Os adesivos para dor são sua solução para a dor crônica?

Os adesivos para dor oferecem uma alternativa conveniente aos medicamentos orais para o controle da dor, proporcionando alívio tanto para problemas menores quanto para condições graves, como artrite e dor oncológica. Quer estejam disponíveis sem receita ou mediante receita médica, eles administram medicamentos através da pele.

Por que escolher adesivos para alívio da dor? 

Os adesivos para dor tratam vários tipos de dor, liberando medicamentos na corrente sanguínea por meio de um adesivo que adere à pele. Alguns estão disponíveis sem receita (OTC), enquanto outros exigem receita médica.

O melhor adesivo para dor para você depende do tipo e da gravidade da dor. Seu provedor pode sugerir um adesivo OTC ou prescrever um mais forte, se necessário.

Patches de dor de venda livrepode aliviar pequenas dores como:

• Dor nas articulações
• Artrite
• Distensões musculares

Patches para dor prescritospode ser usado para condições mais graves como:

• Neuropatia
• Entorses e distensões graves
• Dor de artrite moderada a grave
• Dor crônica, como dor oncológica

Como funcionam os diferentes tipos de adesivos para alívio da dor

Os adesivos para alívio da dor vêm em diferentes tipos, dependendo do medicamento que usam. Alguns são vendidos sem receita (OTC), enquanto outros exigem receita médica. A melhor opção para você depende do tipo de dor que você está sentindo e da intensidade dela.

• Adesivos de capsaicinacontêm capsaicina, uma substância natural encontrada na pimenta malagueta. Você pode encontrar adesivos de capsaicina sem receita sob marcas como Aspercreme Warming e Salonpas Pain Relieving Hot. Seu médico pode sugerir isso para dores leves de artrite, pequenas entorses musculares ou dores nas costas. Versões com prescrição médica são usadas para tratar dores relacionadas aos nervos, como a neuropatia diabética.
• Os adesivos de lidocaína usam um anestésico local que entorpece a área e impede que os sinais de dor cheguem ao cérebro. A lidocaína, conhecida como Lidoderm, está disponível sem receita médica ou mediante receita médica. Os adesivos de lidocaína OTC, como Absorbine Jr, Aspercreme e Lidocare, ajudam com pequenas dores nas pernas, braços, ombros e pescoço. Geralmente são bem tolerados e podem começar a aliviar a dor em 30 minutos.
• Adesivos de diclofenaco epolaminacontêm um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE), semelhante ao ibuprofeno ou aspirina. Vendidos sob a marca Flector, esses adesivos prescritos são usados ​​para tratar dores causadas por entorses, distensões ou problemas nas articulações. Eles são aplicados perto da área dolorida, mas não devem ser usados ​​em pele ferida ou irritada.
• Adesivos de fentanilsão adesivos de prescrição poderosos usados ​​para dores intensas e de longo prazo, como dores de câncer. O fentanil é um opioide forte, portanto esses adesivos são apenas para pessoas que já tomam opioides e precisam de alívio contínuo da dor. Estudos demonstraram que eles podem funcionar tão bem quanto a morfina oral, muitas vezes com menos efeitos colaterais, como náuseas.

Conheça esses efeitos colaterais e precauções

As manchas de dor podem causar efeitos colaterais dependendo do tipo que você usa. Converse com seu médico ou farmacêutico sobre quais sintomas significam que você deve parar de usar o adesivo ou procurar ajuda médica. Se você usar um adesivo de fentanil, seu médico irá observá-lo de perto quanto a efeitos colaterais graves.

Às vezes, os adesivos podem causar irritação leve na pele, como vermelhidão, bolhas ou sensação de queimação no local onde o adesivo é colocado. Geralmente desaparecem em algumas horas, mas se estiverem muito ruins ou não melhorarem, informe o seu médico.

Efeitos colaterais mais graves podem ocorrer com diferentes tipos de adesivos.

Adesivos de capsaicina

Os adesivos de capsaicina podem causar efeitos colaterais graves, como:

• Tosse e/ou irritação na garganta
• Irritação ou dor nos olhos
• Inchaço ou dor no local onde o adesivo foi aplicado

Adesivos de lidocaína

Os efeitos colaterais do adesivo de lidocaína podem incluir reações alérgicas, como:

• Urticária
• Erupção cutânea
• Coceira
• Dificuldade em respirar
• Dificuldade em engolir
• Inchaço
• Rouquidão
• Pulso rápido
• Respiração rápida
• Sede incomum
• Náusea
• Vômito
• Confusão
• Fraqueza
• Tontura
• Desmaio

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

• Tontura
• Nervosismo
• Visão turva
• Zumbido nos ouvidos
• Contraindo-se ou tremendo
• Convulsões
• Batimento cardíaco lento
• Perda de consciência

Patches AINE

Os AINEs podem aumentar o risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e sangramento no estômago ou em outras partes do trato gastrointestinal. Procure atendimento médico se você tiver:

• Falta de ar
• Fala arrastada
• Náusea
• Fraqueza
• Diarréia
• Pele ou olhos amarelos
• Indigestão
• Dor de estômago
• Vômito de sangue
• Sangue nas evacuações
• Inchaço

Patches de fentanil

O fentanil patch pode causar efeitos colaterais graves, como:

• Mudanças no batimento cardíaco
• Agitação
• Alucinações
• Febre
• Suando
• Confusão
• Rigidez muscular grave ou espasmos
• Convulsões
• Urticária
• Inchaço
• Rouquidão
• Dificuldade em respirar ou engolir

Os sintomas de uma overdose incluem:

• Dificuldade em respirar
• Sonolência extrema
• Dificuldade em falar
• Problemas para caminhar
• Pupilas oculares pequenas
• Desmaio
• Tontura
• Confusão
• Coma (perda prolongada de consciência)

Advertências sobre overdose de fentanil
O uso de um adesivo de fentanil que foi cortado ou danificado pode fazer com que você receba o medicamento muito rapidamente, em vez de lentamente, ao longo do tempo, e pode causar overdose ou morte. O calor pode aumentar a dose de fentanil administrada pelo adesivo, o que pode ter as mesmas consequências. Embora o adesivo possa ser usado durante o banho, evite chuveiros e banhos longos e quentes. Da mesma forma, evite banheiras de hidromassagem, cobertores elétricos e almofadas térmicas. Se sentir quaisquer efeitos colaterais graves ou sinais de overdose de qualquer medicamento, remova o adesivo e ligue para o 911.

O que saber antes de usar um

Antes de usar um adesivo prescrito, informe seu médico sobre quaisquer alergias, medicamentos ou suplementos que você esteja tomando. Além disso, informe-os se estiver grávida, planejando engravidar ou amamentando, bem como quaisquer condições como problemas hepáticos ou renais e pressão alta.

Adesivo de capsaicina

Não use adesivos de capsaicina se você for alérgico a pimenta ou tiver tido uma reação alérgica à capsaicina tópica. 

É improvável que a capsaicina interaja com outros medicamentos, mas sempre informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos de venda livre ou prescritos que você toma, bem como quaisquer suplementos que possa estar usando.

Adesivo de lidocaína

Informe o seu médico se você estiver usando algum medicamento, incluindo:

• Norpac (disopiramida)
• Flecainida
• Medicamentos aplicados na pele ou na boca para tratar a dor
• Mexiletina
• Procanabida
• Procainamida
• Ritmol (propafenona)
• Quinidina

Adesivo de diclofenaco epolamina

O O adesivo de diclofenaco epolamina pode interferir nos efeitos de outros medicamentos ou causar interações medicamentosas. Informe o seu médico se você estiver usando:

• Anticoagulantes
• Aspirina
• Inibidores da ECA
• Bloqueadores dos receptores da angiotensina (ARB)
• Betabloqueadores
• Diuréticos
• Digoxina

Adesivo de fentanil

Ao usar um adesivo de fentanil, não beba álcool nem tome drogas ilícitas, pois isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais graves ou morte. Informe o seu médico sobre quaisquer outros medicamentos que você esteja usando para evitar interações potencialmente fatais.

Os medicamentos que podem causar uma interação grave incluem benzodiazepínicos, como:

• Xanax (alprazolam)
• Klonopin (clonazepam)
• Valium (diazepam)
• Ativan (lorazepam)
• Medicamentos para doenças mentais, depressão e náuseas
• Outros medicamentos para dor
• Relaxantes musculares
• Sedativos
• Pílulas para dormir
• Tranquilizantes

Nem todas as interações medicamentosas estão listadas aqui, portanto, informe sempre o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que você toma antes de usar um adesivo de fentanil.

Os adesivos de fentanil podem ser perigosos se usados ​​incorretamente ou manuseados incorretamente. O FDA alertou sobre overdoses acidentais causadas pelo uso de vários adesivos, aplicação de calor ao adesivo ou contato acidental por crianças ou outras pessoas.

Tragicamente, crianças pequenas morreram depois de tocarem ou colocarem adesivos na boca. Para ajudar a prevenir acidentes, a FDA exigiu uma rotulagem mais clara nos adesivos de fentanil em 2013, para que os indivíduos possam detectar e remover os adesivos caídos, reduzindo os riscos para crianças e animais de estimação.

Enquanto estiver usando adesivos de fentanil, pode ser solicitado que você tenha um medicamento de resgate chamado naloxona disponível em caso de overdose. Quando há suspeita de overdose de opioides, o cloridrato de naloxona deve ser administrado o mais rápido possível.

O spray nasal de cloridrato de naloxona está atualmente disponível sem receita e mediante receita médica, sob diferentes marcas.

As opções de prescrição incluem:

• Kloxxado (8 mg/spray)
• Rextovy (4 mg/spray)
• Rezenopy (10 mg/spray)

Narcan (4 mg/spray) e ReVive (3 mg/spray) são marcas disponíveis sem receita médica.

Como o fentanil é um opioide forte, pode causar dependência. Informe o seu médico se você ou um membro da família tiver histórico de abuso de substâncias, depressão ou outros problemas de saúde mental. Discuta com seu médico se você tem asma ou problemas respiratórios, pois os adesivos de fentanil podem não ser adequados.

Como usar adesivos para dor

O lado adesivo do adesivo transdérmico deve ser colocado firmemente na pele de acordo com o rótulo e as instruções do profissional de saúde. Nunca coloque um adesivo em uma área para a qual não foi prescrito e nunca use mais de um adesivo por vez, a menos que seja aprovado pelo seu médico.

Todas as dosagens listadas estão de acordo com os fabricantes dos medicamentos. Verifique sua prescrição e converse com seu médico para ter certeza de que está tomando a dose certa para você. Algumas doses comuns são as seguintes:

• Adesivo de capsaicina 0,025% sem receita médica:Isso é aplicado na pele três ou quatro vezes ao dia e por no máximo oito horas por vez.
• Adesivo Qutenza 8% capsaicina:Para neuropatia diabética, até quatro adesivos podem ser aplicados por 30 minutos, uma vez a cada três meses.
• Adesivo de lidocaína a 4% sem prescrição médica:Aplicar na pele por no máximo oito horas, até três vezes ao dia.
• Adesivo Lidoderm com lidocaína a 5%:Aplicar uma vez ao dia na maior área da pele que apresenta dor por até 12 horas. Verifique com seu médico o número de adesivos que podem ser usados ​​de uma vez.
• Patch Flector com diclofenaco epolamina 1,3%:A dose recomendada pelo fabricante é um adesivo aplicado na área mais dolorida, duas vezes ao dia.
• O adesivo de fentanil:Aplicar na pele uma vez a cada 72 horas.Seu médico pode iniciar com uma dose baixa de fentanil e aumentá-la gradualmente, se necessário. Os adesivos de fentanil não precisam ser colocados sobre a área da dor. Aplicar na pele limpa e seca. Escolha uma área plana, como braço, peito ou costas.

Os adesivos para alívio da dor só devem ser usados ​​em pele que não esteja quebrada, cortada ou raspada. Não use um adesivo analgésico que tenha sido cortado, rasgado ou danificado, a menos que seja orientado pelo seu médico.

Armazene todas as manchas de dor em temperatura ambiente e longe do excesso de calor. Como todos os medicamentos, os adesivos analgésicos também devem ser guardados longe do alcance de crianças e animais de estimação.

Os adesivos de fentanil são perigosos mesmo depois de usados ​​porque ainda contêm grandes quantidades de opioides. A melhor maneira de descartar um adesivo de fentanil usado é dobrá-lo ao meio, para que o lado adesivo grude nele mesmo. Um adesivo usado deve ser jogado no vaso sanitário.