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O que é argiria?
Argiria é uma condição causada pelo contato prolongado com prata ou pelo consumo de prata em alimentos e líquidos. Menos comumente, o uso excessivo e prolongado de medicamentos contendo pequenas quantidades de prata também pode causar agiria, assim como o uso de prata durante certos procedimentos cirúrgicos e odontológicos. A exposição à prata pode ser vista como manchas descoloridas na pele, de cor azul-acinzentada a cinza-preta. As membranas mucosas que revestem os olhos (conjuntiva) e o interior da boca (mucosa oral) também podem apresentar essa descoloração. Em geral, a argiria é uma condição rara nos dias de hoje e geralmente não causa nenhum efeito sério à saúde além da descoloração da pele. No entanto, é importante compreender que, em doses muito elevadas, a ingestão de prata pode ser fatal.
Significado de Argiria
A prata é um elemento que ocorre naturalmente no corpo, mas está presente em níveis de aproximadamente 1 miligrama (mg). A argiria pode ser localizada ou generalizada. A argiria localizada é onde os efeitos da prata são isolados até o ponto de contato. A argiria generalizada ocorre onde a prata é distribuída pela maior parte do corpo e afeta várias áreas ou todo o corpo simultaneamente. Geralmente são necessários entre 5 a 40 gramas (g) para causar argiria generalizada. Quanto maior a exposição e ingestão de prata, mais pronunciados serão os efeitos da argiria. A condição é irreversível e a descoloração é permanente. Doses fatais de prata variam entre 50 a 500mg/kg de peso corporal.
Argiria localizada
A argiria isolada em uma única área ou em vários locais difusos geralmente é resultado de contato externo com prata. Aqui a prata entra em contato direto com a pele, os olhos ou a boca, mas não é ingerida. Embora pequenas quantidades possam entrar na corrente sanguínea através das membranas mucosas, geralmente não é tão grande quanto a ingestão de prata. A argiria localizada é mais comumente resultado do contato com cosméticos, aplicações de cuidados com a pele, agulhas de acupuntura e até obturações na boca. No entanto, a causa mais provável está no ambiente ocupacional onde uma pessoa manuseia prata ou produtos químicos que contêm prata. A exposição ocupacional também pode levar à argiria generalizada.
Argiria Generalizada
A prata pode entrar na corrente sanguínea através do intestino quando é ingerida. Também pode entrar através das membranas mucosas dos olhos e da boca, mas normalmente apenas pequenas doses de prata entram na circulação desta forma. Uma vez na corrente sanguínea, a prata se liga às proteínas do sangue e pode viajar por todo o corpo. A maior parte da prata é excretada nas fezes e na urina. No entanto, quantidades consideráveis de prata são retidas no corpo, especialmente se for consumida em grandes quantidades e ingerida durante um período de tempo.
Embora esteja distribuída por todo o corpo, mais prata é depositada nos tecidos da pele, fígado, baço e glândulas supra-renais. A descoloração da pele não ocorre em manchas isoladas, como na argiria localizada, mas está presente em todo o corpo. A maioria dos casos de argiria generalizada deve-se à exposição ocupacional, ao consumo prolongado e excessivo de medicamentos contendo sais de prata e ao uso de suplementos dietéticos como a prata coloidal.
Imagem de argiria generalizada do Wikimedia Commons
Causas da Argiria
É importante ressaltar que embora a argiria seja causada pela prata, o desenvolvimento dessa condição depende do tempo de exposição à prata, bem como da quantidade envolvida. Portanto, nem todas as pessoas expostas à prata desenvolverão argiria. Além disso, foi proposto que existe um componente de suscetibilidade genética à argiria. Isto pode significar que algumas pessoas têm maior probabilidade de desenvolver argiria do que outras devido à presença de certos genes.
A prata e os sais de prata nas seguintes substâncias podem causar argiria.
Argiria e Prata Coloidal
Embora a argiria seja uma condição rara atualmente, ela ganhou destaque devido ao uso de prata coloidal. Um composto bem conhecido no mercado de terapias alternativas e produtos de saúde, a prata coloidal é elogiada pelo seu uso em uma série de doenças, desde artrite e diabetes até câncer, HIV/AIDS e infecção por herpes. A maioria destas alegações não tem fundamento, embora a prata possa ter algum efeito antimicrobiano. No entanto, a prata coloidal continua a ressurgir de vez em quando no mercado de produtos de saúde como uma “cura para tudo”.
Além do fácil acesso comercial a essas substâncias, existem muitos guias de instruções e dispositivos para a produção de prata coloidal no ambiente doméstico. Isto contribuiu ainda mais para o seu uso irrestrito como suplemento dietético. A maioria dos usuários desconhece o fato de que a prata coloidal pode causar argiria. Depende da duração da exposição e da quantidade consumida. Embora a argiria geralmente não tenha consequências graves para a saúde além da pigmentação da pele, a prata coloidal não é um “remédio natural” completamente seguro e sem efeitos colaterais.
Sintomas de Argiria
A intensidade dos sintomas da argiria depende da duração e da quantidade de exposição à prata.
Pele Azul Cinzenta
O principal sintoma da argiria é a descoloração da pele. Geralmente é uma descoloração cinza ardósia, metálica ou cinza azulada. Em casos raros, alguns pontos isolados em contato direto com a prata podem ter uma tonalidade quase enegrecida. Essa descoloração também é evidente na esclera (parte branca do olho) e no leito ungueal.
A pigmentação é mais perceptível nas áreas do corpo expostas ao sol. Não está claro se a descoloração é causada diretamente pelos grânulos de prata na derme superior ou se é uma reação química entre a prata, as proteínas da pele e a luz solar.
Gengivas Marrom Cinzentas
Uma descoloração marrom-acinzentada das gengivas é o primeiro sintoma de descoloração observado na ingestão de prata e onde há contato direto com a cavidade bucal. Isso progride para uma descoloração cinza-azulada da pele mais tarde.
Órgãos Internos Azuis
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Os órgãos internos (vísceras) podem apresentar uma coloração azulada quando visualizados durante uma cirurgia ou em uma autópsia. Geralmente são o fígado, o baço e o intestino que apresentam a descoloração azulada mais pronunciada.
Lágrimas Negras
As lágrimas pretas são um sintoma raro de argiria, principalmente quando a conjuntiva (revestimento transparente do olho) é afetada. O termo médico para lágrimas negras é melanodacriorreia.
Diagnóstico de Argiria
Os sintomas característicos da argiria, juntamente com um histórico médico que pode indicar a fonte da exposição à prata, geralmente são suficientes para o diagnóstico de argiria. No entanto, são aconselháveis mais testes para excluir outras doenças que causam uma descoloração azulada da pele, como a ocronose. Os principais testes incluem:
- Fluorescência de raios X
- Biópsia de pele e exame microscópico da amostra de tecido
Tratamento de Argiria
Ainda não existe um tratamento eficaz para a argiria. A pigmentação da pele é permanente e tem um impacto psicossocial pronunciado no paciente. Algumas das terapias que ainda são utilizadas apesar de sua eficácia limitada incluem:
- Agentes despigmentantes
- Hidroquinona (5%)
- Protetor solar
- Cobrir cosméticos
- Tratamento com laser YAG
- http://dermnetnz.org/reactions/argyria.html
- http://emedicine.medscape.com/article/1069121-overview#a0101
