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Os nervos periféricos são aqueles nervos que ficam fora do sistema nervoso central ou SNC (cérebro e medula espinhal). Esses nervos podem transportar informações sensoriais (nervos sensoriais) para o SNC ou sinais motores (nervos motores) para o músculo. Os nervos são um conjunto de neurônios, a célula nervosa básica, e como qualquer parte do corpo, estão sujeitos a uma ampla gama de doenças. Quando um nervo é afetado por qualquer processo patológico, sua função pode ser afetada em graus variados. Isto pode ser visto como uma mudança na sensação, sensações anormais ou atividade muscular.
O que é neurite?
Neuriteé um termo amplo para descrever várias doenças que envolvem a inflamação de um nervo ou grupo de nervos. Está frequentemente associada a dor, alterações nas sensações, fraqueza, dormência, paralisia ou perda muscular. Neurite, juntamente com outras doenças que danificam os nervos periféricos, são conhecidas coletivamente comoneuropatias.
Tipos de Neurite
Vários tipos de neurite foram identificados. Os tipos mais comuns de neurite sãoneurite periféricaeneurite óptica. Existem várias outras variedades menos comuns de neurite, incluindo:
Causas da Neurite
Na maioria dos pacientes com neurite, a causa exata geralmente permanece incerta. A neurite é mais comumente observada com o avanço da idade (55 anos ou mais) e em mulheres. As doenças que afetam o fornecimento de sangue aos nervos e a deficiência de certos nutrientes são proeminentes entre os fatores que podem contribuir para o desenvolvimento da neurite.
As várias causas de neurite incluem:
Lesão
A lesão do nervo causa inflamação e, posteriormente, surgem os sintomas de neurite. Existem vários tipos de lesões que geralmente são localizadas e envolvem nervos únicos. Os vários agentes que causam lesões nos nervos são:
- Lesão física. A compressão de um nervo ou lesão direta por lesão penetrante do nervo pode causar inflamação. A síndrome do túnel do carpo é um exemplo típico de compressão do nervo e subsequente lesão nervosa. Isso pode resultar em dor e dormência no polegar e no dedo indicador. O uso de sapatos de salto alto que levam à compressão dos nervos que irrigam os dedos dos pés é outro exemplo de lesão por compressão. Isso pode resultar em dor e dormência nos dedos afetados.
- Lesão química. Lesões nervosas podem surgir secundárias a danos em estruturas adjacentes e podem resultar na liberação de substâncias nocivas que levam à neurite química. A administração de alguns medicamentos por injeções pode causar lesões químicas nos nervos situados nas proximidades do local da injeção. A neurite pode se desenvolver como efeito colateral de certos medicamentos usados na quimioterapia. A neurite química também pode resultar de envenenamento metálico, como envenenamento por arsênico.
- Lesões por radiação. Lesões nervosas por radiação podem se desenvolver após a radioterapia para vários tipos de câncer. Neurite ou plexopatia braquial é uma complicação conhecida da radioterapia na região superior do tórax.
Deficiências Nutricionais
A neurite é considerada comumente associada a várias deficiências nutricionais. Deficiências de vitamina B, como vitamina B1 (tiamina), B2 (riboflavina), B6 (piridoxina) ou B12 (cianocobalamina), estão frequentemente associadas à neurite periférica.
Infecções
Várias infecções podem resultar em neurite.
- Hanseníase
- Doença de Lyme
- Sífilis
- Doença da arranhadura do gato
- Difteria
- Varicela
- Infecção por herpes simples
Doenças predisponentes
Várias condições de doenças podem levar à neurite. Isso inclui:
- Diabetes mellitus
- Hipotireoidismo
- Porfiria
- Doenças autoimunes como esclerose múltipla, sarcoidose e lúpus eritematoso sistêmico
- Beribéri (causado por deficiência de tiamina)
- Anemia perniciosa
- Acidose crônica
- Certos tipos de câncer
A neurite óptica está mais comumente associada a doenças autoimunes.
Herdado
Alguns tipos de neurite são transmitidos geneticamente, incluindo:
- Neuropatia óptica hereditária de Leber (LHON)
- Polineuropatia amilóide
- Doença de Charcot-Marie-Tooth
Toxinas e Medicamentos
A neurite pode se desenvolver como resultado da toxicidade de certos poluentes ambientais, metais, medicamentos e outros produtos químicos. Inseticidas (como endosulfan, DDT), mercúrio, chumbo, arsênico, metanol, alcoolismo crônico e etambutol (antibiótico) são algumas das substâncias que podem levar à neurite em decorrência de seus efeitos tóxicos. Também pode ser visto como efeitos colaterais de longo prazo de alguns medicamentos para colesterol (efeitos colaterais das estatinas), pressão arterial e artrite. A ingestão excessiva de piridoxina também está associada à neurite.
Sinais e Sintomas
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Os sintomas da neurite dependem do nervo ou grupo de nervos afetados. Os sintomas comuns de neurite geralmente localizados na área afetada incluem:
- dor – tipo facada ou picada
- fraqueza muscular (paresia)
- a parestesia (sensação anormal) pode ser na forma de formigamento ou sensação de queimação
Em pacientes com formas graves de neurite, podem ocorrer dormência, perda de sensibilidade (anestesia), inchaço, vermelhidão da pele, paralisia, perda muscular e perda de reflexos musculares.
Pacientes que sofrem de neurite óptica podem apresentar distúrbios visuais de vários graus. Pode ser visão turva ou distorcida em alguns pacientes, enquanto pode ser perda de visão em outros. Alguns pacientes podem sofrer de perda de visão das cores ou dor nos olhos. Alguns pacientes podem ter problemas de adaptação à luz forte ou à escuridão.
