Umcistoceleé o termo médico para prolapso da bexiga, que ocorre quando os tecidos e estruturas que sustentam a bexiga urinária em sua posição anatômica normal enfraquecem e se esticam. É um tipo de hérnia em que a bexiga se projeta para dentro da parede vaginal. Umcistoceletambém é conhecido por termos comuns como bexiga caída, caída ou caída. Os termos ‘bexiga colapsada‘ou’ bexiga fraca ‘às vezes é usado para descrever uma cistocele, mas isso é incorreto, pois denota uma bexiga comprometida.
Umcistoceleé observada com mais frequência em mulheres que têm partos vaginais múltiplos e é um dos motivos pelos quais algumas mulheres optam por cesarianas eletivas. No entanto, umcistoceleainda pode afetar mulheres que tiveram parto cesáreo, embora o risco seja menor do que no parto vaginal.
Como ocorre uma cistocele?
A bexiga é sustentada na pelve por estruturas circundantes, conforme descrito na localização da bexiga, ligamentos e assoalho pélvico. Este é um conjunto de músculos, fáscias e ligamentos que cobrem o conteúdo pélvico, fornecendo suporte para essas estruturas, bem como para o conteúdo abdominal. O conteúdo pélvico repousa no assoalho pélvico, mais especificamente nos músculos levantadores do ânus, e sua posição é mantida na cavidade pélvica pelos ligamentos pélvicos.
Os distúrbios do assoalho pélvico podem surgir devido a uma série de causas em que os ligamentos pélvicos são alongados e enfraquecidos e os músculos e a fáscia do assoalho pélvico também se esticam. Às vezes, danos nos nervos podem contribuir ainda mais para a fraqueza muscular, levando assim a um suporte inadequado do músculo relaxado.
A cistocele é essencialmente uma hérnia e outras estruturas também podem se projetar para dentro da vagina, dependendo do grau de prolapso. Isso inclui o útero (prolapso do útero), o reto (retocele) e até mesmo partes do intestino delgado (enterocele). Em alguns casos, a uretra também desce com a bexiga e isso é conhecido como cistoureterocele.
A cistocele está associada ao esforço, assim como outros tipos de hérnias, e os riscos de desenvolver uma cistocele são frequentemente semelhantes aos das hérnias abdominais (consulte o que é uma hérnia para obter mais informações sobre os tipos, causas e fatores de risco das hérnias abdominais). O aumento da pressão dentro da cavidade abdominal e pélvica causa pressão contra as paredes de suporte. As paredes e os ligamentos de suporte enfraquecem com o tempo e não conseguem manter a tensão normal para conter esses órgãos em suas respectivas cavidades. O aumento da pressão e do esforço pode ocorrer por vários motivos, incluindo gravidez, parto, obesidade e constipação crônica.
