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Há uma série de substâncias diferentes que entram no nariz enquanto respiramos. Poeira, pólen, fumaça e vários outros produtos químicos, bem como micróbios, estão constantemente em contato com as superfícies externa e interna do nariz. Estas substâncias podem causar irritação ou desencadear alergias e os micróbios podem causar infecções nasais.
Alergia Nasal vs Irritação Nasal
Embora possa haver irritação ou reação alérgica na pele do nariz, na maioria das vezes é o efeito na parte interna do nariz que causa sintomas como espirros, coriza e coceira no nariz. Isto pode ser devido a uma alergia nasal ou irritação nasal. Apesar da semelhança dos sintomas, há uma diferença no mecanismo por trás da inflamação nasal.
Uma alergia ocorre quando o sistema imunológico identifica erroneamente substâncias inofensivas como sendo uma ameaça. Pólen, ácaros e partículas de baratas, bem como mofo, são alguns dos alérgenos comuns. As defesas imunológicas são ativadas prematuramente e isso causa inflamação do revestimento nasal. Isso é conhecido como rinite alérgica. Normalmente, o revestimento dos seios paranasais também está inflamado.
Leia mais sobre rinite alérgica.
A irritação da cavidade nasal pode afetar qualquer pessoa, ao contrário de uma alergia nasal que afeta apenas pessoas hipersensíveis. O revestimento nasal é delicado e sensível, mas pode resistir até certo ponto à irritação causada por várias substâncias. As causas comuns incluem poeira, fumaça, poluição atmosférica e odores fortes. Pode não representar um problema em pequenas quantidades, mas estes irritantes podem eventualmente desencadear inflamação do revestimento nasal. Isso é conhecido como rinite não alérgica
No entanto, a rinite não alérgica também pode incluir outros tipos de rinite, como:
Causas de alergia e irritação no nariz
Alguns dos possíveis gatilhos de alergia nasal e irritação nasal se sobrepõem. Também é importante considerar todos os gatilhos e causas da rinite não alérgica não infecciosa (NANIR). As infecções virais e bacterianas são as causas mais comuns de rinite infecciosa aguda. Os seios paranasais também são comumente afetados, daí o termo rinossinusite (inflamação nasal + inflamação dos seios da face).
Alergénios
Os alérgenos comuns (gatilhos da rinite alérgica) incluem:
- Pólen
- House dust mite
- Cockrach
- Mold
- Caspa (pêlos, pêlos e penas de animais)
Irritantes
Qualquer substância transportada pelo ar pode ser irritante se desencadear inflamação nasal, mas as mais comuns incluem:
- Poeira
- Fumaça
- Smog
- Chemical fumes
- Odores fortes (perfumes, tintas, inseticidas e assim por diante)
Clima
Mudanças no clima podem desencadear ou piorar a rinite, mas certas condições climáticas são mais propensas a causar inflamação nasal, como:
- Ar frio, incluindo ar condicionado
- Ar seco
- Ambientes ventosos onde há poeira no ar
Alimentos e Bebidas
Vários alimentos e bebidas diferentes podem desencadear inflamação nasal (rinite gustativa), mas os mais comuns incluem:
- Alimentos quentes ou picantes
- Bebidas alcoólicas
Hormônios
Uma alteração nos níveis hormonais pode desencadear ou agravar a rinite. É mais provável que isso ocorra com os hormônios femininos – estrogênio e progesterona. Isso pode ocorrer durante a gravidez e com o uso de anticoncepcionais orais (pílulas anticoncepcionais) e terapia de reposição hormonal (TRH).
Medicação
Vários medicamentos podem desencadear ou piorar a rinite. Além da medicação hormonal discutida acima, certos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), antidepressivos, anti-hipertensivos (pressão alta), medicamentos para disfunção erétil e sedativos têm maior probabilidade de representar um problema. Isso é conhecido como rinite induzida por medicamentos.
Às vezes, os medicamentos usados para tratar a rinite, como os descongestionantes, também podem piorar a rinite. Esta condição é conhecida como rinite medicamentosa ou rinite rebote. Surge com o uso prolongado ou uso excessivo de descongestionantes nasais. Geralmente é de curta duração, mas pode causar rinossinusite crônica em algumas pessoas.
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Leia mais sobre rinite medicamentosa.
Sinais e Sintomas
A sensibilidade individual pode variar. Portanto, os sintomas de inflamação nasal podem surgir mais cedo ou piorar em algumas pessoas. A maioria dos casos de alergia nasal ou irritação nasal apresenta os mesmos sinais e sintomas. Isso inclui:
- Coriza
- Congestão nasal
- Espirros
- Ardor e/ou coceira dentro do nariz
- Perda parcial ou total do olfato
Também pode haver olhos lacrimejantes e vermelhidão nos olhos. A febre geralmente é indicativa de uma infecção. Devido à congestão nasal, a pessoa geralmente apresenta um tom de voz nasalado. Dor de garganta e tosse também podem surgir em caso de gotejamento pós-nasal. Também pode haver um risco aumentado de infecções das vias aéreas.
Leia mais sobre nariz sensível.
Tratamento de alergia e irritação nasal
Idealmente, o irritante ou alérgeno deve ser totalmente evitado. No entanto, isto nem sempre é possível e por vezes a substância causadora não pode ser identificada de forma conclusiva. As seguintes opções de tratamento devem ser consideradas para tratar alergias ou irritações nasais:
- Spray nasal salinopara eliminar substâncias irritantes e diluir o muco excessivo que pode congestionar o nariz. Também pode ser útil na rinite alérgica.
- Corticosteroides(nasal ou oral) para reduzir a inflamação e a atividade imunológica. Os corticosteróides orais só devem ser usados se outras opções de tratamento não produzirem os resultados desejados.
- Descongestionantes(nasal or oral) may offer symptomatic relief byreducing mucus production but should not be used long term or without treating the underlying cause.
- Antihistamines(oral or nasal) block immune chemicals that cause nasal inflammation and are more effective for allergic rhinitis.
- Desensitizaionmay be considered for chronic allergic rhinitis when it is severe and does not respond effectively to other treatment options.
