Amamentação como controle de natalidade: instruções, segurança, prós e contras

Amamentar como controle de natalidade, como anticoncepcional, isso realmente funciona?

Classificamos a segurança do uso da amamentação para controle de natalidade, as condições necessárias para que funcione, os benefícios e desvantagens e outras opções possíveis neste artigo completo.

Com um novo bebê em seus braços, engravidar novamente não é uma prioridade em um futuro próximo. O sexo também pode não ser muito atraente , com todas as noites sem dormir e o corpo cansado tentando se recuperar de carregar o bebê por 9 meses e entregá-lo ao mundo. Com isso, o risco de engravidar será mínimo.

No entanto, você ainda pode querer considerar o controle da natalidade, uma vez que provavelmente não vai interromper as relações sexuais para sempre. Para mães que amamentam exclusivamente, a amamentação real PODE ser uma forma de contracepção – se feita corretamente.

A amamentação é uma forma de controle de natalidade bem conhecida, embora aparentemente controversa. Isso é conhecido como método de amenorréia lactacional ou LAM . Embora muitas mulheres considerem isso, no final, a maioria opta por uma forma mais tradicional de controle de natalidade. Por quê? É simples. As mulheres foram informadas de que a amamentação não é uma forma confiável de controle de natalidade. Mas a verdade é que a amamentação como forma de contracepção é tão eficaz quanto a maioria dos outros métodos de controle de natalidade, desde que seja feito corretamente.

Vejamos como tornar a amamentação eficaz para o controle da natalidade, seus benefícios e desvantagens e outras opções seguras. Também respondemos a algumas das perguntas mais comuns sobre a amamentação como controle de natalidade.

Seu Guia Para Amamentar Como Controle De Natalidade

POR QUE A FERTILIDADE É REDUZIDA PELA AMAMENTAÇÃO?

Por que o aleitamento materno exclusivo evita a ovulação?

A complexa explicação médica de como a amamentação atua para diminuir a fertilidade é esta:

“Acredita-se que o mecanismo que liga os dois seja um reflexo hormonal mediado neuralmente iniciado pelo estímulo da sucção, pelo qual aumentos no hormônio hipofisário prolactina agem no hipotálamo ou diretamente nos ovários para prevenir a ovulação.” (Alan Macfarlane – 2002)

Em outras palavras, a sucção que ocorre durante a amamentação estimula um gatilho automático que produz uma reação hormonal, fazendo com que o nível de prolactina aumente. Curiosamente, estudos demonstraram que níveis aumentados de prolactina inibem a atividade ovariana (sem ovulação). Quanto mais vezes e quanto mais tempo o bebê sugar no mamilo, maior será o aumento dos níveis de prolactina.

O efeito anticoncepcional (ou diminuição da fertilidade) durante a amamentação está diretamente relacionado ao aumento da prolactina.

Curiosamente, estudos têm mostrado que os níveis de prolactina aumentam à medida que o nível de nutrição diminui na mãe também, então isso pode ser devido a um “dispositivo” de contracepção automática que o corpo feminino possui inatamente e é usado em tempos de dificuldade. (Sem comida = não é uma boa hora para ter um bebê)

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QUÃO EFICAZ É A AMAMENTAÇÃO COMO MÉTODO DE CONTROLE DE NATALIDADE?

As novas mamães devem saber que o LAM é um tipo de contracepção de curto prazo. Depende do retorno menstrual da mulher desde o parto, de como ela amamenta seu bebê (alimentação sob demanda, nenhum alimento suplementar dado e por quanto tempo o bebê mama em seu mamilo) e da idade do bebê (menos de 6 meses), conforme mostrado abaixo de:

Quando todos esses critérios são atendidos, o que significa que a mulher está amenorréica desde o nascimento de seu bebê, tem amamentado exclusivamente seu bebê, alimentado sob demanda 24 horas por dia e com um bebê com menos de 6 meses de idade, há uma baixa chance de gravidez. Se a amamentação for feita corretamente, é 98% eficaz na prevenção da gravidez; 99% de acordo com alguns estudos. Isso pode ser comparado com preservativos (85% prevenção) e pílulas anticoncepcionais (92-99,7% dependendo do tipo).

Aqui está uma comparação de alguns dos anticoncepcionais conhecidos e comumente usados ​​quanto às chances de engravidar (com a maneira correta de uso):

Para usuárias de LAM, quando o método é feito (usado) de maneira consistente e correta, as chances de gravidez são muito baixas, ao contrário de outros anticoncepcionais temporários.

Em comparação com outras formas de controle de natalidade, o método da amenorréia lactacional é eficaz na prevenção da gravidez. As únicas formas de controle de natalidade que apresentam resultados ligeiramente melhores são algumas pílulas anticoncepcionais e DIUs. Métodos como laqueadura e vasectomia são, obviamente, mais seguros, mas não temporários.

CRITÉRIOS PARA TORNAR A AMAMENTAÇÃO EFICAZ COMO CONTROLE DE NATALIDADE

Então, o que significa fazer o LAM corretamente?

  • Primeiro, você tem que estar amamentando exclusivamente ; você não pode usar alimentação suplementar (fórmula).
  • Em segundo lugar, você alimenta seu bebê sob demanda, dia e noite, sem interrupções. A amamentação é consistente e feita por longos períodos.
  • Terceiro, como mencionado antes, seu bebê deve ter menos de seis meses de idade . Por volta do  mês, eles são apresentados a outra forma de alimentação complementar que é a de alimentos sólidos.
  • E, por último, você não menstruou desde que seu bebê nasceu. (para fins de LAM, isso é definido como qualquer sangramento, em quaisquer dois dias consecutivos, que ocorra 2 meses após o nascimento)

 

QUANDO O MÉTODO DE AMENORRÉIA LACTACIONAL (MAL) NÃO É EFICAZ?

  1. Quando sua menstruação voltou. Mancha ou sangramento após os primeiros 2 a 3 meses é um sinal de que a fertilidade pode retornar em breve e que a ovulação pode ser uma possibilidade ou já voltou.
  2. Quando o bebê começa a receber alimentação complementar. Quando você não está mais amamentando exclusivamente, as chances de retorno da fertilidade são altas. A alimentação suplementar diminuirá a demanda de sucção, portanto, a atividade ovulatória pode aumentar. Lembre-se do mecanismo pelo qual o reflexo da sucção evita a ovulação e a fertilidade, portanto, você deve procurar outros anticoncepcionais quando isso acontecer.
  3. Quando seu bebê tiver mais de 6 meses. por volta do  mês, seu bebê geralmente será introduzido à alimentação complementar, diminuindo assim a demanda para mamar em seus seios. Se você introduzir sólidos mais cedo, a eficácia do LAM, é claro, será reduzida nesse momento.

A mulher deve ser cuidadosamente informada sobre as possibilidades de gravidez quando isso acontecer. E receber a oferta de outros métodos anticoncepcionais que podem ser mais eficazes para ela e seu parceiro.

 

DICAS PARA MELHORAR A AMAMENTAÇÃO COMO UM MÉTODO NATURAL DE CONTROLE DE NATALIDADE

É importante entender que o retorno da fertilidade varia de mulher para mulher. Sua fisiologia, juntamente com os padrões de amamentação de seu bebê, determinará quando sua fertilidade voltará ao “normal”. Existem algumas coisas que você pode fazer para ajudá-la a obter o máximo da amamentação como uma forma confiável e natural de controle de natalidade.

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O tempo total gasto com amamentação em 24 horas e a frequência com que você amamenta são os dois fatores mais fortes que determinam o retorno da fertilidade. Se o seu bebê começar a mamar com menos frequência ou por um período menor de tempo, a eficácia do LAM será reduzida. Para ajudar a manter essas duas circunstâncias, considere fazer o que é chamado de amamentação ecológica .

Os sete padrões de amamentação ecológica são os seguintes:

  • Amamente exclusivamente por 6 meses.
  • Amamente sob demanda durante todo o dia e noite
  • Use a amamentação como uma forma de confortar o bebê quando ele estiver chateado
  • Use a posição deitada para amamentar durante a hora da soneca
  • Fique perto de seu bebê e evite horários que o separem.
  • Co-sono para as mamadas noturnas
  • Evite chupetas e mamadeiras

A amamentação ecológica é mais rigorosa do que a LAM, que não menciona deitar para amamentar ou dormir junto como requisitos. Mas é eficaz! O retorno médio da menstruação para mães que amamentam ecologicamente é entre 14 e 15 meses após o parto.

Uma nota sobre co-leito …

Dormir junto é comum (eu também fiz) e você pode ler sobre medidas de segurança para dormir junto aqui . No entanto, você deve estar ciente de que a Academia Americana de Pediatria recomenda o compartilhamento do quarto, mas não o compartilhamento da cama para bebês, para minimizar o risco da Síndrome de Morte Infantil de Suden .

O risco de SIDS é real e se você quiser dormir junto, você realmente precisa ler sobre como fazê-lo da maneira mais segura possível.

OS BENEFÍCIOS DE USAR A AMAMENTAÇÃO COMO CONTROLE DE NATALIDADE

O LAM traz muitos benefícios:

  1. É grátis e seguro.
  2. Assim que você começa a amamentar ou amamentar, o mecanismo do LAM é iniciado.
  3. Não há necessidade de receita ou de uma série de consultas com o médico.
  4. Não interrompe a relação sexual.
  5. Ele reduz o sangramento pós-parto.

Por mais que beneficie a mãe, também é igualmente benéfico para o novo bebê:

  1. O leite materno fornece todos os anticorpos e nutrientes de que um bebê precisa nos primeiros 6 meses de vida. Fornece os melhores nutrientes que existem.
  2. É gratuito e uma forma econômica de alimentar seu bebê.
  3. A amamentação aumenta o vínculo mãe e filho e fortalece esse vínculo à medida que aumenta a frequência da amamentação.
  4. O leite materno diminui as chances de alergias e asma.

 

AS DESVANTAGENS DA AMAMENTAÇÃO COMO CONTROLE DE NATALIDADE

Por mais atraente que seja esse método, ainda é o mais difícil de seguir. Aqui está uma lista de desvantagens do LAM como controle de natalidade:

  1. Amamentar exclusivamente seu bebê cada vez que ele exigir ser alimentado é fisicamente cansativo para uma mulher que acabou de dar à luz. Ela teria que se levantar toda vez que ele estivesse com fome. Você não só ficará sem dormir, mas também ficará fisicamente e emocionalmente esgotado por fazer tudo isso por 6 meses seguidos.
  2. O sucesso deste método dependerá do seu compromisso com a amamentação exclusiva e do reflexo de sucção do seu bebê. Se o bebê sugar por um curto período, é menos provável que esse método como controle de natalidade dê certo. Há estudos que mostram que bebês que mamam por pouco tempo e com menos frequência, as mães ficam férteis mais rápido e mais cedo.
  3. Este é um método de controle de natalidade de curto prazo. Não há garantias de que o LAM possa durar longos períodos porque a fertilidade retornará mais cedo ou mais tarde.
  4. A libido sexual diminui quando a mulher amamenta exclusivamente.
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OUTRAS ALTERNATIVAS PARA O CONTROLE DA NATALIDADE DURANTE A AMAMENTAÇÃO

Você pode usar outros anticoncepcionais durante a amamentação. Eles provaram ser seguros para você e seu bebê. Aqui estão alguns dos anticoncepcionais que você pode usar durante a amamentação:

  1. Pílulas anticoncepcionais (apenas progesterona) – essas pílulas de reposição hormonal são seguras e eficazes – se usadas corretamente. Eles provaram ser uma proteção eficaz de 98% contra a gravidez. Estes, no entanto, não são protetores contra doenças sexualmente transmissíveis (DSTs).
  2. Implantes – são inseridos em seu braço. Um pouco invasivo, mas muito eficaz. Este implante libera hormônios em seu corpo que a impedem de se tornar fértil. Eles são 99% eficazes na prevenção da gravidez. Você pode ter seu implante substituído após 3 anos. Como as pílulas anticoncepcionais, elas não protegem contra DSTs.
  3. Dispositivo intrauterino – por exemplo, uma haste de cobre inserida no útero. Isso libera hormônios que impedem a fertilidade. Também evita que os espermatozoides cheguem aos óvulos. Isso é quase 100% eficaz e é duradouro. Isso pode durar até 10 a 12 anos. No entanto, isso também não protege contra DSTs.
  4. Preservativos – são adequadamente protetores contra gravidez e DSTs, quando usados ​​de maneira adequada e correta. No entanto, isso não é seguro para pessoas com alergia ao látex.

Comprimidos contendo estrogênio não são seguros para a amamentação , pois diminuem o suprimento de leite em seu corpo. O mesmo se aplica ao adesivo ou anel (produtos que contêm estrogênio).

PERGUNTAS COMUNS RELACIONADAS À AMAMENTAÇÃO COMO CONTROLE DE NATALIDADE

PRECISO PARAR DE AMAMENTAR PARA ENGRAVIDAR?

Você ainda pode amamentar se quiser engravidar, mas a consistência e a frequência devem ser diminuídas para que sua fertilidade volte ao normal. Lembre-se sempre do mecanismo do LAM: amamentação exclusiva e alimentação sob demanda (e reflexo de sucção de seu bebê), sem menstruação nos últimos 6 meses e sem alimentação suplementar. Uma quebra em qualquer um dos critérios para um MAL bem-sucedido levará à fertilidade e, posteriormente, à gravidez.

QUAIS SÃO OS SINAIS DE OVULAÇÃO SE EU ESTIVER AMAMENTANDO?

Uma mudança na libido (aumento do impulso sexual), uma mudança nas secreções vaginais ou muco cervical são sinais comuns de ovulação. Você ainda pode ovular durante a amamentação, portanto, essas ocorrências não são incomuns. Encontre sinais adicionais de ovulação aqui .

ESTOU BOMBEANDO – POSSO USAR A AMAMENTAÇÃO COMO CONTROLE DE NATALIDADE?

Para que o LAM seja eficaz como método anticoncepcional, o bebê precisa sugar com frequência e consistentemente os mamilos da mãe. O bombeamento será uma forma menos eficiente e eficaz de extração do leite. E será um pouco diferente do real reflexo de sucção do seu bebê. Isso tornará o LAM menos eficaz, então a resposta é não.

REMOVER

O resultado final é que a amamentação é uma excelente forma de controle de natalidade, quando feita da maneira correta . Durante os primeiros três meses, a chance de gravidez é quase zero, menos de dois por cento de três a seis meses e depois de seis meses o risco passa para 6%.

O compromisso da mãe em fazer isso corretamente determinará o sucesso desse método natural de controle da natalidade.

REFERÊNCIAS DE PESQUISA

Qual é o método anticoncepcional da amenorréia lactacional?

Método de amenorréia lactacional (CDC)

Amenorréia lactacional para planejamento familiar

Amenorréia lactacional

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