Rigidez articular (articulações tensas) Causas de rigidez articular, outros sintomas

Joint Flexibility

Existem diferentes tipos de articulações no corpo, todas as quais permitem algum grau de movimento. Sem articulações, o corpo seria inflexível, pois os ossos são estruturas rígidas. As articulações são o local onde dois ossos se encontram e são capazes de se mover (articular) pela ação dos músculos ligados ao osso. Algumas articulações são mais flexíveis que outras. O grau de mobilidade também depende do tipo de articulação – deslizamento, dobradiça, esfera e encaixe.

Os dois principais tipos de articulações móveis do corpo são:

• Articulações cartilaginosasonde a cartilagem flexível conecta dois ossos. A articulação é ligeiramente móvel como as articulações cartilaginosas das vértebras.
• Articulações sinoviaisonde dois ossos são separados por um espaço articular. As extremidades de cada osso da articulação são revestidas por cartilagem flexível e uma membrana sinovial secreta fluido no espaço articular para lubrificação. A articulação do joelho é um exemplo típico de articulação sinovial.

Para que uma articulação seja flexível é necessário que haja espaço entre as extremidades do osso, como numa articulação sinovial. Alternativamente, a cartilagem pode ocupar o espaço entre os ossos, como numa articulação cartilaginosa, e como este material é elástico, pode ser manipulado até certo ponto para permitir um pequeno grau de flexibilidade.

O que é rigidez articular?

Rigidez articular, comumente referido comojuntas apertadas, é onde o movimento de uma parte do corpo é reduzido ou impedido na articulação. Nem sempre é devido à própria articulação e às vezes pode estar associado aos músculos ou tendões que movem os ossos opostos ou aos ligamentos ao redor da articulação. No entanto, a maioria dos casos de rigidez articular se deve a problemas articulares.

A rigidez das articulações pode ser resultado de:

Causas da rigidez articular

Algumas das causas da rigidez articular são devidas a alterações ou desgaste relacionado à idade. A maioria dos casos, no entanto, especialmente em pessoas mais jovens, está associada a algum problema subjacente da articulação e das suas estruturas. O tecido circundante, como músculos e ossos, também pode causar rigidez articular. Às vezes, fatores sistêmicos, como infecções, podem apresentar rigidez articular, em grande parte devido a reações imunológicas.

Articulações

A artrite é a inflamação de uma articulação e é a causa mais comum de rigidez articular. Pode ser agudo ou crônico.Espondiliteé uma inflamação da cartilagem nas articulações cartilaginosas, como as vértebras. Tipos e causas de artrite incluem:

• Osteoartriteque é a degeneração da cartilagem sobre as partes do osso envolvidas na articulação (cartilagem articular). Está frequentemente associado ao desgaste a longo prazo da cartilagem com capacidade regenerativa reduzida da cartilagem. A osteoartrite é o tipo mais comum de artrite observada principalmente em idosos.
• Artrite reumatoideé a inflamação do revestimento das articulações causada pelo ataque do sistema imunológico a esses tecidos (doença autoimune). As pequenas articulações das mãos e dos pés são mais comumente afetadas. A causa exata é desconhecida, mas parece estar ligada a fatores genéticos e pode ser desencadeada por certos fatores ambientais ou infecções.
• A gota, ou mais corretamente a artrite gotosa, é um acúmulo de cristais de ácido úrico no espaço articular. Apresenta-se com inchaço doloroso e vermelhidão nas articulações, principalmente no dedão do pé. A gota surge quando os níveis de ácido úrico no sangue estão significativamente elevados (hiperuricemia).
• Pseudogotaé semelhante à gota, mas é causada por um acúmulo de cristais de pirofosfato de cálcio.
• A artrite séptica é uma infecção na articulação mais comumente causada por bactérias. A reação imunológica aliada às toxinas bacterianas pode danificar o revestimento das articulações em um curto período de tempo. É, portanto, considerada a forma mais grave de artrite que merece atenção médica de emergência.
• Artrite reativaé a inflamação das articulações associada a uma infecção em um local diferente da própria articulação. É o resultado de uma resposta imunológica desencadeada por uma infecção bacteriana que leva a uma inflamação pronunciada das articulações. A artrite reativa também é conhecida como síndrome de Reiter.

Outras condições articulares que também podem contribuir para a rigidez incluem:

• A artrose é o desgaste da cartilagem que precede a osteoartrite.
• Hemartroseé um acúmulo de sangue no espaço articular.
• Luxaçãoonde o osso sai de seu alinhamento normal na articulação.

Músculos e Ossos

Doenças dos músculos e ossos também podem causar rigidez articular, mesmo quando a própria articulação não é afetada. Muitas destas condições podem não prejudicar diretamente a mobilidade articular, mas sim reduzir a flexibilidade de uma parte do corpo devido à dor. Estas condições podem incluir:

• Osteomielitewhich is an infection of the bone.
• Câncer ósseoque é um tumor maligno do osso.
• Fraturassão uma fratura no osso.
• Fratura por estresses are small cracks in the bone.
• Tendiniteque é o estiramento e a inflamação das faixas de tecido conjuntivo que prendem o músculo ao osso.
• Espasmo muscularonde o músculo está contraído em certos pontos e fica rígido.
• Entorseque é o alongamento do ligamento que sustenta uma articulação ou músculos.

Outras  condições

Existem várias outras causas de rigidez articular que podem não ser devidas a uma doença articular, muscular ou óssea. As causas incluem:

• Infecçõescomo o sarampo, a caxumba e a gripe sazonal (gripe)
• Bursiteque é a inflamação das bolsas cheias de líquido que reduzem o atrito entre os diferentes tecidos.
• Lúpus eritematoso sistêmico(LES), que é uma doença autoimune em que o sistema imunológico ataca tecidos de todo o corpo.
• Medicaçãoefeitos colaterais.
• Leucemiaque é um tipo de câncer da medula óssea ou das células sanguíneas formadas na medula.

Outros sintomas

A rigidez articular é um sintoma de distúrbios articulares, musculares e ósseos, embora possa ser observada em outras condições mencionadas acima. Freqüentemente, a rigidez articular ocorre por si só, sem outros sintomas proeminentes. Às vezes, pode ser o primeiro sintoma que aparece com outras características que se desenvolvem posteriormente. Dois outros sintomas comuns que frequentemente acompanham a rigidez articular sãodor nas articulações(artralgia) e articulações inchadas.Vermelhidãoecalorda pele sobre a articulação ou ao redor dela indica um processo inflamatório, provavelmente artrite.

A rigidez das articulações tende a diminuir com o movimento, embora isso possa piorar a dor e o inchaço nas articulações em alguns casos. A amplitude de movimento da parte do corpo é frequentemente restrita e isso pode ser descrito como rigidez da área afetada. Em alguns casos, pode haver uma amplitude completa de movimento, mas a dor aumenta e há dificuldade e lentidão em atingir a amplitude completa de movimento.

Tratamento da rigidez articular

Não existe tratamento específico para rigidez articular por si só. Depende muito da causa subjacente e o tratamento pode variar significativamente, mesmo entre os diferentes tipos de artrite. Medidas de suporte, como uma cinta/proteção articular, podem ajudar a aliviar a dor articular e a rigidez associada à dor durante o movimento.