Amostras de escarro e sangue e testes laboratoriais de cultura

O que é uma cultura microbiana?

Uma cultura microbiana é um dos métodos de diagnóstico da microbiologia e é usada para determinar a causa de uma doença infecciosa, permitindo que o microrganismo se multiplique em certos meios específicos sob condições laboratoriais controladas. Isso ajuda a determinar o tipo e a gravidade da infecção, fazendo uma contagem de colônias do organismo na amostra.

Tipos de amostras para cultura microbiana

As infecções microbianas podem ser causadas por bactérias, vírus, fungos e parasitas e a amostra a ser colhida para cultura depende dos sinais e sintomas da doença. Idealmente, a quantidade correta de amostra deve ser colhida antes de iniciar o tratamento com um agente antimicrobiano, como um antibiótico, e uma vez extraída, deve ser transportada imediatamente para o laboratório para cultura. Devem ser tomadas precauções especiais para evitar a contaminação da amostra por organismos da pele circundante, da membrana mucosa e do ar, durante a colheita. Testes de sensibilidade também podem ser realizados para determinar a suscetibilidade relativa de microrganismos individuais a certos medicamentos.

Os tipos de espécimes que podem ser utilizados para cultura são:

O que é uma cultura de escarro?

O material que é expelido dos pulmões e depois cuspido ou expectorado é chamado de expectoração ou às vezes chamado de catarro. Uma cultura de escarro é feita para identificar o microrganismo que causa infecções do trato respiratório inferior, como pneumonia e tuberculose. Febre com tosse crônica, juntamente com sangue ou material semelhante a pus no escarro, geralmente é uma indicação para a realização de uma cultura de escarro.

Coleta de amostra de escarro

A expectoração deve ser recolhida num recipiente estéril, de preferência de manhã cedo, antes de comer ou beber qualquer coisa. A boca deve ser enxaguada com água para eliminar as bactérias da boca e diluir a saliva que pode contaminar a amostra. Com tosse forte, o escarro deve ser cuspido imediatamente no recipiente estéril, evitando acúmulo prolongado na cavidade bucal. Pode ser necessário coletar três amostras consecutivas em caso de teste de tuberculose.

Uma mancha especial chamadacoloração ácido-resistentepode ser feito em laboratório para identificar o bacilo da tuberculose. Diferentes tipos de microrganismos podem ser identificados pela coloração de Gram. Uma cultura fúngica pode ser feita se houver suspeita de infecção fúngica e uma cultura viral é feita para detectar infecções virais, como pneumonia. Devido à prevalência de infecções bacterianas do trato respiratório, a maioria das amostras de escarro são primeiro testadas para bactérias.

Relatório de Cultura de Escarro

Cultura Bacteriana

O relatório inicial indicando a presença de alguma bactéria poderá estar disponível no mesmo dia. O relatório final levará de um a três dias e incluirá a identificação do tipo específico e da quantidade de bactérias, bem como dos antibióticos mais eficazes contra elas. A cultura para tuberculose pode levar de duas a quatro semanas.

Cultura Fúngica

Os relatórios podem levar várias semanas.

Cultura Viral

A obtenção do relatório pode levar de vários dias a várias semanas, dependendo do tipo de vírus presente.

O que é uma hemocultura?

Este teste é aconselhável quando há sintomas de infecção sanguínea, como septicemia ou bacteremia, e é feita hemocultura para identificar a bactéria ou outro microrganismo. Uma cultura microbiana do sangue será solicitada pelo seu médico dependendo do histórico do seu caso e dos achados clínicos no exame físico.

Coleta de amostra de sangue

Cerca de 10 ml (0,3 fl oz) de sangue são retirados com uma agulha e seringa de uma veia, na parte interna do cotovelo ou nas costas da mão, e coletados em dois frascos. É enviado ao laboratório onde é colocado em placa de Petri com ágar. Este é o meio ideal para o crescimento bacteriano e após a incubação, indicará áreas claras de crescimento bacteriano se houver bactérias presentes na amostra de sangue.

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A hemocultura é feita principalmente para bactérias e, se for observado algum crescimento, são feitos mais testes para identificar o tipo de bactéria. Uma coloração de Gram pode ser feita usando tipos especiais de coloração para identificar diferentes organismos. Certos microrganismos adquirem e retêm a cor roxa e são chamadosgram-positivoorganismos, enquanto outros organismos perdem a mancha roxa e retêm a mancha vermelha e são chamadosgram-negativo. Nenhuma preparação especial é necessária antes de uma hemocultura e não há muito desconforto, exceto pela picada da agulha.

Um valor normal significa que nenhum organismo pode ser cultivado em laboratório e, portanto, não há infecção no sangue, enquanto um resultado positivo mostrará o crescimento e a multiplicação de organismos na amostra. O tratamento pode então ser iniciado de acordo com o microrganismo identificado e a sensibilidade ou ação dos vários medicamentos sobre ele. Pode ser necessário realizar três hemoculturas para confirmar os resultados devido à infecção bacteriana variável no sangue.

Relatório de hemocultura

O relatório inicial ou preliminar indicará se alguma bactéria foi encontrada e os resultados deverão estar disponíveis dentro de um dia, dependendo do país ou laboratório. O relatório final mostrará o tipo de bactéria e sua sensibilidade aos antibióticos, podendo estar disponível após cinco a sete dias.