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Principais conclusões
- Os nebulizadores são frequentemente usados em hospitais porque são fáceis de usar e podem fornecer uma névoa de diferentes medicamentos inalados através de uma máscara.
- Os inaladores são de ação rápida, pequenos e fáceis de transportar, mas precisam de técnica adequada para serem usados corretamente. Com prática, os inaladores podem ser tão eficazes quanto os nebulizadores.
- Ambos os dispositivos fornecem medicamentos diretamente aos pulmões. Converse com seu médico se tiver dúvidas sobre seus dispositivos e quaisquer técnicas para obter os benefícios que eles oferecem.
Inaladores e nebulizadores são dispositivos que administram medicamentos diretamente nos pulmões. A diferença entre os dois dispositivos está na forma como administram o medicamento.
Um inalador depende de pressão, enquanto um nebulizador libera o medicamento na forma de uma névoa fina. Ao usar um inalador, você inala o medicamento através de um bocal. Com um nebulizador, você inspira o medicamento por meio de uma máscara que cobre a boca e o nariz.
Esses dispositivos são essenciais para o tratamento de doenças específicas dos pulmões, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma. O dispositivo que você escolhe depende, em última análise, de sua preferência pessoal, da recomendação do seu médico e da sua cobertura de seguro.
Este artigo analisa as diferenças básicas entre nebulizadores e inaladores e oferece algumas sugestões sobre como escolher o dispositivo certo para você.
Inaladores vs. Nebulizadores
Os inaladores enviam pequenas rajadas de medicamento em aerossol diretamente para a boca e podem funcionar em segundos. Com um inalador dosimetrado, o bocal deve ser bem vedado com os lábios e inalado mantendo a vedação.
Os nebulizadores, por outro lado, criam uma nuvem de névoa que é respirada através de uma máscara facial. O processo de dosagem demora um pouco mais (de 5 a 20 minutos). Os nebulizadores podem ser mais fáceis de usar pelas crianças, pois podem ser mais precisos em termos de administração da dosagem.
Embora a maioria das pessoas com DPOC tenda a usar inaladores graças à sua capacidade de ação rápida e ao seu pequeno tamanho, os nebulizadores são frequentemente o dispositivo de escolha nos hospitais. Isso ocorre porque eles são fáceis de usar, podem ser rapidamente adaptados (para acomodar um bocal, máscara, colar de traqueostomia ou tubo endotraqueal) e podem administrar uma série de medicamentos diferentes simplesmente colocando o medicamento no dispositivo.
Embora a técnica adequada seja importante tanto para inaladores quanto para nebulizadores, o consenso geral é que há mais espaço para erros quando se trata de usar um inalador, que requer mais coordenação e manipulação do que um nebulizador. Na verdade, um estudo mostrou que apenas 10% dos pacientes usam corretamente um inalador dosimetrado.
Mais espaço para erros em termos de administração de medicamentos, embora os espaçadores possam ajudar
Só pode usar até acabar a dosagem do medicamento
Mais fácil de transportar
Medicação entregue rapidamente
A medicação pode ser pré-medida por inalação
Entrega de medicamentos mais precisa graças à máscara facial
Pode usar por longos períodos de tempo
Menos portátil
A entrega de medicamentos demora mais
O usuário precisa medir a medicação antes de usar
As doses dos medicamentos são mais altas para compensar a perda no aerossol
Tipos de nebulizadores
Existem dois tipos de nebulizadores: atomizadores e ultrassônicos.Os preços de cada um variam de US$ 50 a US$ 200, e ambos estão disponíveis em modelos de mesa ou portáteis. Medicamentos de ação rápida e de longo prazo podem ser usados com nebulizador, incluindo broncodilatadores e corticosteróides.
Nebulizadores Atomizadores
O tipo mais comum de nebulizador é um nebulizador atomizador ou compressor. Este tipo cria gotículas vaporizadas de medicamento.O vapor é inalado através de um bocal ou máscara facial.
Os exemplos incluem:
- Sistema nebulizador PARI Vios PRO com LC Sprint
- Sistema nebulizador portátil PARI Trek S com LC Sprint
- Philips Respironics Sami the Seal Nebulizador Compressor Pediátrico
Nebulizadores ultrassônicos
Este tipo de nebulizador também é conhecido como nebulizador de malha. Ele utiliza ondas ultrassônicas de alta frequência para vaporizar medicamentos.Geralmente é mais silencioso que um atomizador e pode administrar medicamentos mais rapidamente.
Os exemplos incluem:
- Nebulizador de malha portátil Philips Innospire Go
- Nebulizador ultrassônico portátil Lumiscope
- Nebulizador de malha Omron
- Nebulizador portátil Flyp HypersoniQ
Se o custo do uso de um nebulizador for proibitivo, mas o dispositivo funcionar melhor para você, explore opções de economia, como planos de prescrição por correspondência e programas de assistência a medicamentos.
Tipos de inaladores
Existem três tipos de inaladores usados para tratar pessoas com DPOC, asma ou outras doenças pulmonares. Como os inaladores podem ser caros, custando cerca de US$ 350 cada, é importante encontrar aquele que funciona melhor para você. Usar o seu inalador com confiança ajuda a minimizar o desperdício de dosagens e a acompanhar seu plano de tratamento.
Inaladores de hidrofluoroalcano (HFA)
Os HFAs contêm medicamentos líquidos em aerossol em um recipiente pressurizado conectado a uma válvula dosadora.Ao inspirar, você precisará pressionar o recipiente e inspirar o medicamento.
Como a administração de HFA resulta em alguma perda de medicação, um espaçador pode ser útil. Um espaçador é um acessório conectado a um inalador que capta a névoa que sai do dispositivo e permite a ingestão do medicamento.
Os exemplos incluem:
- ProAir RespiClick (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
O uso de HFAs requer alguma destreza manual e pode ser difícil para pessoas com problemas de aderência ou artrite.
Inaladores de Pó Seco (DPIs)
Os inaladores de pó seco emitem uma dose de medicamento em pó seco, em vez de um líquido pulverizado, e não contêm nenhum propulsor, apenas o medicamento.
Os DPIs são ativados pela respiração e só liberam o medicamento quando você inspira profundamente.Por esta razão, podem não ser eficazes em pacientes idosos com DPOC, uma vez que é necessária uma inspiração bastante forte.
Para usar um DPI, você precisa fechar a boca ao redor do bocal e inspirar profundamente. Nenhum espaçador é necessário. Prenda a respiração por até 10 segundos e, em seguida, remova o dispositivo da boca antes de expirar, para que o ar úmido da boca não contamine o dispositivo e acumule o pó.
Como o pó seco é muito fino, saiba que você pode não sentir ou sentir o sabor, o que difere de outros tipos de inaladores.
Os exemplos incluem:
- Advair Diskus (fluticasona)
- Spiriva HandiHaler (brometo de tiotrópio)
- ProAir Respiclick (albuterol)
Inaladores de névoa suave (SMIs)
Os SMIs fornecem uma dosagem mais baixa e liberam uma névoa suave de medicamento pré-medido que é inalado lentamente.Ao contrário de outras formas de inaladores, os SMIs não exigem que você sincronize suas respirações com a administração do medicamento. Os SMIs são altamente eficazes na administração de medicamentos aos pulmões.
Os exemplos incluem:
- Spiriva Respimat (tiotrópio)
- Merxin MRX004 (tiotrópio/olodaterol)
- Striverdi Respimat (olodaterol)
- Combivent Respimat (brometo de ipratrópio e sulfato de albuterol)
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais geralmente acontecem por causa dos medicamentos, não dos sistemas de administração. Ainda assim, existem alguns problemas que podem resultar do uso do dispositivo. É essencial limpar seu dispositivo de maneira adequada e rotineira para minimizar o risco de infecção e irritação da pele.
Os potenciais efeitos colaterais de inaladores e nebulizadores incluem:
- Tontura
- Agitação
- Nervo óptico danificado
- Infecções recorrentes
- Irritação na pele ou nos olhos devido ao vazamento de névoa
