Enxaqueca vs. dor de cabeça: como saber a diferença

Embora os termos “enxaqueca” e “dor de cabeça” sejam frequentemente usados ​​de forma intercambiável, eles se referem a condições diferentes. A enxaqueca é um tipo de dor de cabeça primária, causada por um distúrbio neurológico. Mas existem muitos outros tipos de dores de cabeça – mais de 200 – que podem incluir dores de cabeça primárias e secundárias decorrentes de um problema de saúde subjacente, como uma infecção ou trauma.

Enxaquecas e outros tipos de dores de cabeça são identificados pela sua localização, como fazem você se sentir, gravidade e sintomas relacionados. Determinar o tipo de dor de cabeça que você está enfrentando é crucial para aliviá-la de forma eficaz e rápida.

Diferença entre uma enxaqueca e uma dor de cabeça típica

O tipo de dor que você sente, sua intensidade e quanto tempo dura são pistas vitais para ajudá-lo a determinar se você está enfrentando uma enxaqueca ou outro tipo de dor de cabeça.

Intensidade da dor e sintomas de enxaqueca

A intensidade da dor e os sintomas associados variam com os diferentes tipos de dores de cabeça.

Os sintomas da enxaqueca incluem dor latejante, latejante ou pulsante, como a batida de um tambor no crânio.As características da dor da enxaqueca incluem:

• Intensidade moderada a grave
• Dor que normalmente impede uma pessoa de se envolver em sua rotina diária
• Dor que piora com atividade física
• O acompanhamento de náuseas e vômitos
• Sensibilidade à luz (fotofobia) e/ou som (fonofobia)
• Sintomas autonômicos cranianos: rubor facial e sudorese, vermelhidão e lacrimejamento nos olhos e/ou nariz entupido.

Uma aura, um fenômeno reversível de distúrbios visuais ou sensoriais, também pode preceder uma enxaqueca.

Intensidade da dor e sintomas de outras dores de cabeça

O tipo de dor sentida durante uma crise de enxaqueca difere até mesmo de outros tipos de dores de cabeça primárias, como dores de cabeça tensionais e em salvas.

As dores de cabeça tensionais causam uma sensação de pressão, aperto ou “semelhante a uma faixa”.Embora sejam um incômodo, as dores de cabeça tensionais não são debilitantes, não são agravadas pelo movimento e não são acompanhadas de auras ou vômitos. No entanto, eles podem suprimir o apetite ou causarpericranianosensibilidade (dor muscular na cabeça, pescoço ou ombro).

As dores de cabeça em salvas causam uma dor intensa e penetrante que muitas vezes é mais insuportável do que uma enxaqueca.Diz-se que a dor é pior do que um osso quebrado, pedra nos rins ou parto.Assim como as enxaquecas, as cefaleias em salvas também podem causar sintomas autonômicos cranianos.

As enxaquecas duram de quatro a 72 horas, enquanto as dores de cabeça tensionais duram de 30 minutos a uma semana. As cefaleias em salvas ocorrem como ataques – até oito por dia – com duração de 15 minutos a três horas.

A intensidade da dor e os sintomas associados às cefaleias secundárias comuns incluem o seguinte:

• Dores de cabeça sinusais causam uma sensação difusa ou localizada de pressão, acompanhada por secreção nasal espessa e amarelo-esverdeada.
• As dores de cabeça por abstinência de cafeína lembram enxaquecas (latejantes) ou dores de cabeça tensionais (pressão).A dor pode ser leve ou intensa e está frequentemente associada à fadiga e dificuldade de concentração.
• Dores de cabeça pós-traumáticastambém se assemelham a sintomas leves a graves de enxaqueca, com sensação latejante e pressão.Dificuldades de sono e tonturas podem acompanhá-los.
• A arterite de células gigantes (ACG), uma forma de vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), causa uma dor de cabeça latejante.A dor tende a ser intensa e associada à sensibilidade no couro cabeludo, dor ao mastigar e possível perda de visão.

Localização da enxaqueca versus outros tipos de dores de cabeça

O local onde você sente a dor ou pressão na cabeça pode ajudá-lo a determinar que tipo de dor de cabeça você precisa tratar. A localização da dor de cabeça pode incluir dor bilateral (ocorrendo em ambos os lados da cabeça ou face) ou dor unilateral (ocorrendo em apenas um lado). Normalmente, você sentirá a sensação no rosto, na lateral da cabeça ou no topo da cabeça.

• Dores de cabeça de enxaqueca: Geralmente são unilaterais com dor em um lado da cabeça. Menos comumente, as enxaquecas podem ser sentidas em ambos os lados da cabeça (bilateral).
• Dores de cabeça do tipo tensional: A pressão ésempresentido em ambos os lados da cabeça.
• Dores de cabeça em salvas: Dorsempreocorre em um lado da cabeça, afetando a área ao redor do olho, sobrancelha ou perto da têmpora.
• Dores de cabeça sinusais: A pressão está localizada ao redor da testa, bochechas e/ou atrás dos olhos.
• Dores de cabeça por abstinência de cafeína: Estes são de localização unilateral ou bilateral.
• Dores de cabeça pós-traumáticas: Esses assemelham-se a enxaquecas (latejantes) ou dores de cabeça tensionais (pressivas). Eles podem ocorrer em um ou ambos os lados da cabeça.
• Arterite de células gigantes (ACG): Essa dor de cabeça pode ser unilateral ou bilateral, geralmente próxima à têmpora e, se houver suspeita, requer atenção médica imediata.

Tratando uma enxaqueca versus dor de cabeça

Os tratamentos para dor de cabeça variam dependendo do tipo e da gravidade. Muitas vezes envolve uma combinação de medicamentos, comportamentos de estilo de vida e remédios caseiros.

Medicamentos para enxaquecas

 Enxaquecas leves a moderadas geralmente podem ser aliviadas com um analgésico de venda livre, como Tylenol (acetaminofeno), ou um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE), como Motrin (ibuprofeno) ou Aleve (naproxeno sódico).

Um triptano como Maxalt (rizatriptano) ou uma combinação de AINE/triptano como Treximet (sumatriptano/naproxeno) pode ser necessária para interromper uma enxaqueca grave.

Triptanos são medicamentos prescritos que se ligam aos locais de ligação da serotonina no cérebro, impedindo a ação desse mensageiro químico. Eles estão disponíveis em diversas formulações, incluindo comprimidos, comprimidos solúveis, sprays nasais e injeções.

Se uma pessoa não tolerar ou tomar um triptano (por exemplo, pessoas com ou com alto risco de doença cardíaca), um bloqueador do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP), como Ubrelvy (ubrogepant) ou Nurtec ODT (rimegepant), pode ser recomendado.

Da mesma forma, Reyvow (lasmiditano) – um medicamento que tem como alvo a serotonina, mas parece seguro em pessoas com ou em risco de doença cardíaca – pode ser prescrito.

Medicamentos para outros tipos de dores de cabeça

Assim como as enxaquecas leves a moderadas, as dores de cabeça tensionais são tratadas com Tylenol ou um AINE.Os triptanos e os bloqueadores do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (CGRP) não desempenham um papel em seu tratamento.

Dores de cabeça em salvas pode ser tratada com triptano, mas apenas injetável ou inalado, pois os ataques são de curta duração. A oxigenoterapia (inalação de oxigênio através de uma máscara facial) é outro tratamento para dores de cabeça em salvas.

Precauções
Devido a possíveis danos, nem todos podem tomar Tylenol ou AINEs. Tome esses medicamentos apenas sob a orientação de um profissional de saúde.

Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros para enxaquecas

As enxaquecas geralmente melhoram quando você cochila em um quarto escuro e silencioso e coloca uma bolsa de gelo no pescoço.Limitar ou evitar a exposição aos gatilhos também é incentivado para pessoas com enxaqueca.

Os gatilhos comuns da enxaqueca incluem cheiros fortes, luz solar, falta de sono, fome, sede, álcool, alimentos que contenham nitrato (por exemplo, bacon ou cachorro-quente) e estresse.

Enxaquecas e sono
Curiosamente, muitas pessoas com enxaqueca apresentam distúrbios do sono, como apneia obstrutiva do sono e insônia. Além disso, a privação do sono é um gatilho comum da enxaqueca, e dormir é um remédio caseiro clássico para aliviar as crises de enxaqueca.
Consulte um médico se tiver enxaquecas e distúrbios do sono. Seu médico pode sugerir manter um diário de dor de cabeça e um registro do sono e passar por um estudo do sono.

Mudanças no estilo de vida e remédios caseiros para outras dores de cabeça

Assim como a enxaqueca, as dores de cabeça tensionais podem ser aliviadas com a colocação de uma bolsa de gelo no pescoço ou na testa.Evitar gatilhos também é essencial. Muitos gatilhos da enxaqueca são semelhantes aos das dores de cabeça tensionais, embora o odor e as alterações hormonais (por exemplo, menstruação ou menopausa) tendam a ser específicos da enxaqueca.

Embora haja poucas evidências científicas, algumas pessoas com dores de cabeça em salvas se beneficiam de técnicas de respiração profunda durante um ataque. As cefaleias em salvas também compartilham alguns gatilhos comuns com a enxaqueca, incluindo:

• Álcool
• Alimentos contendo nitrato
• Cheiros fortes
• Fumar

Os remédios caseiros para dores de cabeça secundárias incluem:

• Enxágues com água salgada 
• A inalação de vapor pode melhorar dores de cabeça nos seios da face
• Descanso físico
• Terapia cognitivo-comportamental, que pode melhorar dores de cabeça pós-traumáticas

Tenha em mente que a maioria dos distúrbios de dor de cabeça, seja enxaqueca ou outro tipo, pode ser ajudada através da adoção de comportamentos saudáveis, como sono regular, exercícios, consumo de água suficiente e alimentação balanceada.

Para dores de cabeça primárias, terapias mente-corpo como meditação, acupuntura e relaxamento muscular progressivo também podem melhorar o controle da dor e ajudá-lo a se sentir bem em geral.

Tipos de enxaquecas crônicas e dores de cabeça

A grande maioria das enxaquecas e outras dores de cabeça primárias podem ser tratadas com segurança em casa com medicamentos de venda livre ou prescritos. No entanto, algumas enxaquecas e dores de cabeça podem se transformar em condições crônicas. É importante compreender como essas condições crônicas também variam.

Enxaqueca Crônica

A enxaqueca crônica, ou “enxaqueca transformada”, é caracterizada por 15 ou mais dias de dor de cabeça por mês. Vários fatores de estilo de vida aumentam o risco de progressão para enxaqueca crônica.

Esses fatores incluem:

• Alto consumo de cafeína
• Ganho de peso
• Má qualidade do sono e distúrbios do sono
• Uso excessivo de medicamentos para enxaqueca

Dores de cabeça crônicas do tipo tensional 

Dores de cabeça tensionais crônicas ocorrem com frequência, às vezes diariamente, pelo menos 15 dias por mês. Às vezes, são contínuos e podem ser desencadeados por estresse crônico e uso excessivo de medicamentos para dor de cabeça.

Dores de cabeça crônicas em salvas

Os ataques de cefaleia em salvas ocorrem em ciclos. Esses ciclos geralmente duram de seis a 12 semanas, seguidos de remissão (sem ataques), que duram de meses a anos. Nas cefaleias em salvas crônicas, os ataques duram um ano ou mais sem remissão, ou com períodos de remissão que duram menos de três meses.

Não está claro o que causa a mudança de dores de cabeça em salvas episódicas para crônicas, embora o consumo de álcool e o tabagismo possam desempenhar um papel.