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O sangue flui constantemente pelo coração. O lado direito do coração recebe sangue com baixo teor de oxigênio, envia-o aos pulmões para oxigenação e o lado esquerdo empurra esse sangue rico em oxigênio para o resto do corpo. No entanto, a quantidade de sangue e o tempo durante o qual isso acontece também são importantes. O coração deve ser capaz de receber sangue suficiente e expelir sangue suficiente para manter o suprimento de oxigênio por todo o corpo. Isto é necessário para a vida.
O que é débito cardíaco?
O débito cardíaco é a quantidade de sangue que é bombeado para fora do coração em um minuto. É calculado pela frequência cardíaca (batimentos por minuto) multiplicada pelo volume sistólico (quantidade de sangue expelido do coração durante a contração). Se o débito cardíaco for muito baixo, o corpo não receberá oxigênio suficiente para funcionar adequadamente.
Em certas doenças, a função cardíaca pode ser afetada e isso pode reduzir o débito cardíaco. O coração tentará compensar e manter um débito cardíaco normal (mecanismos compensatórios). No entanto, depois de algum tempo, não é possível fazê-lo. O débito cardíaco é finalmente reduzido e este estado é uma indicação de insuficiência cardíaca.
Quanto sangue o coração bombeia?
A quantidade de sangue que o coração bombeia em um minuto (débito cardíaco) varia entre os indivíduos. Isso depende de vários fatores. Por exemplo, o coração tem de bombear mais sangue durante o exercício porque a necessidade de oxigénio do corpo aumenta. O coração adulto médio bombeia cerca de 3 a 4 litros de sangue por minuto quando uma pessoa está em repouso. Isso pode aumentar várias vezes durante exercícios extenuantes.
O que acontece no débito cardíaco?
O coração é uma bomba muscular. Possui músculos grossos que constituem as paredes. Pode esticar-se para acomodar o sangue, mas também pode contrair-se com força. Isso garante que o coração expulse constantemente sangue para o corpo. Em repouso (diástole), o sangue do corpo ou dos pulmões preenche os átrios (singular ~ átrio). Existem dois átrios – o átrio direito e o átrio esquerdo.
O átrio direito recebe sangue com baixo teor de oxigênio do corpo e o átrio esquerdo recebe sangue rico em oxigênio dos pulmões. Esse sangue dos átrios entra nos ventrículos. Quando o coração se contrai (sístole), o sangue é expelido dos ventrículos e enviado para os pulmões e para o corpo.
O ventrículo direito envia o sangue com baixo teor de oxigênio aos pulmões para oxigenação. O ventrículo esquerdo envia sangue rico em oxigênio para o resto do corpo. Este processo (ciclo cardíaco) é cuidadosamente coordenado para garantir que o coração possa funcionar no seu pico, sem tensão desnecessária no músculo cardíaco. Há uma série de fatores a serem considerados no débito cardíaco.
Terminologia do Débito Cardíaco
O médico solicitará exames quando houver doença cardíaca ou suspeita de doença cardíaca. Esses testes podem revelar se o débito cardíaco está afetado ou não. Pode não haver sintomas, embora o débito cardíaco seja afetado. É importante compreender alguns dos termos médicos relacionados ao débito cardíaco.
- Volume sistólicoé a quantidade de sangue expelida do coração durante a contração.
- Volume diastólico finalé a quantidade de sangue que enche o coração após o relaxamento e pouco antes da próxima contração.
- Pressão diastólica final(pré-carga) é a pressão presente antes de uma contração. Indica a extensão do alongamento do músculo cardíaco e determina a força com que o sangue pode ser expelido durante a contração.
- Contratilidade miocárdicaé a capacidade do músculo cardíaco de expulsar o sangue durante a contração. É essencialmente a força do músculo cardíaco para produzir força.
- Pressão aórtica sistólicaé a pressão do sangue que é expelido do coração, que atingirá seu máximo imediatamente após o sangue deixar o coração e entrar na aorta.
O volume sistólico e a pressão sistólica aórtica são uma combinação de volume diastólico final, pressão diastólica final e contratilidade miocárdica. Se algum dos fatores acima for afetado ou prejudicado, o débito cardíaco poderá ser reduzido. Isso significa que sangue suficiente não circulará por todo o corpo a uma pressão que mantenha uma circulação e perfusão saudáveis.
O que é o efeito Windkessel?
O sangue rico em oxigênio do ventrículo esquerdo é transportado do coração pela aorta. É a maior artéria do corpo. A aorta é elástica e se estica à medida que o sangue sob alta pressão sai do coração. Em seguida, ele se contrai de volta ao seu tamanho normal quando o sangue passa.
O recuo da aorta desempenhará então um papel adicional: manter o sangue fluindo na pressão correta. Isso evita que o coração tenha que bombear sangue a uma pressão excessivamente alta. Isso é conhecido como “Efeito Windkessel”.
Qual é a Lei do Coração de Starling?
Esta lei afirma que em um coração saudável com débito cardíaco normal, a quantidade de sangue que é bombeada para fora do coração (volume sistólico) deve retornar integralmente (volume diastólico final). Quanto maior for o volume de sangue que sai do coração, maior será o volume que retornará e vice-versa. Se menos sangue retornar do que o que foi expelido, o débito cardíaco diminuirá. Este é um conceito importante a ser entendido para identificar o tipo de insuficiência cardíaca e identificar a causa da redução do débito cardíaco.
Causas de Débito Cardíaco Baixo ou Alto
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Um baixo débito cardíaco é um problema porque o corpo pode não estar recebendo oxigênio suficiente para suas necessidades. Por outro lado, um débito cardíaco elevado também pode ser perigoso, pois pode causar tensão cardíaca com uma série de complicações graves.
Baixo débito cardíaco
Qualquer doença cardíaca em que a função cardíaca esteja reduzida pode levar a um baixo débito cardíaco. Isso inclui:
Débito Cardíaco Elevado
- Anemia
- Hipertireoidismo
- Sepse (às vezes)
É importante observar que o débito cardíaco pode ser afetado de várias maneiras, mesmo quando o coração está saudável. Dos hormônios aos impulsos nervosos, a atividade cardíaca é determinada por uma série de fatores. Portanto, o débito cardíaco pode mudar repentinamente quando há distúrbios em outras partes do corpo que afetam o sistema cardiovascular.
