manter a homeostase (um estado geral de equilíbrio). Se alguma coisa perturbar esse equilíbrio, incluindo mudanças na dieta, os sistemas do seu corpo tentarão restabelecê-lo.

Ao iniciar uma dieta com baixo teor de gordura, a constipação é uma resposta comum. Geralmente, você pode ajudar a aliviar os sintomas bebendo bastante água e tomando um suplemento de fibras, se necessário.

Às vezes, você pode adicionar muita fibra à sua dieta comendo vegetais extras e grãos integrais. Eles podem provocar diarreia, mas você pode mudar para uma dieta BRAT ou diminuir a ingestão de fibras até que seu corpo se adapte.

Felizmente, efeitos colaterais como esses tendem a ser leves e diminuirão após vários dias ou semanas. Caso contrário, fale com um gastroenterologista especializado em distúrbios digestivos para ver se pode haver outras causas para seus sintomas.