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Principais conclusões
- O principal sintoma da espondiloartrite axial é a dor crônica nas costas que piora pela manhã ou após períodos de inatividade.
- Pessoas com espondiloartrite axial geralmente apresentam fadiga devido a distúrbios do sono e inflamação.
- Podem ocorrer dores de estômago e diarreia e, em casos raros, progredir para doença inflamatória intestinal.
Os principais sintomas da espondiloartrite axial (axSpA), uma doença inflamatória crônica, incluem dor nas costas, fadiga, dor nas articulações, dor no calcanhar, problemas de sono e dor abdominal.Os sintomas variam de pessoa para pessoa, mas para muitos, o primeiro sintoma é um início gradual de dor na região lombar e nos quadris, especialmente após períodos de inatividade, como dormir.
Às vezes, complicações, incluindo osteoporose, doença inflamatória intestinal e doenças cardíacas, podem surgir em pessoas com axSpA.
Sintomas frequentes
Os sintomas de AxSpA são causados por atividade autoimune e inflamatória no corpo. A doença causa inflamação na coluna e nas articulações do corpo, o que pode levar a outros sintomas associados à inflamação.
Para a maioria das pessoas com axSpA, os sintomas tendem a piorar pela manhã ou após períodos de descanso.
A duração e a gravidade dos seus sintomas podem mudar com o tempo, à medida que a condição progride. Os sintomas podem ir e vir e variar em intensidade dependendo do tratamento que você recebe e do seu estado geral de saúde. A maioria das pessoas é diagnosticada com espondiloartrite axial na idade adulta jovem.
Os sintomas comuns da espondiloartrite axial incluem:
1. Dor crônica nas costas
O primeiro e predominante sintoma da axSpA é a dor nas costas de início lento, que dura três meses ou mais. A dor é particularmente intensa pela manhã ou após períodos de inatividade. Pode começar a diminuir durante o dia com alongamentos e exercícios.
2. Fadiga
A exaustão física e mental muitas vezes anda de mãos dadas com a dor crônica. AxSpA pode atrapalhar seu sono, o que pode causar fadiga crônica.
A inflamação subjacente que acompanha o axSpA também pode levar à fadiga devido às citocinas, que são substâncias químicas que aparecem no tecido inflamado.
3. Dor no calcanhar
Dores agudas e penetrantes podem ser sentidas no calcanhar ou na sola do pé, que são particularmente piores pela manhã. A inflamação pode causar dor no calcanhar, conhecida como fascite plantar. Até 17% das pessoas com axSpA podem sentir dor no calcanhar.
4. Dificuldade para dormir
Devido à dor e ao desconforto, a incapacidade de adormecer e/ou permanecer dormindo é comum em pessoas com axSpA. A pesquisa sugere que algo entre 35% e 90% das pessoas com a doença apresentam problemas de sono.
5. Entesite
A entesite é uma inflamação da parte do corpo onde os tendões e ligamentos se fixam aos ossos. É mais comum no calcanhar, planta do pé, quadris e joelhos em pessoas com axSpA.
6. Inflamação ocular
Sensibilidade à luz, dor nos olhos, vermelhidão e visão turva são comuns no axSpA.Geralmente surge repentinamente e dura de algumas semanas a três meses. A recorrência é possível se você tiver tido um surto de inflamação ocular.
7. Dor nas articulações
Articulações rígidas, doloridas e doloridas podem ocorrer devido à inflamação e inchaço por todo o corpo. Muitas pessoas têm dores nas articulações relacionadas ao axSpA nos tornozelos, quadris e joelhos.
8. Dor de estômago e diarreia
Dor de estômago e diarreia são causadas por inflamação que afeta o trato digestivo. Algumas pessoas com axSpA apresentam diarreia e dor de estômago. Em casos raros, isto pode evoluir para doença inflamatória intestinal (DII).
Sintomas raros
Sintomas menos comuns de axSpA também podem ocorrer em relação à doença.
Os sintomas raros de espondiloartrite axial incluem:
9. Anemia
Fadiga, fraqueza, falta de ar e batimentos cardíacos irregulares estão associados à anemia, que é causada pela falta de glóbulos vermelhos saudáveis para distribuir oxigênio por todo o corpo. Às vezes, desenvolve-se em resposta à inflamação causada por doenças autoimunes. A gravidade da anemia aumenta à medida que aumenta a resposta inflamatória do corpo ao axSpA.
10. Febre
O aumento da temperatura (acima de 100,4 graus) pode causar calafrios, dores no corpo e fadiga. Com condições inflamatórias como axSpA, pode ocorrer febre como resposta do corpo à inflamação crônica. Isso ocorre porque proteínas causadoras de inflamação, chamadas citocinas, se ligam a receptores no cérebro que provocam febre.
11. Perda de apetite
Dor crônica, fadiga e outros sintomas de axSpA podem causar perda de apetite. É improvável que breves períodos sem comer causem problemas, mas a falta prolongada de apetite pode levar à perda de peso, falta de energia e aumento da fadiga.
12. Psoríase
A psoríase é uma condição que causa manchas vermelhas, coceira e escamosas na pele, principalmente nos joelhos, cotovelos, tronco e couro cabeludo. Pessoas com uma doença autoimune têm maior probabilidade de desenvolver pelo menos mais uma (conhecida como comorbidade), como a psoríase.
Complicações
Podem ocorrer complicações como resultado de espondiloartrite axial. Nem todas as pessoas com axSpA terão complicações, mas é importante estar ciente delas.
As possíveis complicações do axSpA incluem:
- Osteoporose:Esta doença enfraquece os ossos e faz com que o corpo diminua a produção óssea, tornando-o mais suscetível a fraturas ósseas. Pacientes com axSpA têm alta probabilidade de desenvolver osteoporose.
- Osteoartrite:Tipo de artrite que ocorre quando a cartilagem que fornece amortecimento às articulações se deteriora gradualmente. A pesquisa mostra que o axSpA pode estar associado a um risco aumentado de osteoartrite secundária.Homens com axSpA têm um risco significativamente maior de desenvolver osteoartrite.
- Doença inflamatória intestinal (DII):Diarréia, dor de estômago, sangramento retal, fezes com sangue e perda de peso são sintomas de DII associados à inflamação no trato digestivo. Quase 60% dos pacientes com axSpA apresentam inflamação intestinal.
- Flexibilidade reduzida:Algumas pessoas com axSpA têm mobilidade restrita na coluna. Isso ocorre quando duas ou mais vértebras da coluna se fundem, resultando em rigidez e perda de flexibilidade.
- Fraturas da coluna vertebral:Indivíduos com axSpA são mais vulneráveis a fraturas causadas por lesões aparentemente leves. Muitos são acompanhados por lesões na medula espinhal.
- Doença cardíaca:Pressão alta (hipertensão) e colesterol alto são comuns em pessoas com axSpA. A pesquisa mostra que quanto mais o axSpA progride, maior a probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares.
Quando consultar um médico
Se você suspeitar que tem espondiloartrite axial, é importante consultar seu médico para que possa ser formalmente diagnosticado e iniciar o tratamento para ajudar a controlar seus sintomas.
Se você já tem um diagnóstico de axSpA, consulte seu médico imediatamente se você:
- Sofreu uma queda ou acidente (seu médico pode solicitar radiografias para determinar se houve uma fratura)
- Tem uma dor nova e inexplicável
- Sentir dormência ou formigamento nos braços ou pernas
- Tiver febre por mais de 24 horas
Dependendo dos seus sintomas, seu médico pode realizar testes adicionais para determinar quais complicações potenciais você está enfrentando ou prescrever medicamentos diferentes para ajudar a reduzir seus sintomas.
