Como funciona a cirurgia ocular a laser?

A cirurgia ocular a laser melhora a visão e envolve o uso de um laser para alterar o formato da córnea – a camada externa do olho que permite a entrada de luz. Geralmente dura apenas alguns minutos e geralmente é indolor, mas envolve alguma recuperação. A ceratomileuse in situ assistida por laser, comumente conhecida como LASIK, é o tipo mais comum de cirurgia ocular a laser.

Como funciona a cirurgia ocular a laser?

Sua córnea desempenha um papel significativo na visão. Sua função é dobrar ou refratar a luz para chegar à retina, que então envia mensagens ao cérebro através do nervo óptico. O formato da córnea pode afetar a forma como a luz reflete nela e, em alguns casos, embaçar a visão. A cirurgia ocular a laser usa um laser para remodelar a córnea para curvar a luz de maneira diferente e fazer com que as imagens pareçam mais nítidas.

O que esperar: antes, durante e depois

Antes da cirurgia

Antes da cirurgia, seuoftalmologista(médico oftalmologista) realizará uma série de exames para garantir que seus olhos estão saudáveis ​​o suficiente para a cirurgia e medirá sua prescrição. Esses exames incluem:

• Acuidade visual, para medir sua visão à distância
• Refração, que reflete a prescrição necessária para óculos ou lentes de contato (geralmente chamada de teste de visão)
• Testes de olho seco para avaliar se você precisa de tratamentos para olho seco antes da cirurgia
• Testes de sensibilidade ao contraste para ajudar a avaliar a visão funcional
• O teste da pupila, como o tamanho grande da pupila, pode estar associado a um risco mais considerável de brilho e halos após LASIK
• Topografia e tomografia para ajudar a medir a saúde de suas córneas
• Teste Wavefront para procurar irregularidades na sua visão que podem causar um resultado ruim após a cirurgia

O oftalmologista lhe dará todas as instruções necessárias para prepará-lo para o dia da cirurgia, como não usar lentes de contato por uma a três semanas antes da cirurgia.

Durante o procedimento

No dia da cirurgia, você receberá um anestésico para anestesiar a superfície do olho. Você também recebe remédios para ajudá-lo a relaxar sem dormir.

O oftalmologista cortará uma aba de tecido da córnea usando um laser ou uma faca especial. Em seguida, essa aba é retirada para que um laser diferente possa remodelar a córnea. Com base em testes e medições específicas feitas com antecedência, o seu oftalmologista decidirá quanto tecido da córnea remover. A quantidade que eles removem dependerá da sua prescrição e do formato da superfície da córnea.

Depois de remodelar a córnea, o oftalmologista colocará a aba da córnea de volta no lugar, sem pontos. A cirurgia para cada olho levará cerca de 10 a 15 minutos. É comum fazer uma cirurgia ocular em ambos os olhos, se necessário, no mesmo dia.

Você consegue piscar durante uma cirurgia ocular a laser?
Um espéculo palpebral manterá seu olho aberto durante a cirurgia ocular a laser, para que você não consiga piscar. A equipe cirúrgica também aplicará colírios anestésicos para relaxar os olhos e diminuir a probabilidade de piscar. 

Depois da cirurgia

Imediatamente após a cirurgia ocular a laser, é normal sentir queimação, coceira ou desconforto nos olhos. Sua visão também pode ficar embaçada. Sua equipe médica colocará uma proteção sobre seu olho para evitar que você o esfregue, pois isso pode mover a aba da córnea. Planeje que alguém o leve para casa depois da cirurgia.Você pode esperar as seguintes instruções para cuidados e recuperação em casa:

• Descanse e tome todos os medicamentos recomendados pelo seu oftalmologista (como analgésicos leves) uma a três horas após a cirurgia.
• Planeje sair do trabalho ou da escola no dia seguinte à cirurgia para descansar e se recuperar. Evite tomar banho ou molhar os olhos por pelo menos 24 horas após a cirurgia; você pode ter que esperar até duas semanas antes de poder usar loções ou maquiagem ao redor dos olhos.
• Espere um a três dias após a cirurgia antes de praticar esportes sem contato. Então, espere cerca de um mês após a cirurgia antes de voltar a praticar esportes de contato, como boxe ou futebol, ou mais, conforme recomendado pelo seu oftalmologista.

Seu oftalmologista agendará uma consulta de acompanhamento para você dentro de um ou dois dias após a cirurgia e, em seguida, em um intervalo programado durante os primeiros seis meses. No entanto, informe o seu oftalmologista o mais rápido possível se você sentir dor ocular intensa ou se sua visão piorar.

Sua visão pode mudar por três a seis meses após a cirurgia ocular a laser. Você também pode continuar a apresentar sintomas específicos relacionados à visão, como ofuscamento ou halos. Se necessário, seu oftalmologista pode realizar um aprimoramento para melhorar sua visão, mas provavelmente esperará até que sua visão se estabilize.

Você provavelmente conseguirá ver melhor dois a três dias depois de fazer uma cirurgia ocular a laser, como o LASIK. No entanto, pode levar de três a seis meses para que sua visão se estabilize totalmente. 

É permanente?

Os efeitos da cirurgia ocular a laser para melhorar a visão são permanentes; no entanto, seus olhos continuarão a mudar com a idade. Por volta dos 40 anos, a maioria das pessoas experimenta uma mudança na visão de leitura, tornando mais difícil ler itens em letras pequenas ou na tela do computador ou do telefone. Esta alteração na visão, chamada presbiopia, explica por que muitas pessoas na faixa dos 40 anos ou mais precisam de óculos de leitura.

A catarata – uma turvação do cristalino – também se torna mais comum com a idade, o que pode levar à necessidade de cirurgia de catarata.

Benefícios da cirurgia ocular a laser

O principal benefício da cirurgia ocular a laser é ver com mais clareza, com menos dependência de óculos ou lentes de contato. Os benefícios adicionais da cirurgia ocular a laser incluem o seguinte:

• Melhora a miopia
• Melhora a clarividência
• Trata o astigmatismo (uma curvatura anormal da córnea)
• Pode reduzir a necessidade de óculos e lentes de contato; algumas pessoas podem não precisar desses recursos visuais

Os lasers também são usados ​​em outros tipos de cirurgia, incluindo aquelas para tratar catarata. Nessa situação, o laser e outras partes da cirurgia ajudarão você a enxergar melhor, removendo a catarata. Os profissionais de saúde também usam cirurgia ocular a laser para as seguintes condições:

• Retinopatia diabética: Para parar ou retardar o crescimento de vasos sanguíneos anormais
• Degeneração macular: Para impedir o crescimento de vasos sanguíneos anormais
• Glaucoma: Para ajudar o fluido no olho a drenar adequadamente

Eles também podem usar um laser para reparar uma ruptura ou descolamento de retina.

Riscos Associados

Como acontece com qualquer cirurgia, a cirurgia ocular a laser como a LASIK apresenta riscos, incluindo:

• Visão dupla
• Olho seco
• Dor nos olhos
• Ter brilho ou ver halos em sua visão
• Mais sensibilidade à luz

Muitos efeitos colaterais e riscos associados à cirurgia ocular a laser desaparecerão. No entanto, alguns permanecem permanentes. Você deve informar o seu oftalmologista sobre quaisquer novos efeitos colaterais ou alterações na visão após a cirurgia. Embora muitos deles sejam normais, seu oftalmologista pode fornecer mais informações.