Dor de estômago depois de comer (após refeições, alimentos e bebidas)

Dor Gástrica Pós-Prandial

O termo ‘dor de estômago‘é frequentemente usado vagamente para descrever dor abdominal em geral. No entanto, é amplamente aceito que o termo ‘dor de estômago‘Descreve a dor abdominal no quadrante superior esquerdo (QSE). É aqui que o estômago está localizado principalmente e a maior parte dele está localizada sob a caixa torácica inferior esquerda. Consulte Localização do estômago para obter mais informações sobre a posição anatômica do estômago.

Existem muitos órgãos e estruturas ao redor do estômago. Portanto, é difícil isolar a dor nesta região como estando associada exclusivamente ao estômago. Normalmente dor no QSE após comer, quando está com fome ou associada a outros sintomas gastrointestinais superiores, como arrotos excessivos, distensão abdominal,náusea,vômito, ouregurgitação. A dor e esses outros sintomas, entretanto, podem não ser devidos a uma patologia real no próprio estômago.

O termo médico para qualquer evento após comer é “pós-prandial”. Portanto, a dor de estômago após comer é amplamente chamada de dor gástrica pós-prandial. É um sintoma comum em algumas condições como gastrite, úlcera péptica e obstrução da saída gástrica. No entanto, também pode haver várias outras causas que precisam ser consideradas. O aumento do estômago com alimentos também pode exercer pressão sobre outros órgãos circundantes. Nestes casos, a dor pós-prandial não vem do estômago em si.

Causas da dor de estômago depois de comer

A dor que surge no estômago após comer é mais provável de ocorrer devido a um de três motivos.

1. O ácido gástrico e as enzimas estomacais aumentam depois de comer.
2. O estômago distende depois de comer alimentos sólidos.
3. Fortes contrações na parede do estômago começam após a entrada do alimento.

Normalmente esses três processos não causam dor no estômago saudável. No entanto, quando o estômago está doente ou danificado, estes processos podem agravar a dor de estômago.

Causas Gástricas

A distensão do estômago após comer, a secreção e a ação das enzimas digestivas, as contrações musculares associadas à motilidade intestinal e o comprometimento da motilidade normal são as principais causas da dor de estômago.

Dores de estômago especificamente (dor gástrica) após comer incluem:

• Gastrite. Inflamação do revestimento do estômago geralmente causada por infecção por H.pylori ou uso de AINEs.
• Úlcera estomacal. Esta é uma ferida aberta no revestimento do estômago (úlcera péptica) que surge na gastrite de longa duração.
• Hérnia de hiato. Protrusão de uma porção do estômago através da abertura diafragmática.
• Lágrima de Mallory-Weiss. Ruptura esofágica na junção do esôfago e estômago que pode ocorrer após vômitos violentos ou ânsia de vômito.
• Obstrução da saída gástrica. Bloqueio da parte terminal do estômago ou junção entre o estômago e o duodeno, muitas vezes devido a estenose pilórica, pólipo estomacal, câncer de estômago e outras causas de retardo no esvaziamento gástrico.

Causas Não Gástricas

Causas não gástricas significam dor que não está relacionada ao estômago em si, mas geralmente está relacionada à digestão e absorção. Portanto, tende a ocorrer depois de comer, imediatamente após uma refeição ou entre 20 minutos a 3 horas após comer. Também pode estar relacionada a alimentos e bebidas específicas, principalmente com alimentos condimentados, álcool, lactose, glúten, frutose e sorbitol.

• A dor no quadrante superior esquerdo pode estar relacionada a outros órgãos abdominais ou gastrointestinais, muitas vezes como resultado de distensão do estômago após comer, atividade gastrointestinal (motilidade e enzimas digestivas) e ativação dos reflexos de defecação:
  • Esôfago– esofagite, úlceras esofágicas e outras causas de dor no esôfago
  • Dois pontos– colite, doença inflamatória intestinal, síndrome da flexura esplênica, constipação, diarréia, síndrome do intestino irritável.
  • Baço– consulte Dor no Baço
  • Rim esquerdo– consulte Causas da dor nos rins e localização da dor nos rins
• A dor no epigástrio (abdome médio superior) pode estar relacionada ao aumento da atividade intestinal após a alimentação:

Outras causas de dor na região do estômago

Algumas dessas causas podem não agravar especificamente após a ingestão, mas vale a pena considerá-las como possíveis causas. Pode surgir com a atividade nervosa e muscular associada à digestão, ou distensão do estômago após a entrada de alimentos sólidos, nutrientes que entram na corrente sanguínea ou outros processos. No entanto, muitas vezes é uma dor irradiada ou referida na região do estômago. Isso inclui:

• Dor na parede torácica edor na parede abdominal– lesão, fratura de costela, distensão muscular
• Infarto do miocárdio(ataque cardíaco) – Angina vs Dor de ataque cardíaco
• Aneurisma dissecante da aorta abdominal
• Pleurite– dor no peito no lado esquerdo
• Telhas(herpes zoster)
• Cetoacidose diabética
• Compressão da raiz nervosa