Substituições de válvulas cardíacas

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Principais conclusões

As válvulas cardíacas artificiais são fortes e duram mais, mas requerem o uso de anticoagulantes por toda a vida.
As válvulas cardíacas biológicas geralmente não requerem anticoagulantes, mas se desgastam com o tempo.
As válvulas cardíacas híbridas usam partes de válvulas artificiais e biológicas, mas ainda não são amplamente utilizadas.

Depois de tomar a decisão de fazer uma cirurgia de substituição da válvula cardíaca, você, juntamente com seu cirurgião, precisará decidir que tipo de válvula de substituição é melhor para você. Existem vários tipos de válvulas disponíveis atualmente para uso dos cirurgiões, mas há vantagens e desvantagens em cada tipo.

Seu cirurgião deve ajudar a orientá-lo durante o processo de tomada de decisão. Informações importantes como idade, condição cardíaca e valvular única, sexo e desejo de engravidar terão um papel importante na decisão final.

O que é uma substituição de válvula cardíaca artificial?

Uma válvula artificial também é conhecida como válvula cardíaca mecânica ou válvula cardíaca protética. É uma válvula feita pelo homem e pode ser composta de plástico, metal, policarbonato e outros materiais. Existem muitos tipos e marcas disponíveis. Se você escolher uma válvula artificial, seu cirurgião poderá ter uma preferência pessoal quanto à marca usada.

Prós da substituição de válvula artificial

As válvulas cardíacas mecânicas têm menos probabilidade de exigir cirurgia adicional para serem substituídas no futuro do que as válvulas protéticas biológicas (biopróteses).
Muito forte.

Contras da substituição da válvula artificial

Aumento do risco de endocardite.
Requer o uso de anticoagulantes por toda a vida após a cirurgia.
Aumento do risco durante a gravidez.
Pode haver um clique audível a cada batimento cardíaco, o que alguns pacientes consideram muito irritante.

O que é uma substituição biológica da válvula cardíaca?

Uma válvula cardíaca biológica é uma válvula cardíaca recuperada de um doador ou criada a partir de tecido de um doador. Uma válvula cadavérica vem de um doador humano. As válvulas bovinas são recuperadas de vacas e as válvulas suínas vêm de porcos. A válvula pode ser uma válvula real recuperada de um doador ou é fabricada a partir de tecido do doador, como o pericárdio, o saco que envolve o coração.

Independentemente da origem da válvula, uma vez recuperada, ela é tratada para remover quaisquer células vivas que possam fazer com que seu corpo rejeite a válvula. Essas válvulas também são testadas para garantir que sejam fortes e duráveis o suficiente para serem usadas em cirurgia, passando por rigorosos testes de qualidade.

Prós da substituição biológica da válvula cardíaca

Uma válvula ligeiramente superdimensionada pode ser usada em crianças para acomodar maior crescimento entre as cirurgias de substituição da válvula.
Anticoagulantes normalmente não são necessários após a cirurgia, mas aspirina ou medicamentos antiplaquetários podem ser usados.
Mulheres em idade fértil (ou meninas que possam querer filhos no futuro) terão menor risco durante a gravidez do que uma válvula artificial que requer anticoagulantes.

Contras da substituição biológica da válvula cardíaca

Ela pode se desgastar como uma válvula cardíaca normal e requer cirurgia adicional para ser substituída quando desgastada.
Não tão forte quanto as válvulas artificiais.