Soluço (Singultus) e causas de soluço

O que é um soluço?

Soluçossão os espasmos involuntários repetidos do diafragma que causam uma ingestão repentina de ar. Isso é seguido pelo fechamento abrupto da glote (as cordas vocais e o espaço entre elas), que então restringe a entrada de ar. Essas duas ações, espasmo diafragmático, resultando em rápida entrada de ar, e fechamento da glote, resultando na obstrução do fluxo de ar, resultam no som característico que conhecemos como soluço.

Um soluço também é conhecido comosoluçoou é referido pelo termo médico,singultus.

Os soluços geralmente ocorrem em episódios que duram de alguns minutos a algumas horas. Esses episódios vêm e vão, muitas vezes sem aviso prévio ou sem causa clara e não representam nenhum risco para a saúde. Esses estranhos incidentes de soluços são conhecidos comosoluços transitórios.

Porém, existem casos desoluços persistentesque dura mais de 2 dias ousoluços intratáveis ​​que pode durar mais de um mês. Soluços persistentes ou intratáveis ​​podem ser embaraçosos, afetar o funcionamento diário e até causar dor e angústia ao paciente.

O exatocausas dos soluçosnão são conhecidos, mas sabe-se que soluços transitórios ocorrem em certas condições e situações. Embora os soluços não sejam um fenómeno prejudicial, por vezes podem ser um sintoma de uma causa subjacente que pode ser grave ou potencialmente fatal.

Por que soluçamos?

O diafragma é uma camada muscular em forma de cúpula que constitui a base da cavidade torácica (tórax). Quando esse músculo se contrai, causa uma pressão negativa (vácuo), fazendo com que os pulmões se expandam e inspirem ar do ambiente (inalação ou inspiração). Quando o músculo diafragma relaxa, os pulmões elásticos retornam ao seu tamanho normal e expelem o ar de seu interior (expiração ou expiração). O diafragma não é o único músculo da respiração e os músculos intercostais (entre as costelas), os músculos do pescoço e abdominais também desempenham um papel na respiração. A irritação do diafragma, como acontece com qualquer músculo, pode causar ataques espasmódicos que podem causar soluços.

O principal nervo que inerva o diafragma é o nervo frênico. Este nervo surge da parte cervical da medula espinhal, especificamente ao nível de C3, C4 e C5. Existe um nervo frênico direito e esquerdo que desce até o diafragma. A irritação do(s) nervo(s) frênico(s) pode estimular contrações repentinas e repetidas do músculo diafragma, resultando em soluços e causar dor referida na ponta da escápula (sinal de Kehr) ou na clavícula (clavícula). É importante notar que o nervo frênico não existe isoladamente na cavidade torácica. Encontra-se perto de muitas estruturas e, até certo ponto, interage com outros nervos nas proximidades.

Os centros respiratórios na medula e ponte (tronco cerebral) coordenam a respiração monitorando as alterações de pH e os níveis de oxigênio na corrente sanguínea. Isso alterará a frequência respiratória, regulando o movimento e o ritmo dos músculos respiratórios. Outros nervos, como o nervo glossofaríngeo (nervo craniano IX) e particularmente o nervo vago (nervo craniano X) também desempenham papéis cruciais na regulação da respiração. Irritação ou dano ao nervo vago ou aos centros respiratórios, bem como lesões cerebrais, também podem desencadear soluços.

Causas dos soluços

Embora a fisiologia de um soluço seja compreendida, a causa exata ainda é desconhecida, embora certas condições e situações pareçam mais propensas a desencadear soluços.

Soluços agudos

As causas de episódios transitórios ou curtos de soluços incluem:

Soluços Crônicos

Soluços persistentes que duram mais de 2 dias e soluços intratáveis ​​que duram mais de um mês podem ser considerados soluços crônicos. As causas dos soluços crônicos incluem fatores persistentes mencionados nas causas agudas, bem como os seguintes:

• Alcoolismo.
• Gravidez.
• Meningite.
• Encefalite.
• Lesão no cérebro e/ou tronco cerebral.
• Tumores cerebrais.
• Acidente vascular cerebral (acidente vascular cerebral).
• Esclerose múltipla.
• Esofagite.
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
• Bócio.
• Pneumonia.
• Bronquite crônica.
• Pericardite.
• Pleurisia.
• Inalação de fumaça.
• Trauma torácico.
• Distúrbios intestinais.
• Doença da vesícula biliar.
• Pancratite.
• Diabetes.
• Cirurgia abdominal ou torácica.
• Hepatite.
• Uremia.
• Insuficiência renal.
• Desidratação.

Os soluços não são considerados uma emergência médica. No entanto, se forem acompanhados por quaisquer sinais e sintomas neurológicos de início súbito, é necessária atenção médica imediata.