O ciclo de resposta sexual em mulheres e homens

O ciclo de resposta sexual é uma série de mudanças físicas e psicológicas que ocorrem durante a atividade sexual. Este processo envolve quatro fases: excitação, platô, orgasmo e resolução.

Compreender as respostas do seu corpo durante cada fase do ciclo pode aumentar a intimidade e ajudá-lo a identificar possíveis causas de disfunção sexual. Embora estas fases sigam um padrão previsível, a intensidade e a duração de cada fase podem variar de pessoa para pessoa.

Ciclo de resposta sexual: do início ao fim

Fase de Excitação 

A fase de excitação é o estágio inicial da excitação sexual. Durante esta fase, ocorrem mudanças físicas em resposta a estímulos sexuais, como pensamentos, conversas, toque, paladar, som ou visão. A fase de excitação pode aumentar com o tempo ou ocorrer repentinamente e levar a: 

• Aumento da pressão arterial
• Aumento da frequência cardíaca
• Tensão muscular 
• Endurecimento do mamilo 
• Rubor na pele

O aumento do fluxo sanguíneo leva a alterações genitais na preparação para a atividade sexual, incluindo: 

• Ingurgitamento (inchaço) do clitóris 
• Lubrificação vaginal 
• Ereção peniana e aumento dos testículos e saco escrotal aproximando-se do corpo 

Fase Platô 

À medida que a excitação se aprofunda, o corpo passa para a fase de platô e as mudanças físicas que começam na fase de excitação se intensificam. A respiração, o fluxo sanguíneo e a frequência cardíaca continuam a aumentar. Na fase de platô, seu corpo experimentará: 

• O aumento da tensão muscular pode se estender ao rosto, pés, mãos e outras áreas do corpo. 
• A vagina se expande e a lubrificação vaginal aumenta.
• O pênis permanece ereto e pode liberar líquido pré-ejaculado.

Fase de Orgasmo 

A fase do orgasmo é o pico ou clímax sexual. Durante esta fase, ocorrem contrações musculares rítmicas e involuntárias por todo o corpo, juntamente com a liberação da tensão sexual e sensações de prazer intenso. Nas mulheres, os músculos uterinos e vaginais contraem-se ritmicamente, libertando a tensão acumulada. Nos homens, os músculos pélvicos na base do pênis se contraem, levando à ejaculação do sêmen.

Fase de Resolução 

Após um orgasmo, o corpo entra na fase de resolução, onde gradualmente retorna ao seu estado normal de pré-excitação (linha de base). Nesta fase, os músculos relaxam, a pressão arterial diminui e os padrões respiratórios voltam ao normal.

Os orgasmos liberam endorfinas – hormônios do bem-estar, incluindo dopamina e serotonina – e muitas pessoas sentem uma sensação de calma, relaxamento ou felicidade depois.

O seguinte ocorre à medida que o fluxo sanguíneo para os órgãos genitais diminui: 

• O clitóris não fica mais inchado e ingurgitado, e as paredes vaginais voltam ao seu estado normal. 
• O pênis fica flácido e os testículos voltam ao tamanho normal.

Tempo do período refratário

O período refratário é o período após o orgasmo durante o qual o corpo não responde à estimulação sexual e a pessoa não consegue atingir outro orgasmo. É uma fase de recuperação natural em que o corpo se reinicia após a atividade sexual.

A duração do período refratário varia de pessoa para pessoa, dependendo da idade, sexo biológico, níveis hormonais e libido (desejo sexual). Durante esse período, a estimulação sexual é normalmente ineficaz e pode ser desconfortável até que o corpo descanse e esteja pronto para a excitação novamente.

Nos homens 

Nos homens, o período refratário é o período após o orgasmo (ejaculação), quando o pênis fica flácido e não consegue ficar ereto. Após a ejaculação, o corpo libera prolactina, um hormônio que reduz temporariamente o desejo sexual e evita a excitação imediata.

A duração desse período varia, variando de minutos a horas. Os homens mais jovens normalmente têm períodos refratários mais curtos do que os homens mais velhos, com o período refratário médio durando cerca de 106 minutos em homens sem disfunção sexual.

Nas mulheres 

As mulheres não experimentam períodos refratários da mesma forma que os homens, e é por isso que algumas mulheres podem experimentar múltiplos orgasmos sucessivos. No entanto, alguns podem sentir-se cansados ​​​​após o orgasmo e perder temporariamente o interesse pela atividade sexual.

Muitas mulheres relatam sentir hipersensibilidade no clitóris e na vulva após um ou mais orgasmos, o que pode tornar a atividade sexual desconfortável ou dolorosa.Embora este não seja um período refratário semelhante ao tipo que os homens experimentam, esta hipersensibilidade pode tornar difícil atingir a excitação ou outro orgasmo até que a sensação desapareça. 

Fatores que desencadeiam o ciclo de resposta sexual

Fatores físicos e psicológicos desencadeiam o ciclo de resposta sexual. Os factores específicos que desencadeiam o ciclo variam muito de pessoa para pessoa – o que uma pessoa considera excitante pode não levar a uma resposta sexual noutra. 

Os fatores físicos que podem evocar pensamentos e sentimentos sexuais e desencadear o ciclo de resposta sexual incluem: 

• Hormônios: Níveis de hormônios sexuais que afetam a força da resposta sexual de uma pessoa aos estímulos.
• Aroma: Certos aromas podem ser sexualmente estimulantes, especialmente aqueles associados a feromônios
• Som: Estímulos auditivos criam um clima propício à excitação sexual ou melhoram estímulos visuais e tocantes
• Tocar: Beijar, acariciar e acariciar, especialmente em zonas erógenas
• Estímulos visuais: Ver uma pessoa ou parceiro atraente e ver imagens ou vídeos (por exemplo, pornografia)

Nas mulheres, os hormônios sexuais (por exemplo, estrogênio, progesterona) flutuam ao longo do ciclo menstrual e durante a gravidez e a menopausa. Nos homens, o hormônio sexual testosterona desempenha um papel na resposta sexual aos estímulos. 

Os fatores psicológicos que podem desencadear o ciclo de resposta sexual incluem: 

• Emoções: Amor, paixão ou felicidade desencadeando desejo e excitação sexual 
• Experiências anteriores: Experiências passadas positivas que levaram ou melhoraram o ciclo de resposta sexual 
• Satisfação no relacionamento: Intimidade, confiança e uma conexão emocional profunda com um parceiro podem aumentar a capacidade de resposta sexual
• Pensamentos: Fantasias sexuais, sentimentos de atração e antecipação podem iniciar o ciclo

Disfunção Sexual e Condições Associadas

Transtorno de Desejo Sexual Hipoativo (HSDD)

O transtorno de desejo sexual hipoativo (HSDD) é uma falta persistente de desejo sexual ou de pensamentos ou fantasias sexuais. Pessoas com HSDD têm pouco ou nenhum interesse na atividade sexual e não são receptivas às sugestões ou avanços sexuais do parceiro, levando a sofrimento pessoal ou tensão no relacionamento.

O HSDD pode afetar homens e mulheres e tem muitas causas possíveis, incluindo: 

• Certos medicamentos, incluindo antidepressivos, medicamentos para pressão arterial e medicamentos quimioterápicos
• História de abuso sexual ou trauma
• Níveis baixos de hormônios sexuais 
• Condições médicas, incluindo diabetes, câncer, esclerose múltipla, incontinência urinária e doenças cardiovasculares 
• Condições de saúde mental, incluindo depressão e ansiedade
• Problemas de relacionamento 
• Problemas de autoestima ou imagem corporal
• Estresse ou fadiga 

Disfunção Erétil (DE) 

A disfunção erétil é a incapacidade de atingir ou manter uma ereção para atividade sexual. Embora seja mais comum em homens mais velhos, pode afetar homens adultos de qualquer idade e pode desenvolver-se devido a: 

• Certos medicamentos, incluindo medicamentos para pressão arterial, antidepressivos e analgésicos
• Condições que afetam o fluxo sanguíneo, como pressão alta, colesterol alto ou doenças cardiovasculares 
• Níveis baixos de testosterona
• Danos nos nervos causados ​​por doenças como diabetes, lesões na medula espinhal ou cerebrais ou doença de Parkinson
• Estresse psicológico 

Transtorno Orgásmico Feminino

O distúrbio orgástico feminino é uma incapacidade ou dificuldade de atingir o orgasmo ou orgasmos retardados ou enfraquecidos, apesar de estimulação suficiente. Pessoas com transtorno orgástico feminino desejam ter orgasmos e podem se envolver em atividades sexuais sozinhas ou com um parceiro e podem se sentir frustradas ou angustiadas quando não conseguem atingir o orgasmo ou quando seu orgasmo não é tão forte quanto gostariam. 

As causas comuns incluem:

• Ansiedade ou estresse
• Certos medicamentos, como antipsicóticos ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) 
• Falta de consciência sobre a função sexual 
• Dificuldades de relacionamento ou falta de confiança em um parceiro 
• Encontros sexuais insatisfatórios, como preliminares insuficientes, ejaculação precoce por parte de um parceiro masculino, comunicação deficiente sobre necessidades e preferências sexuais 

Ejaculação precoce

A ejaculação precoce ocorre quando um homem ejacula mais cedo do que ele ou sua parceira gostariam durante a atividade sexual. A ejaculação precoce é comum e pode ocorrer devido à ansiedade em relação ao desempenho sexual, inexperiência com atividades sexuais e hipertireoidismo (glândula tireoide hiperativa).

Vulvodínia

Vulvodínia é uma dor crônica ou desconforto na vulva que parece queimação, ardência, latejamento ou dor. Na vulvodínia, a atividade sexual pode ser dolorosa, apesar da excitação e do interesse por sexo. Vários fatores podem contribuir para a vulvodínia, incluindo irritação nervosa ou danos na vulva, sensibilidades alimentares, problemas nos músculos do assoalho pélvico, sensibilidades alimentares ou condições que afetam os ossos ou músculos da região genital. 

O impacto das condições mentais e físicas no ciclo de resposta sexual
A dor crónica e as condições de saúde a longo prazo que afectam o conforto físico, a mobilidade e o desejo sexual podem ter um impacto no ciclo de resposta sexual. Condições como artrite, fibromialgia ou distúrbios neurológicos podem dificultar o envolvimento na atividade sexual ou a experiência plena de excitação e prazer. Experiências traumáticas anteriores, como abuso sexual ou transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), podem criar barreiras emocionais à intimidade ou complicar o ciclo, desencadeando desconforto, medo ou perda de desejo, tornando difícil manter relações sexuais saudáveis. 

Efeitos de relacionamento

Os distúrbios de disfunção sexual afetam até um terço de todos os adultos.Quando um ou ambos os parceiros experimentam dificuldades no ciclo de resposta sexual, isso pode levar a sentimentos de frustração, decepção, inadequação, vergonha, culpa ou rejeição. Com o tempo, isso pode minar a intimidade e a comunicação e causar mal-entendidos e desconexão emocional. 

Questões de relacionamento como conflitos não resolvidos, falta de proximidade emocional e má comunicação também podem ter impacto no ciclo de resposta sexual. Estresse emocional, problemas de confiança ou necessidades de relacionamento não atendidas podem diminuir o desejo sexual e interferir na excitação ou no orgasmo.

Tratamento para distúrbios da resposta sexual  

Se você ou seu parceiro estão enfrentando disfunções sexuais ou enfrentando desafios de relacionamento que afetam sua vida sexual, procurar tratamento pode ajudar. O tratamento geralmente envolve abordar os aspectos emocionais e físicos para melhorar a intimidade e a satisfação no relacionamento e inclui:

Terapia

A terapia cognitivo-comportamental (TCC), a terapia sexual e o aconselhamento de casais podem abordar ansiedade, traumas passados ​​ou problemas de relacionamento que podem contribuir para distúrbios de resposta sexual. Essas terapias podem ajudar a explorar bloqueios emocionais, melhorar a comunicação e reconstruir a intimidade. 

Medicamentos

Medicamentos prescritos como inibidores da fosfodiesterase, como Viagra (sildenafil) e Cialis (tadalafil), podem tratar a disfunção erétil, melhorando o fluxo sanguíneo para o pênis.Nas mulheres, doses baixas de testosterona ou medicamentos como Addyi (flibanserin) podem ajudar a aumentar o desejo sexual com transtorno de desejo sexual hipoativo (HSDD).

Terapia de Reposição Hormonal (TRH)

Para pessoas com disfunção sexual devido a desequilíbrios hormonais, a TRH pode ajudar a melhorar o desejo sexual e aumentar a lubrificação vaginal. 

Exercícios para o assoalho pélvico

O fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico por meio de exercícios como Kegels pode aumentar a excitação e o orgasmo nas mulheres. Nos homens, esses exercícios podem ajudar a melhorar a disfunção erétil e prevenir a ejaculação precoce.

Resumo 

O ciclo de resposta sexual consiste em quatro estágios: excitação, platô, orgasmo e resolução. Fatores físicos, emocionais e psicológicos influenciam essas fases. Os distúrbios da função sexual podem perturbar uma ou mais fases do ciclo e impactar a satisfação no relacionamento.

Se você suspeitar que você ou seu parceiro estão enfrentando um distúrbio da função sexual, considere procurar ajuda profissional de um profissional de saúde ou terapeuta especializado em saúde sexual. As opções de tratamento, incluindo terapia e medicamentos, podem ajudar a abordar os aspectos físicos e emocionais dos problemas de saúde sexual, melhorando a função sexual e a satisfação no relacionamento.