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Em 28 de novembro de 2022, a Organização Mundial da Saúde (OMS) recomendou o uso do termo “mpox” em vez de “varíola dos macacos” para evitar linguagem racista e estigmatizante ao discutir a doença. Ambos os termos serão usados no próximo ano, à medida que a OMS eliminar gradualmente o uso de “varíola dos macacos”.
Principais conclusões
- Os testes para mpox permitem que os médicos tratem a doença e rastreiem os casos para minimizar a propagação.
- Atualmente, os prestadores de saúde só podem testar mpox em pessoas que desenvolveram lesões.
- Os testes estão disponíveis em todo o país em consultórios médicos, centros de atendimento de urgência e algumas clínicas de saúde sexual e comunitária.
Os EUA confirmaram mais de 10.000 casos de mpox (anteriormente conhecida como varíola dos macacos).Mas as autoridades dizem que esse número é provavelmente uma subestimação devido aos testes limitados desde o início do surto.
Em alguns casos, as pessoas não conseguiam acessar os testes quando queriam. Noutros, os testes pareciam redundantes, uma vez que não é possível testar até que um indivíduo tenha formado lesões – geralmente depois de ficar claro que o mpox é o culpado.
Testes inadequados podem deixar as autoridades de saúde no escuro sobre a extensão do surto. A declaração de emergência de saúde pública permitirá ao governo federal tomar novas medidas para conter o surto, incluindo a expansão do acesso a testes e a recolha de dados de testes nas jurisdições.
Aqui está o que você precisa saber sobre quando, por que e como fazer o teste de mpox.
Quando fazer o teste
Muitas localidades possuem sistemas de rastreamento de contatos para identificar pessoas que possam ter foi exposto ao mpox. Pessoas que têm uma exposição conhecida devem minimizar o contato com outras pessoas e ficar atentos aos sintomas da doença.
Os primeiros sinais de alerta de uma infecção por mpox incluem febre, dor de cabeça, dores musculares e gânglios linfáticos inchados. Depois de alguns dias, as lesões podem surgir em qualquer parte do corpo, incluindo rosto, mãos e pernas.Eles podem aparecer como erupções cutâneas vermelhas, espinhas ou inchaços cheios de pus ou líquido claro. Neste surto, no entanto, muitos pacientes relataram ter visto apenas alguns inchaços ou lesões internas, inclusive na garganta e no reto.
Se notar lesões, entre em contato com seu médico para perguntar se você pode ter mpox e solicitar um teste.
Algumas pessoas apresentam os primeiros sintomas semelhantes aos da gripe do mpox dias antes aparecem lesões e o vírus pode permanecer inativo no corpo por até duas semanas sem quaisquer sintomas.
Por enquanto, não há como confirmar esses casos iniciais – o teste só consegue detectar o vírus nas lesões.
Embora possa parecer desnecessário procurar um teste após o aparecimento das lesões reveladoras, a verificação do caso pode permitir que o seu médico ofereça tratamento ou intervenções para controlar a dor, disse Jill Weatherhead, MD, PhD, FAAP, professora assistente de medicina tropical e doenças infecciosas no Baylor College of Medicine.
“Quando há um caso positivo, o departamento de saúde é envolvido e depois pode fazer o rastreio de contactos para alertar outras pessoas que teriam tido contacto com esse caso positivo”, disse Weatherhead à Saúde Teu. “É importante do ponto de vista individual e de saúde pública.”
Onde encontrar um teste
Atualmente não existe um site nacional para pesquisar locais de teste mpox. Para encontrar um teste mpox, você pode entrar em contato com seu médico ou um centro de atendimento de urgência perto de você.
Algumas localidades e estados possuem sites onde você pode procurar clínicas que oferecem testes.
As clínicas de saúde sexual tornaram-se fundamentais no combate ao surto atual. A doença pode parecer uma infecção sexualmente transmissível e parece estar se espalhando principalmente através do contato sexual entre homens que fazem sexo com homens. Muitas vezes, as clínicas de saúde sexual já servem esta comunidade e podem proporcionar algum anonimato que falta nos ambientes de cuidados primários.
O CDC tem agora contratos com cinco laboratórios comerciais para realizar testes mpox. Isso inclui nomes que podem ser familiares da resposta aos testes do COVID-19, incluindo Quest, LabCorp e Aegis Science.
Quando um teste é realizado por um laboratório de saúde pública, ele é gratuito para os pacientes. Mas quando testado por um laboratório comercial – como LabCorp e Quest – esse pode não ser o caso. Pessoas com seguro insuficiente ou sem seguro podem receber uma fatura pelo teste. No entanto, a administração Biden disse que está trabalhando para tornar os testes MPox gratuitos ao público.
A parceria com laboratórios comerciais e o reforço dos laboratórios de saúde pública permitiram ao governo federal aumentar a capacidade de testes mpox de 6.000 para 80.000 testes por semana em julho.
O que esperar de um teste Mpox
Os profissionais de saúde coletam uma amostra para testar a presença de mpox esfregando um cotonete nas lesões do paciente. Eles geralmente não precisam estourar ou abrir nenhuma lesão para obter uma boa amostra.
As amostras de cotonetes são então enviadas para um laboratório, onde são testadas usando a reação em cadeia da polimerase (PCR) – a mesma tecnologia que tem sido usada durante a pandemia de COVID-19.
Seu médico também pode fazer um exame de sangue para verificar outras doenças mais comuns que podem se parecer com mpox, como sífilis e sarampo.
Atualmente não há testes caseiros disponíveis para mpox. Alguns pesquisadores estão investigando novas maneiras de testar o MPox que não dependam da limpeza das lesões ou da espera pelo resultado do PCR.
Às vezes, os pacientes precisam de um resultado de teste positivo para ter acesso ao tecovirimat (TPOXX), o único tratamento disponível para mpox. Mas se um paciente estiver particularmente doente e um provedor achar que há uma grande probabilidade de a culpa ser do mpox, ele poderá obter o medicamento sem o resultado do teste, disse Weatherhead.
Durante a cura do mpox, o CDC disse para evitar o contato físico com animais e outras pessoas até que as lesões tenham cicatrizado e caído e o tecido subjacente esteja curado. Isso pode levar entre duas e quatro semanas. Leia as orientações do CDC sobre as melhores maneiras de se auto-isolar.
O que fazer antes e depois do teste
No início do surto nos EUA, os pacientes podiam esperar até uma semana pelos resultados. O tempo de resposta melhorou, mas os resultados ainda podem levar de 24 horas a alguns dias. Weatherhead disse que o departamento de saúde de Houston retornará os resultados em cerca de 12 horas.
Enquanto você espera pelos resultados, é melhor presumir que você está infectado até prova em contrário. Isso significa evitar contato próximo com outras pessoas, usar uma máscara bem ajustada e ficar de olho nos sintomas.
É improvável que um teste mpox produza um falso negativo. Quando um paciente apresenta lesões e outros sintomas clássicos, o teste é “bastante simples”, disse Weatherhead.
“Este é um vírus que conhecemos há muito tempo – há décadas. Estão disponíveis testes para este vírus e para os seus parentes, como a varíola, por isso esta não é uma situação em que há novos testes que estão a ser desenvolvidos rapidamente”, disse ela.
Você deve se isolar imediatamente se o seu teste for positivo e você estiver com febre ou sintomas respiratórios, como dor de garganta, nariz entupido ou tosse.
O Mpox pode se espalhar principalmente pelo contato pele a pele. Mas alguém também pode pegá-lo em uma peça de roupa, lençóis ou superfícies compartilhadas infectadas.
“Com a COVID sendo transmitida pelo ar, há muito mais risco de transmissão e é muito difícil isolar realmente das pessoas e prevenir a transmissão”, disse Weatherhead. “[Com a varíola dos macacos], você realmente precisará ficar longe de outras pessoas e não compartilhar coisas comuns como lençóis e toalhas… o risco de transmissão será menor enquanto você estiver fisicamente longe de outras pessoas.”
Há evidências de que o mpox pode se espalhar através da respiração, fala e tosse de perto, mas os especialistas discordam sobre a magnitude da transmissão respiratória. Independentemente disso, o CDC recomenda o uso de uma máscara facial bem ajustada, mesmo que você não tenha mais sintomas semelhantes aos da gripe.
Se alguém estiver passando por uma emergência ou precisar sair do isolamento, é importante manter todas as lesões cobertas para evitar espalhá-las a outras pessoas, disse Weatherhead. Você pode fazer isso com bandagens e roupas.
O que isso significa para você
Se você acha que foi exposto ao mpox, monitore-se quanto a sintomas semelhantes aos da gripe e anormalidades na pele. Se você desenvolver lesões, entre em contato com um médico ou visite uma clínica para solicitar um teste.
