Causas de muco na evacuação (prisão de ventre, diarréia)

O muco é uma substância amplamente produzida na maior parte do corpo e principalmente nas cavidades, onde serve principalmente como lubrificante. É uma substância translúcida e gelatinosa produzida em todas as partes do intestino. Portanto, não é incomum que o muco produzido pelas glândulas mucosas que revestem o intestino delgado e grosso apareça nas fezes. Na maioria das vezes nunca é notado, mas quando excessivo pode aparecer como uma substância viscosa e pegajosa que cobre as fezes.

Muco de fezes normais

Uma certa quantidade de muco está presente nas fezes normais de pessoas saudáveis. Na verdade, parte da razão pela qual as fezes normais são semimoles se deve ao muco, bem como à água e às fibras. No entanto, quando há quantidades excessivas de muco que são perceptíveis em outras consistências normais das fezes, isso pode ser devido a uma ou mais das seguintes condições.

Hemorróidas

As hemorróidas internas são uma causa comum de muco nas fezes. O muco pode ser visto cobrindo as fezes e notado ao limpar após evacuar. Outros sintomas típicos de hemorróidas incluem:

Parasitas Intestinais

Parasitas intestinais, como giárdia ou vermes intestinais, podem causar muco nas fezes e às vezes este pode ser o único sintoma. Outros sintomas podem incluir:

• Inchaço crônico
• Diarréia crônica

Diagnóstico. O teste de fezes mostra parasitas, suas partes ou óvulos. O exame de sangue mostra aumento de eosinófilos e anticorpos IgE.

Pólipos do intestino delgado ou do cólon ou câncer colorretal

Às vezes, o muco nas fezes pode ser o único sintoma de pólipos intestinais pequenos ou grossos. Esses pólipos podem ser benignos (não cancerosos) ou malignos (cancerosos). O muco evacuatório também pode ser um sintoma de câncer colorretal.

Muco na constipação

O muco nas fezes duras pode ser causado por:

• Constipação devido a um estilo de vida sedentário, ingestão insuficiente de água, medicamentos que causam prisão de ventre como efeito colateral, dieta pobre em fibras, ansiedade ou depressão e diversas outras causas conhecidas e desconhecidas.
• Obstrução intestinal por pólipo, câncer, vólvulo, intussuscepção ou objeto estranho engolido. Também pode ocorrer quando cessa o movimento através de uma seção do intestino, o que é conhecido como pseudo-obstrução.

Muco na diarreia

Síndrome do intestino irritável (SII)

Em muitos casos, a causa do muco nas fezes (com diarreia ou prisão de ventre) ocorre onde nenhum distúrbio subjacente pode ser identificado. Nestes casos, o hábito intestinal anormal, muitas vezes acompanhado de dor abdominal, é diagnosticado como SII (síndrome do intestino irritável), anteriormente referida como cólon espástico. A SII é considerada causada por uma anormalidade no movimento intestinal, mas não é causada por nenhuma doença. Crises agudas podem ocorrer com estresse psicológico e certos alimentos irritantes/desencadeadores.

Leia mais sobre alimentos a evitar no IBS.

Intoxicação Alimentar

Na intoxicação alimentar (devido a bactérias ou parasitas), ocorrem náuseas, vómitos e diarreia com fezes ocasionais com muco, bem como os seguintes:

• História de alimentos suspeitos ingeridos nas últimas 72 horas, especialmente quando outras pessoas que comeram os mesmos alimentos também são afetadas.
• Inchaço, cólicas abdominais, febre ocasional ou, raramente, sangue nas fezes.

Muco e diarreia esverdeada são comuns em infecções causadas pelo parasita giárdia que leva à giardíase.

Intolerâncias Alimentares

O termo “intolerância alimentar” é um termo amplo que se refere a condições em que o corpo não consegue digerir ou absorver certos nutrientes. Também pode ser usado incorretamente para descrever casos em que os alimentos desencadeiam inflamação devido a uma resposta alérgica imunomediada. Portanto, nestes casos, frequentemente aparece muco nas fezes devido a:

• Má absorção de frutose
• Intolerância à lactose (sintomas aparecem após laticínios)
• Alergias alimentares
• Doença celíaca (os sintomas aparecem após a ingestão de cereais contendo glúten: trigo, cevada e centeio)

O diagnóstico é alcançado principalmente por meio de uma dieta de eliminação, em que os alimentos são removidos da dieta, um de cada vez, e depois reintroduzidos gradualmente. O outro método de diagnóstico que pode ser considerado é o teste respiratório.

Supercrescimento bacteriano do intestino delgado (SIBO)

As bactérias podem crescer excessivamente no intestino delgado em várias condições, má absorção de frutose, diabetes, esclerose sistêmica e outros distúrbios com motilidade intestinal prejudicada. Normalmente as bactérias não são encontradas em grandes quantidades no intestino delgado, se é que são encontradas. Quando estas bactérias entram no intestino delgado, podem proliferar sem quaisquer medidas de controlo que limitem o tamanho da sua população. Este é um crescimento excessivo e não uma infecção.

Leia mais sobre SIBO.

Doença inflamatória intestinal (DII)

A doença inflamatória intestinal é uma condição crônica em que ocorre inflamação da parede do intestino e, principalmente, do intestino grosso. Existem dois tipos – doença de Crohn e colite ulcerosa. Na doença de Crohn (especialmente quando há fissura anal ou abscesso pélvico) e na colite ulcerativa, é comum o aparecimento de muco nas evacuações (com ou sem diarreia). Outros achados comuns na DII:

• Febre baixa, mal-estar
• Sangue nas fezes
• Os exames de sangue mostram glóbulos brancos elevados

O diagnóstico da DII é feito por colonoscopia e biópsia da mucosa do cólon.

Diverticulite

Na diverticulite, bolsas inflamadas (geralmente infectadas) aparecem no cólon, principalmente devido ao esforço prolongado para defecar em pessoas constipadas. É mais comum em pessoas idosas. Além do muco, outros sintomas incluem:

• Dor abdominal no abdômen inferior esquerdo
• Diarréia
• Inchaço e gases

Doença pancreática

O pâncreas secreta água, muco, enzimas digestivas e eletrólitos no duodeno (intestino delgado). O muco nas fezes pode aparecer nas seguintes doenças pancreáticas:

• Tumor papilomucinoso (raro)

Na doença pancreática pode haver um problema com enzimas que digerem gordura, conhecidas como lipases. Isso pode impedir a digestão da gordura e as gorduras são eliminadas nas fezes. As fezes gordurosas são conhecidas como esteatorreia e podem ser confundidas com muco nas fezes.

Fibrose Cística

A fibrose cística é uma doença genética, em que as glândulas salivares, brônquicas, sudoríparas, intestinais e pâncreas secretam uma quantidade excessiva de muco denso. Os sintomas incluem:

• Diarreia mucosa desde o nascimento
• Tosse com muco
• Infeções respiratórias ou outras de repetição

O diagnóstico é feito por um teste do suor que mostra aumento da quantidade de sal no suor.

Síndrome do Intestino Curto (SIC)

Após a cirurgia, onde uma quantidade considerável de intestino delgado foi removida, pode aparecer diarreia mucosa e persistir por longos períodos, especialmente em crianças pequenas. Mais sobre a síndrome do intestino curto.

1. Por que há muco nas minhas fezes? Linha Saúde