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No tratamento de canal radicular, a câmara pulpar infectada é removida de dentro do dente e percorre toda a extensão da raiz até a ponta ou “canal”.Os dentes humanos podem ter de um a quatro canais radiculares, dependendo da anatomia do dente.
Os molares podem ter 2 a 4 canais, os pré-molares normalmente têm 1 a 2 canais (mas às vezes podem ter três), os caninos podem ter 1 a 2 canais e, finalmente, os incisivos geralmente têm 1 canal. Canais extras podem se ramificar do canal principal, chamados de “canais acessórios”. O número de canais e a anatomia podem variar entre os dentes.
Objetivo da cirurgia de canal radicular
Os minúsculos canais contêm a polpa do dente, também comumente chamada de nervo, que se origina na câmara pulpar. Qualquer trauma ou infecção do nervo resultará na necessidade de terapia de canal radicular.
Razões comuns para terapia de canal radicular incluem:
- Decadência profunda
- Procedimentos odontológicos repetidos no dente
- Coroa defeituosa
- Rachadura ou lasca no dente
O que esperar no dia da cirurgia
A terapia de canal radicular pode ser realizada em visitas únicas ou múltiplas. Antes do procedimento, porém, seu dentista irá aconselhá-lo sobre o número de consultas necessárias para completar o canal. Se você teve uma infecção ou abscesso no dente, o dentista pode optar por iniciar antibióticos antes de concluir o tratamento de canal.Seu dentista iniciará a consulta aplicando-lhe anestesia local para “entorpecer” o dente que está sendo trabalhado.
Depois que seu dente estiver “adormecido”, você poderá esperar os seguintes procedimentos:
- Uma radiografia dentária do dente, exibindo todo o dente no filme (chamada de “raio X periapical”), é feita para o dentista consultar durante o procedimento.
- O dentista colocará um dique de borracha sobre sua boca. Esta proteção plástica, feita de látex ou sem látex, é usada para manter o dente isolado da saliva e muito seco antes que as etapas finais sejam executadas para concluir o procedimento. O dentista utilizará diferentes soluções químicas para desinfetar o interior do dente. O dique de borracha é útil para evitar que essas soluções entrem na boca.
- Em seguida, o dentista iniciará o procedimento perfurando um pequeno orifício no dente até a área conhecida como câmara pulpar – é onde o nervo do dente está localizado.
- Seu dentista começará a usar pequenas limas, projetadas para remover o nervo do dente e qualquer tecido infectado. Certos arquivos podem ser usados manualmente; outros estão conectados a uma peça de mão dentária de movimento mais lento, chamada de “instrumento rotativo”. O dentista pode exigir outra radiografia neste momento para determinar o comprimento da raiz. É fundamental que todo o nervo seja removido para evitar dores de dente após o procedimento e reinfecção do dente, o que resultaria na necessidade de retratamento ou extração do dente.Para evitar isso, o dentista precisa chegar o mais próximo possível da ponta, ou ápice do dente, para remover todo o nervo. Esta é geralmente a parte mais longa do procedimento.
- Assim que o dentista tiver certeza de que todo o dente foi limpo, o dente é seco com pequenas pontas de papel absorvente. Quando estiver completamente seco, o dentista colocará um material (chamado “guta percha”) no dente. A guta-percha é um material de borracha projetado para selar o interior do dente.
- Seu dentista removerá qualquer cárie remanescente do dente e decidirá colocar uma obturação temporária para fechar o dente ou prosseguir com a colocação de uma obturação permanente. Se o seu tratamento de canal for realizado por um endodontista, um dentista especializado em canais radiculares, ele fará uma restauração temporária e o enviará de volta ao seu dentista geral para a restauração. Provavelmente, seu dentista recomendará a colocação de uma coroa no dente.Como o nervo e o suprimento de sangue ao dente foram retirados, o dente pode ficar quebradiço com o tempo, resultando em um dente rachado. Uma coroa foi projetada para evitar que isso aconteça.
Recuperação
Quando o efeito do anestésico local passar, seu dente pode ficar dolorido devido ao procedimento. Seu dentista pode recomendar um analgésico para tomar em casa e, dependendo das circunstâncias por trás do tratamento de canal, antibióticos podem ser prescritos para eliminar qualquer infecção remanescente no dente.Se você tomou antibióticos antes do procedimento, seu dentista irá instruí-lo a terminar a medicação restante.
