Causas de perda auditiva rápida e surdez súbita

Pode ser perturbador saber que é possível ter uma audição normal durante toda a vida e, um dia, acordar surdo de um ouvido. Você também pode ter deficiência auditiva leve e perder o restante da audição em poucos dias. Isso, conhecido como perda auditiva neurossensorial súbita (PANS), quase sempre acontece em apenas um ouvido e extremamente raramente pode acontecer em ambos os ouvidos. Felizmente, muitos casos são temporários ou tratáveis.

A surdez súbita é rara, afetando até uma pessoa em cada 5.000 anualmente, na maioria das vezes adultos na faixa dos 40 e 50 anos.O número real pode ser muito maior porque muitas pessoas se recuperam rapidamente e nunca consultam um médico.

Mas não deixe que isso o dissuada de procurar uma avaliação. A causa subjacente pode ser significativa, relacionada ou não aos seus ouvidos e exigir tratamento imediato (e, em alguns casos, contínuo).

Sintomas

A perda auditiva neurossensorial súbita (SSHL) é a perda rápida de audição, de uma só vez ou ao longo de vários dias. Algumas pessoas não procuram um médico imediatamente porque atribuem sua perda auditiva à cera no canal auditivo, a uma infecção sinusal ou a alergias. Infelizmente, atrasar a visita a um profissional médico pode diminuir a eficácia do tratamento ou fazer com que uma doença grave não seja diagnosticada.

Mais de 98 em cada 100 pessoas com surdez súbita perdem a audição em apenas um ouvido.As pessoas podem vivenciar isso de maneira diferente. SSHL pode:

• Ocorre durante a noite (as pessoas descobrem quando acordam de manhã)
• Torne-se perceptível pela primeira vez depois de realizar uma atividade centrada no áudio, como atender um telefone ou usar fones de ouvido
• Provocar um estalo alto pouco antes de ficar surdo
• Causa zumbido nos ouvidos (zumbido), tontura, desequilíbrio e vertigem

Cerca de metade das pessoas com perda auditiva rápida recupera parte ou toda a audição, geralmente em uma a duas semanas.

Causas

Muitos casos de PANS (até 90%) são idiopáticos ou espontâneos sem causa conhecida.

Quando uma causa pode ser identificada, as mais comuns são:

• Doenças infecciosas como vírus (por exemplo, doença de Lyme, meningite bacteriana)
• Trauma, especialmente um ferimento na cabeça
• Doenças autoimunes, como a síndrome de Cogan
• Medicamentos ototóxicos (ou seja, aqueles que causam danos químicos ao ouvido interno que resultam em perda auditiva permanente ou temporária): exemplos incluem quimioterapia à base de platina, antibióticos aminoglicosídeos e até mesmo grandes doses de aspirina).
• Problemas de circulação sanguínea
• Barotrauma, ou desequilíbrio de pressão entre o ouvido interno e externo
• Um tumor no nervo que conecta o ouvido ao cérebro
• Doenças e distúrbios neurológicos, como enxaqueca e esclerose múltipla
• Distúrbios do ouvido interno, como a doença de Ménière

Esta é uma lista limitada; seu SSHL pode ser devido a diversas causas de preocupação variada.

Diagnóstico

Um clínico geral pode encaminhá-lo a um fonoaudiólogo, especialista que avalia problemas de audição e equilíbrio, bem como a um otorrinolaringologista (médico de ouvido, nariz e garganta), que trata PANS.

Provavelmente, você será submetido a um teste auditivo chamado audiometria tonal pura, que pode mostrar a amplitude da audição que foi perdida. Um teste de audição visa dois aspectos do som: Decibéis, ou o volume do som, e frequências, uma medida do tom de alto a baixo. A surdez súbita é indicada se um teste auditivo mostrar perda de pelo menos 30 decibéis em três frequências conectadas.

Se você for diagnosticado com surdez súbita, outros exames, como exames de sangue, ressonância magnética (MRI) e testes de equilíbrio, podem ajudar a determinar a causa subjacente.

Tratamento

Dada a grande variedade de causas potenciais, o tratamento dependerá em grande parte do que o seu médico descobrir nos testes e exames.

Em casos de lesão física ou barotrauma, o ouvido pode cicatrizar sozinho. Os corticosteróides são o tratamento mais comum para a surdez súbita, pois reduzem a inflamação, diminuem o inchaço e ajudam o corpo a combater doenças. 

Tratamentos adicionais podem ser necessários. Por exemplo, se a sua surdez súbita for causada por uma infecção, podem ser prescritos antibióticos. Se você tem uma doença auto-imune que faz com que o sistema imunológico ataque o ouvido interno, pode ser necessário tomar medicamentos para suprimir o sistema imunológico.

Para os casos em que a audição não é totalmente restaurada, os aparelhos auditivos podem ser uma opção. O segredo é consultar um profissional médico o mais rápido possível para encontrar o melhor tratamento.

Daqueles que recebem tratamento com um otorrinolaringologista, 85% recuperarão parte da audição.