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A estimulação dos mamilos para induzir o parto é um método seguro e natural de massagear os mamilos para liberar oxitocina, aumentando assim os níveis do hormônio que leva ao parto.
A estimulação metódica do mamilo pode ser eficaz para iniciar as contrações na gravidez a termo, embora haja pesquisas limitadas para comprovar seus benefícios.Num estudo, 50% das participantes no pós-parto indicaram que tentaram esta ou outras formas não médicas de induzir o parto.
Este artigo explica como funciona a estimulação do mamilo para induzir o parto e quando discutir o assunto com seu médico ou procurar cuidados adicionais no final da gravidez.
O que é estimulação do mamilo?
Durante a gravidez, a estimulação dos mamilos envolve massagear manualmente os mamilos, usar uma bomba tira leite ou fazer com que outra pessoa (uma criança que esteja amamentando ou um parceiro) chupe os mamilos para estimulá-los.
A estimulação dos mamilos é uma das várias maneiras não médicas que as grávidas a termo recorrem em um esforço para iniciar o processo de trabalho de parto.
Como funciona?
A estimulação do mamilo aumenta os níveis do hormônio oxitocina. A oxitocina é produzida em uma parte do cérebro chamada hipotálamo e é secretada pela glândula pituitária.
Às vezes chamada de “hormônio do amor”, a oxitocina é liberada quando as pessoas têm contato físico com outras pessoas. Também desempenha um papel em:
- Parto
- Amamentação
- Vínculo entre pai e filho
A ocitocina estimula o útero a se contrair e iniciar o trabalho de parto. A oxitocina também aumenta a produção de hormônios chamados prostaglandinas, o que aumenta ainda mais as contrações.
A versão sintética da oxitocina, Pitocin, é frequentemente administrada a gestantes para induzir ou ajudar a progredir no processo de parto.
O aumento da oxitocina devido à estimulação do mamilo pode causar contrações que podem iniciar o trabalho de parto se o corpo da gestante estiver preparado para dar à luz.
Por que induzir o parto?
A indução médica do parto geralmente é feita quando há necessidade, mas pode ser feita eletivamente em determinadas situações. Isso pode incluir:
- A gravidez já passou do prazo.
- A bolsa rompeu, mas o trabalho de parto/contrações não começaram.
- A gestante apresenta fatores de risco como hipertensão ou diabetes gestacional.
- Existem preocupações com o crescimento do bebê.
- Existem preocupações com a gravidez, como nível baixo de líquido amniótico, infecção ou problemas com a placenta.
As induções para esses fins são realizadas por profissionais de saúde e geralmente envolvem medicamentos ou procedimentos médicos.
Em alguns casos, como uma gravidez que já passou da data prevista, mas ainda não é pós-termo, tentar formas não médicas de induzir o parto, como a estimulação do mamilo, pode ser recomendado pelo médico antes de fazer uma indução médica.
A estimulação do mamilo é eficaz para induzir o parto?
Não há uma resposta definitiva sobre se a estimulação do mamilo é eficaz para induzir o parto. Não existem muitos estudos sobre o assunto e os que existem têm amostras pequenas, não são extensos e estão desatualizados.
Também é difícil medir a eficácia dos métodos de indução natural porque eles são realizados quando a pessoa nasceu a termo e pode ter dado à luz, quer tenha tentado ou não iniciar o trabalho de parto usando esses métodos.
O que dizem os estudos?
Um estudo de 2015 descobriu que a estimulação do mamilo parecia encurtar a duração do trabalho de parto e diminuir os casos de cesarianas. O estudo envolveu 390 participantes grávidas e dividiu-as em três grupos:
- Estimulação do mamilo
- Estimulação uterina
- Sem estimulação
Apesar das evidências inconclusivas, muitos prestadores de cuidados de saúde recomendam-no como uma opção para os seus clientes a termo.
Um estudo com 350 parteiras registradas na Colúmbia Britânica e em Ontário, Canadá, descobriu que 96% das entrevistadas aconselharam as clientes a usar a estimulação mamilar como forma de liberar o hormônio oxitocina, e 80% acreditavam que a estimulação mamilar era eficaz. Noventa e dois por cento dos entrevistados apontaram o aumento do trabalho de parto como a razão para sugerir a estimulação dos mamilos.
Probabilidade de sucesso
A maioria dos profissionais de saúde concorda que a estimulação do mamilo só tem potencial para ser eficaz se o corpo da gestante estiver pronto para dar à luz. As indicações disso incluem:
- O colo do útero é favorável:O que significa que está começando a amolecer, afinar e abrir
- A pontuação do Bispo é oito ou superior:Uma ferramenta usada para prever quando uma pessoa provavelmente entrará em trabalho de parto com base nas medidas encontradas durante um exame pélvico
- Contrações de Braxton Hicks:Pratique contrações, não contrações de parto
- O bebê “cai”:Move-se para baixo na cavidade pélvica
- Show/show sangrento:Aumento do corrimento vaginal, perda do tampão mucoso, às vezes acastanhado ou rosado
A estimulação dos mamilos é segura?
Durante a gravidez
Durante uma gravidez saudável e sem complicações, é improvável que a estimulação do mamilo cause trabalho de parto prematuro ou aborto espontâneo. Na verdade, muitas pessoas optam por amamentar outro filho durante a gravidez.
Embora a oxitocina seja liberada com a estimulação da mama, em uma gravidez sem complicações, o útero só se torna sensível a ela quando está próximo do trabalho de parto.
A estimulação dos seios ou mamilos não é recomendada durante a gravidez se:
- A gestante corre risco de trabalho de parto prematuro ou tem gravidez de alto risco.
- Houve complicações na gravidez, incluindo (mas não limitadas a) pré-eclâmpsia, hipertensão ou diabetes gestacional.
- Um profissional de saúde desaconselha isso.
Para indução do parto
Usar a estimulação do mamilo para tentar induzir o parto em uma gravidez saudável e a termo é geralmente considerado seguro.
Existe, no entanto, um possível risco de hiperestimulação uterina (quando as contrações ficam muito próximas), o que pode causar sofrimento fetal.
Este risco é baixo com a estimulação do mamilo e é observado com mais frequência em induções médicas, mas devido ao potencial de sofrimento fetal, muitos especialistas recomendam fazer a estimulação do mamilo sob a supervisão de um profissional de saúde que possa monitorar o bebê e os pais.
Antes de tentar a estimulação do mamilo para induzir o parto, certifique-se:
- Você está a termo (pelo menos 39 semanas, mas 40 é o preferido).
- Você não tem nenhuma condição que torne a indução natural insegura.
- Seu bebê está de cabeça baixa.
- Você não tem complicações na gravidez, como placenta prévia ou prolapso do cordão uterino.
- Você conversou e recebeu aprovação do seu médico.
Nenhum estudo foi realizado sobre a segurança ou eficácia da estimulação mamilar para induzir o parto em pessoas com gravidez de alto risco. Sempre consulte um médico antes de tentar qualquer método de indução do parto.
Quando ligar para um profissional de saúde
Ligue para o seu médico ou vá ao hospital se sentir algum dos seguintes sintomas antes, durante ou depois de tentar métodos de indução naturais:
- Você percebe uma alteração ou redução nos movimentos do bebê (procure atendimento médico imediato).
- Você tem sangramento suficiente para precisar do uso de absorvente e/ou ocorre antes do termo.
- Sua água rompe ou vaza.
- Você entra em trabalho de parto.
- Você mostra sinais de hiperestimulação uterina.
- Você tem alguma preocupação.
Como realizar a estimulação do mamilo para tentar induzir o parto
Existem algumas maneiras diferentes de estimular o mamilo com a intenção de induzir o parto. O objetivo é imitar um bebê amamentando.
Manualmente
Esta técnica é semelhante à extração manual do leite materno durante a amamentação.
- Segure o seio com o polegar e o indicador ao redor da aréola (a área mais escura ao redor do mamilo).
- Empurre um pouco.
- Aperte/aplique pressão e retire.
Bomba tira leite
Semelhante à estimulação manual do mamilo, uma bomba tira leite imita um bebê que está amamentando e pode ajudar na liberação de oxitocina.
A extração pode extrair o colostro da mama – isso não é uma preocupação.
Quanta estimulação é recomendada?
Não existe um padrão universalmente acordado para a estimulação do mamilo, mas um padrão recomendado para estimulação manual ou bombeamento é:
- Estimule por 4 minutos.
- Descanse por 4 minutos.
- Repita por 30 minutos.
- Descanse por 30 minutos.
Se as contrações não começarem ou aumentarem após duas horas, descanse por uma hora e tente novamente.
Jogo de mamilo
Embora não imite um bebê amamentando, as brincadeiras eróticas com os mamilos (lambendo, chupando, acariciando, etc.) também podem estimular a liberação de oxitocina. Também é uma ótima maneira de se conectar com seu parceiro.
Amamentação
Em vez de imitar um bebê que está amamentando, você pode tentar amamentar de verdade. Isso geralmente é feito por pais que já estão amamentando outro filho.
Uma Palavra da Saúde Teu
O júri ainda não decidiu se a estimulação dos mamilos é uma forma eficaz de induzir o parto. Embora alguns sugiram que pode haver alguns benefícios na estimulação do mamilo, os estudos são escassos e incluem amostras pequenas, informações desatualizadas e outras questões que tornam difícil tirar conclusões concretas.
Resumindo, a estimulação do mamilo pode ou não ajudar, mas provavelmente não fará mal em gestações a termo de baixo risco.
Antes de tentar a estimulação dos mamilos – ou qualquer forma de método natural ou caseiro de indução do parto – consulte um profissional de saúde.
