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Ozempic e Mounjaro são medicamentos que podem ser usados para tratar diabetes tipo 2. Mas você provavelmente já ouviu falar deles porque estão em todos os noticiários sobre perda de peso.
Ozempic, Mounjaro, Wegovy, Zepbound e Saxenda estão em uma classe mais recente de medicamentos chamados agonistas do GLP-1. Esses medicamentos injetáveis uma vez por semana (com Wegovy também disponível como comprimido oral diário) são atualmente os medicamentos mais eficazes para diabetes e controle de peso disponíveis, levando a uma perda média de peso de 6% a 20%, dependendo do medicamento. Mas apenas Wegovy, Zepbound e Saxenda são aprovados especificamente para perda de peso.
A pesquisa mostra que alguns desses medicamentos também reduzem o risco de doenças cardíacas e renais. Eles funcionam de maneira bem diferente da maioria dos medicamentos para perda de peso que surgiram antes deles, suprimindo o apetite, retardando a digestão e fazendo com que os pacientes se sintam saciados mais rapidamente.
Os agonistas do GLP-1 apresentam efeitos colaterais. Devido à forma como funcionam, os efeitos colaterais comuns incluem náuseas, vômitos, diarréia e prisão de ventre.
A demanda por esses medicamentos aumentou depois que celebridades nas redes sociais descreveram que os tomavam e perdiam peso rapidamente. Inicialmente, isso levou a uma escassez de Wegovy. Como resultado, as pessoas começaram a tomar Ozempic off-label, mesmo não tendo diabetes tipo 2.
Problemas na cadeia de abastecimento ainda existem hoje para esses medicamentos. As seguradoras tornaram-se mais rigorosas no que diz respeito à cobertura dos medicamentos, rejeitando pedidos mesmo de pacientes com diabetes que já tomam o medicamento.
É importante lembrar que o hype é justificado. Medicamentos como a semaglutida, que compõe o Ozempic e o Wegovy, são eficazes e necessários – mais de 40% dos adultos nos EUA têm obesidade e outros 30% têm excesso de peso. Sua crescente popularidade está abrindo caminho para uma nova era de medicamentos para perda de peso e, esperançosamente, para o acesso a esses medicamentos.
Aqui está o que você precisa saber.
— Kelly Wood, MD, endocrinologista e membro do Conselho de Especialistas Médicos da Saude Teu
Tipos de tratamento para obesidade
Qual é a diferença entre Ozempic, Wegovy e Mounjaro?
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Excesso de peso vs. obesidade
O sobrepeso e a obesidade são condições reconhecidas pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Excesso de peso: Uma pessoa tem um índice de massa corporal (IMC) de 25,0 a 29,9 kg/m2. (O IMC normal está entre 18,5 e 24,9.)
Obesidade: Uma pessoa tem um IMC de 30,0 ou superior. Um IMC de 40,0 ou superior é frequentemente referido como obesidade grave.
Embora essas diferenças sejam importantes para fins médicos, como quem é elegível para certos medicamentos ou cirurgia bariátrica, elas não levam em consideração nada além do IMC. Muitos especialistas agora estão olhando além do IMC em busca de insights sobre como definir a obesidade e como tratá-la.
Perguntas frequentes
Quem tem direito a medicamentos para tratar a obesidade?
Os medicamentos para controle de peso só devem ser usados em combinação com terapia de estilo de vida (plano de alimentação saudável, atividade física e intervenções comportamentais) e não sozinhos. Esta combinação é recomendada para indivíduos com IMC acima de 30 (obesidade) ou indivíduos com IMC de 27 (excesso de peso) ou superior com problemas de saúde relacionados ao peso, como hipertensão ou diabetes.
Quais medicamentos são aprovados para obesidade e controle de peso?
Até o momento, o FDA aprovou oito medicamentos para controle de peso. Xenical (orlistat), Alli (orlistat), Qsymia (fentermina-topiramato), Contrave (bupropiona-naltrexona), Saxenda (liraglutida), Imcivree (setmelanotida), Wegovy (semaglutida) e Zepbound (tirzepatida).
Como tantas pessoas estão adquirindo medicamentos como o Ozempic para perder peso?
As seguradoras não cobrem mais o Ozempic para perda de peso. Pacientes que não têm diabetes estão recebendo semaglutida manipulada em várias clínicas de saúde ou de perda de peso. Este pode ter ingredientes ativos diferentes da versão aprovada do medicamento. Os pacientes devem estar cientes de que a segurança e eficácia destas fontes não regulamentadas não foram testadas.
O que vem a seguir para medicamentos para perda de peso?
Uma versão oral de Wegovy parece tão eficaz quanto a versão injetável
Zepbound ajuda as pessoas a perder mais peso do que Wegovy, de acordo com o teste da Eli Lilly
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Como Mounjaro me ajudou a recuperar minha mobilidade
É como se algo que estava faltando tivesse sido consertado.
–
PATTY NECE
Navegando em problemas de acesso
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Pergunte ao especialista
Kelly Wood, médica
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Como endocrinologista, qual é a sua experiência com medicamentos mais recentes para perda de peso, como a semaglutida?
Dr. Madeira:Embora a semaglutida só tenha se tornado popular na esfera pública nos últimos dois anos, esses tipos de medicamentos, chamados agonistas do GLP-1, têm sido usados no tratamento do diabetes tipo 2 desde 2005. Eles são muito eficazes na redução do açúcar no sangue. Como subproduto, levam a uma perda significativa de peso. A perda de peso varia dependendo do medicamento GLP-1 usado, bem como da dosagem. Esses medicamentos mudaram o jogo para muitos dos meus pacientes que agora são capazes de controlar o diabetes. Muitos deles estão até abandonando a insulina.
A escassez ou os custos dos medicamentos têm sido um desafio para seus pacientes com diabetes?
Dr. Madeira:Devido à escassez de medicamentos criada pelo uso off-label de semaglutida e outros agonistas do GLP-1, esses medicamentos não estão disponíveis para meus pacientes com diabetes, às vezes há meses. Como resultado, os níveis de açúcar no sangue dos pacientes, que antes eram bem controlados, ficaram fora de controle. As seguradoras também são agora extremamente rígidas no pagamento dos medicamentos e têm negado muitos dos roteiros. Meu consultório agora conta com uma equipe de farmácia dedicada a fazer autorizações prévias desses medicamentos.
Você acha que o Ozempic algum dia será aprovado pela FDA para perda de peso?
Dr. Madeira:Acho que o Ozempic (semaglutida) permanecerá aprovado apenas para diabetes tipo 2. A semaglutida em doses ainda mais altas já foi aprovada para perda de peso com o nome de Wegovy. Espero que outros medicamentos para perda de peso que usam o mecanismo de ação agonista do GLP-1, ou GLP-1 em combinação com outras drogas, sejam lançados em breve.
Riscos e efeitos colaterais
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