Sintomas e manejo da intolerância ao glúten

Os sintomas de intolerância ao glúten podem incluir vários problemas digestivos, disfunção cognitiva, dores nas articulações, erupções cutâneas e problemas de humor. Esses sintomas são semelhantes aos da doença celíaca, mas embora ambos estejam relacionados à ingestão de glúten, são condições diferentes.

A intolerância ao glúten não celíaca ocorre quando você reage negativamente ao glúten, mas não tem uma doença auto-imune que danifique os intestinos. A única maneira de confirmar se seus sintomas estão relacionados à intolerância ao glúten e não à doença celíaca é com exames realizados por um profissional de saúde.

Sinais de intolerância ao glúten

Com intolerância ao glúten não celíaca, seu corpo não tolera o glúten, uma proteína encontrada em grãos como trigo, cevada e centeio. Quando você ingere esses alimentos, seu corpo reage com inflamação. A inflamação geralmente afeta o intestino, mas você pode ter intolerância ao glúten e não ter problemas digestivos.

Outros sistemas do corpo podem ser afetados, independentemente de a digestão ser afetada ou não; estes incluem a pele, as articulações e o cérebro.

Os sintomas de intolerância ao glúten incluem:

• Inchaço
• Diarréia
• Constipação
• Gás
• Náusea
• Vômito
• Dor abdominal
• Fadiga
• Dor de cabeça e/ou enxaqueca
• Dores no corpo
• Névoa cerebral
• Distúrbios do sono
• Erupções cutâneas
• Dor nas articulações
• Neuropatia (dano nervoso) e/ou formigamento
• Depressão e/ou ansiedade
• Problemas de fertilidade
• Períodos menstruais irregulares

A experiência de intolerância ao glúten de cada pessoa é diferente. Para algumas pessoas, os primeiros sinais de intolerância ao glúten são inchaço ou diarreia após uma grande refeição de massa. Para outros, pode ser fadiga, confusão mental ou depressão que surge gradualmente e é mais difícil de associar à ingestão de uma refeição específica.

A intolerância ao glúten pode começar em qualquer idade e os sintomas podem mudar com o tempo.

Causas da intolerância ao glúten
Os cientistas não compreendem completamente a causa da intolerância ao glúten. Na verdade, eles nem conseguem confirmar se o glúten é realmente a causa desses sintomas. Outra proteína nos grãos e os frutanos de carboidratos também foram suspeitos. Certos gatilhos também estão sendo pesquisados, incluindo infecções gastrointestinais, medicamentos e cirurgia.

Intolerância ao glúten vs. doença celíaca

Um surto de glúten pode ter a mesma sensação na doença celíaca e na intolerância ao glúten, uma vez que os sintomas são semelhantes para ambas. A diferença é que na doença celíaca o glúten também causa danos irreversíveis ao intestino delgado, o que pode levar a outros problemas de saúde.Esses problemas podem incluir anemia, perda de peso e distúrbios médicos graves.

Outro fator relacionado à doença celíaca é a presença de outras doenças autoimunes, como diabetes tipo 1, tireoidite autoimune ou dermatite herpetiforme. Você pode começar com um distúrbio autoimune diferente e depois desenvolver doença celíaca ou vice-versa.

No entanto, pesquisas mostram que o risco de desenvolver outra doença autoimune é menor para pessoas com doença celíaca se seguirem uma dieta sem glúten.

Alguns dos sintomas comuns à intolerância ao glúten podem, na verdade, ser causados ​​por uma alergia ao trigo. Como outras alergias alimentares, pode ser diagnosticada por uma picada na pele ou exame de sangue.

Alimentos comuns a evitar 

O glúten é uma proteína encontrada no trigo, na cevada e no centeio; é predominante na dieta ocidental.A maioria das pessoas consome glúten todos os dias em quantidades variadas.

Se você tem intolerância ao glúten, estes são os alimentos comuns que contêm glúten a serem evitados:

• Pão
• Massa/macarrão
• Biscoitos
• Bolo
• Produtos de panificação
• Biscoitos
• Cerveja
• Farinha
• Aveia (que não é certificada como livre de glúten)
• Cuscuz
• Certos molhos para salada, marinadas, cubos de caldo, doces e muito mais

Muitos tipos de grãos tradicionais e produtos de panificação estão agora disponíveis com ingredientes sem glúten. Verifique o rótulo da embalagem para ter certeza.

É normal ter dificuldade para se ajustar a uma dieta sem glúten. Considere consultar um nutricionista especializado em dieta sem glúten para ajudá-lo nesse processo.

Diagnóstico

A única maneira de diferenciar a intolerância ao glúten da doença celíaca ou da alergia ao trigo é passar primeiro pelo processo de diagnóstico adequado para descartar essas condições.

O teste normalmente envolve o seguinte:

• Um teste de alergia para descartar alergia ao trigo
• Um exame de sangue para marcadores de doença celíaca
• Uma endoscopia e biópsia para recuperar e testar amostras de tecido do intestino se o exame de sangue estiver no limite

Pessoas com intolerância ao glúten terão resultados negativos em exames de sangue e biópsias. No entanto, eles ainda têm uma resposta suspeita à ingestão de glúten.

Se você tiver um exame de sangue negativo, seu médico poderá orientá-lo através de uma dieta de eliminação ou teste de glúten para confirmar se seus sintomas são realmente provenientes da ingestão de glúten e não de outra coisa. Um nutricionista e gastroenterologista especializado em distúrbios relacionados ao glúten pode ajudá-lo com isso.

Cerca de 6% da população em geral foi diagnosticada com intolerância ao glúten não celíaca.

Tratamento

Tal como acontece com a doença celíaca, o único tratamento médico para a intolerância ao glúten é seguir uma dieta sem glúten.No entanto, o grau de rigor desta dieta sem glúten pode ser diferente para pessoas com intolerância ao glúten e para pessoas com doença celíaca.

Pessoas com doença celíaca devem evitar todo contato cruzado com glúten, pois quantidades microscópicas podem desencadear uma resposta autoimune e danificar o intestino delgado, mesmo sem sintomas. Isso significa usar tábuas de corte e utensílios limpos, água limpa para ferver macarrão sem glúten, óleo de fritura não contaminado e muito mais.

Pessoas com intolerância ao glúten não apresentam os mesmos danos internos quando comem glúten. Como tal, o consumo mínimo de glúten é aceitável até o ponto em que causa sintomas.Por esse motivo, alguém com intolerância ao glúten pode tolerar quantidades de contato cruzado.