Causas, sintomas, tratamento da infecção por diarréia por Campylobacter

Não há como saber com certeza quantas espécies de bactérias existem no mundo, mas acredita-se que o número esteja entre 10 milhões e 1 bilhão. Apenas uma pequena parte deles afeta os humanos. Pode causar uma série de doenças, desde dor de garganta a doenças diarreicas, infecções da bexiga, infecções cerebrais e até mesmo se espalhar por todo o corpo, causando a morte. Uma dessas espécies bacterianas é conhecida comoCampylobacterque está entre as infecções bacterianas mais comuns em humanos.

O que é diarreia por Campylobacter?

Campylobacterdiarreia é a evacuação frequente de fezes geralmente aquosas, causada por uma infecção intestinal peloCampylobacterespécies de bactérias. É um tipo de gastroenterite bacteriana. Embora a gastroenterite seja geralmente causada por vírus,Campylobactera enterite é responsável por cerca de 7% de todos os casos de gastroenterite. Isso equivale a cerca de 2 milhões de casos por ano nos Estados Unidos. Existem várias espécies diferentes deCampylobacter. As espécies mais comuns causam gastroenterite, mas outras espécies menos comuns podem causar doenças sistêmicas.

OCampylobactera bactéria pode se espalhar por diversas rotas e também é um dos possíveis patógenos que causam diarréia em viajantes, especialmente em áreas do sul e sudeste da Ásia, como a Tailândia. A infecção geralmente é aguda e raramente leva à morte. No entanto, as pessoas com sistemas imunitários enfraquecidos e os idosos correm um risco maior de complicações, especialmente se não houver tratamento médico adequado. A desidratação é uma das principais preocupações, pois pode levar a complicações fatais, mas pode ser mitigada com hidratação adequada. Os medicamentos antidiarreicos devem ser evitados porque podem piorar o quadro.

Causas e propagação

Bactérias Campylobacter

Campylobactera diarreia é causada porCampylobacterespécies de bactérias, mas mais comumente porCampylobacter jejuni. Também é conhecida como campilobacteriose e é uma das gastroenterites bacterianas mais comuns espalhadas entre indivíduos em contato próximo (adquirida na comunidade).Campylobactera diarreia tende a afetar o jejuno e o íleo do intestino delgado, mas pode estender-se ao intestino grosso, às vezes estendendo-se até o reto. A bactéria causa inflamação ao invadir o revestimento dos intestinos e destruir células.

No entanto, nem todosCampylobacterespécies causam apenas infecções intestinais e doenças diarreicas. Às vezes, a bactéria pode entrar na corrente sanguínea (bacteremia), o que lhe permite viajar por todo o corpo e afetar outros órgãos além do sistema digestivo. A bacteremia é incomum comCampylobacter jejunimas pode ocorrer em pessoas com sistema imunológico fraco. No entanto, é mais provável que a bacteremia ocorra com outrosCampylobacterespécies, particularmenteFeto de Campylobacter.

Menos comumCampylobacterespécies que causam doenças humanas incluemC.lari,C. upsaliensiseC. hyointestinalis. Alguns podem causar diarreia, outros bacteremia, mas apenas em indivíduos e espécies imunocomprometidos comoCampylobacter upsaliensispode causar diarréia ou bacteremia.

Foto de Campylobacter jejuni (imagem de microscópio eletrônico de varredura)

Transmissão de Campylobacter

Existem vários caminhos pelos quaisCampylobacterbactérias podem ser transmitidas.

• Via feco-oral: As bactérias nas partículas fecais entram na boca.
• Alimentação: Leite não pasteurizado e aves em particular.
• Água: Água contaminada, especialmente onde os padrões de saneamento não são bem mantidos.
• Animais: Animais de estimação e pássaros doentes (domésticos como galinhas ou selvagens como gaivotas).
• Contato sexual: Não é uma doença sexualmente transmissível (DST), mas pode ser transmitida de uma pessoa para outra durante o sexo.

Embora muitas destas rotas, como o abastecimento de água contaminada, não sejam uma preocupação na maioria das vezes nos países desenvolvidos, podem tornar-se um problema durante períodos de desastres naturais. Além disso, os viajantes precisam ser cautelosos.Campylobacteras bactérias são um dos micróbios comuns responsáveis ​​pela diarreia do viajante, que é frequentemente transmitida aos viajantes através de alimentos e água contaminados.

O número de bactérias que precisam ser ingeridas para causar doenças pode variar de apenas 100 bactérias a 10.000. Isso é conhecido como dose infecciosa. Normalmente, uma dose de 10.000 bactérias a mais é necessária para causar doenças em pessoas relativamente doentes. No entanto, uma dose infecciosa mais baixa pode causar doenças em certas pessoas. Por outras palavras, doses relativamente pequenas podem causar uma infecção. Na maioria das vezes, o ácido estomacal pode destruir essas bactérias, mas isso pode ser um problema para pessoas que tomam medicamentos supressores de ácido.

Sinais e Sintomas

Nem todosCampylobacterinfecções causarão sintomas. No entanto, no que diz respeito aCampylobacterdoenças diarreicas os sintomas são basicamente os mesmos, independentemente de qualCampylobacterespécie causa a infecção intestinal. O período de incubação varia de 1 a 7 dias. Isto significa que durante este período não há sintomas, apesar da bactéria ter entrado no corpo. A variação no período de tempo está provavelmente relacionada com a dose infecciosa – o que significa que uma dose infecciosa mais elevada terá um período de incubação mais curto.

Os sinais e sintomas deCampylobacterenterite inclui:

• Dor abdominalgeralmente descrita como cólica por natureza e frequentemente no quadrante inferior direito do abdômen.
• Febreque pode ser de baixo grau ou tão alto quanto 40C e pode ocorrer como um dos primeiros sintomas junto com dor de cabeça e dores musculares.
• Diarréiaque geralmente é aguado e muitas vezes com sangue, e pode ocorrer até 10 evacuações por dia.
• Vômitoàs vezes está presente antes do início da diarreia ou junto com ela.

Duração da doença

Campylobactera diarreia raramente dura mais de uma semana. No entanto, a doença pode durar mais tempo em idosos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido. Algumas pessoas experimentam recaídas durante várias semanas. O tratamento médico imediato, a hidratação adequada e evitar comportamentos, alimentos ou líquidos que possam ter causado a infecção são essenciais para encurtar a duração da doença.

Tratamento da diarreia por Campylobacter

Tal como acontece com qualquer doença diarreica, a hidratação adequada é essencial para evitar complicações como a desidratação, que pode ser mortal. As soluções de reidratação oral (SRO) são a melhor escolha, pois contêm o equilíbrio correto de líquidos e eletrólitos para garantir hidratação adequada sem agravar a diarreia. Se a hidratação oral for insuficiente para prevenir a desidratação, será necessária a administração de fluidos intravenosos (IV).

O uso de medicamentos paraCampylobactera doença diarreica nem sempre é necessária. Na verdade, medicamentos antidiarreicos como a loperamida devem ser evitados. Pode piorar e prolongar a doença, aumentando assim o risco de desidratação grave e a propagação de bactérias na corrente sanguínea (bacteremia). Mesmo antibióticos para erradicar as bactérias podem não ser necessários.

Pessoas imunocomprometidas, grávidas, que não apresentam sinais de melhora ou resolução dos sintomas, onde a febre é muito alta ou a diarreia é sanguinolenta provavelmente necessitarão de antibióticos.