Fluido no ouvido e suas causas

O fluido no ouvido ocorre quando o fluido se acumula no espaço atrás do tímpano. Geralmente ocorre com uma infecção no ouvido, mas também pode ocorrer como resultado de alergias, infecções respiratórias superiores e pólipos nasais.

O que causa fluido no ouvido?

Fluido no ouvido, também chamadootite média, pode acontecer quando a inflamação ou congestão bloqueia a trompa de Eustáquio, uma pequena passagem de drenagem no ouvido. O bloqueio retém fluido no ouvido médio, no espaço atrás do tímpano, causando sintomas como audição abafada e pressão ou dor no ouvido.

Algumas possíveis causas de fluido no ouvido incluem:

• Infecções de ouvido virais ou bacterianas
• Alergias
• Congestão causada por resfriado comum ou outra infecção viral
• Dentição em bebês
• Lesões no tímpano
• Irritantes químicos como fumaça de cigarro
• Tecido sinusal aumentado, pólipos nasais, amígdalas,adenóidesou outros crescimentos que bloqueiam a tuba auditiva (geralmente causados ​​por sinusite crônica)
• Barotrauma nos ouvidos (mudanças rápidas na pressão do ar ou altitude), bem como exposição ao frio
• Diferenças estruturais, como aquelas que podem ocorrer com síndrome de Down ou fenda palatina

Qualquer pessoa pode ter fluido nos ouvidos, incluindo adultos tratados com radiação para câncer de cabeça e pescoço.No entanto, as crianças têm tubas auditivas menores e mais horizontais do que nos adultos, o que pode estimular a acumulação de líquido no ouvido.

Cera e fluido auditivo
Cera branca, amarela ou marrom é normal, mas deve ser apenas uma pequena quantidade. Se a secreção no ouvido continuar ou contiver sangue ou pus, procure atendimento de emergência. Pode ser o sinal de um tímpano rompido.

Quais são os sintomas?

Os sintomas de líquido no ouvido podem ser leves ou graves. Os possíveis sintomas incluem:

• Orelhas que parecem “entupidas” ou uma sensação de plenitude nas orelhas
• Dor e desconforto nos ouvidos, incluindo não conseguir “estourar” os ouvidos
• Perda auditiva ou audição abafada
• Drenagem visível de fluido do ouvido

Algumas pessoas podem sentir zumbido nos ouvidos (zumbido) ou problemas de equilíbrio devido a tonturas ou vertigens (a sensação de que tudo ao seu redor está girando).

Em crianças, é comum ter líquido nos ouvidos. Cerca de 75% das crianças terão líquido nos ouvidos em algum momento antes dos 3 anos.Sinais adicionais de líquido nos ouvidos das crianças podem incluir:

• Puxando as orelhas
• Chorando mais que o normal
• Problemas para dormir

Pode não haver suspeita de fluido no ouvido até que uma criança pequena apresente problemas como atraso na fala ou dificuldade em um exame auditivo.

A otite média com efusão (OME) é uma infecção de ouvido?
O líquido no ouvido às vezes é chamado de otite média com efusão (OME). O fluido devido à OME não está infectado, mas as infecções do ouvido médio ocorrem quando o fluido do ouvido é infiltrado por patógenos como bactérias ou vírus.

Quando você deve procurar atendimento médico?

Consulte seu médico se:

• Você experimenta mudanças em sua audição.
• Você tem febre e/ou piora dos sintomas.
• Há fluido drenando do seu ouvido.

Como seu médico irá diagnosticá-lo

O líquido no ouvido muitas vezes não é diagnosticado porque pode não causar sintomas. Para identificar a causa, um especialista em ouvido, nariz e garganta (otorrinolaringologista) pode ter melhor treinamento e equipamento de diagnóstico do que o seu pediatra ou outro profissional de saúde.

Os testes incluem:

• Otoscope exam: Um otoscópio portátil e iluminado é inserido suavemente no ouvido. Profissionais experientes podem ver uma bolha ou um nível de fluido atrás do tímpano. Eles também podem perceber que o tímpano não se move como deveria ou que há uma cor atípica.
• Exame de timpanometria: Umtimpanômetromede a pressão dentro do ouvido quando colocado no canal auditivo externo. Evitar falar, engolir ou mover-se durante o teste ajuda na precisão.

Lembre-se de que nenhum dos exames pode diagnosticar a perda auditiva, mas podem apontar a necessidade de exames adicionais.

Como o fluido no ouvido é tratado

O fluido no ouvido geralmente drena sozinho dentro de algumas semanas, mas outros tratamentos podem ser necessários dependendo da causa. As crianças que correm maior risco de complicações devido a fluidos nos ouvidos, incluindo aquelas com atrasos no desenvolvimento, podem necessitar de tratamento mais precoce.

Os possíveis tratamentos podem incluir:

• Um teste de audição e observação adicional
• Descongestionantes nasais para ajudar a reduzir a inflamação
• Antibióticos para tratar infecção bacteriana
• Colocação de tubos nos ouvidos
• Cirurgia para adenóides aumentadas

Os anti-histamínicos podem ajudar a evitar que os sintomas de alergia e a sinusite crônica obstruam os ouvidos, mas não necessariamente os livrarão do líquido que já existe.

Para adultos, pode levar até três meses para que o fluido do ouvido desapareça por conta própria.Se você continuar a ter problemas, seu médico poderá considerar causas ou tratamentos adicionais.

Você pode tratar fluidos no ouvido naturalmente?
Nenhum benefício foi demonstrado em dietas especiais, remédios fitoterápicos, tratamento quiroprático ou outras terapias de medicina complementar ou alternativa. A pesquisa sobre a segurança e eficácia desses tratamentos para otite média com efusão é limitada.

A otite média pode ser prevenida?

Estas etapas podem ajudar a evitar o acúmulo de líquido no ouvido:

• Parar de fumar e tente não ficar perto da fumaça do cigarro.
• Gerencie suas alergias com medicamentos e/ou evite gatilhos (alérgenos).
• Reduza o risco de infecções de ouvido praticando uma boa higiene e mantendo as vacinas em dia.
• Considere amamentar, se possível, mesmo que por apenas algumas semanas. Os bebês amamentados ficam doentes com menos frequência e têm menos probabilidade de contrair infecções de ouvido mesmo anos depois.
• Evite nadar, mergulhar e voar se tiver congestão ou infecção no ouvido.
• Use tampões para os ouvidos ou gotas em locais onde você sabe que estará exposto a ruídos altos.
• Seque bem os ouvidos após nadar.

Vacinas que podem reduzir infecções de ouvido
A vacina pneumocócica (Prevnar) ajuda a prevenir o tipo mais comum de infecção de ouvido. Tomar uma vacina anual contra a gripe evita doenças que podem causar fluido no ouvido.