IBS e ansiedade: entendendo a conexão

A síndrome do intestino irritável (SII) causa sintomas como dor abdominal, distensão abdominal e diarréia e/ou prisão de ventre. É considerada um distúrbio da interação intestino-cérebro, o que significa que há uma desconexão na comunicação entre o intestino e o cérebro. Embora os transtornos de humor não causem SII, as pessoas com SII podem ter maior probabilidade de sentir ansiedade ou depressão.

Este artigo discutirá a conexão entre SII e ansiedade, incluindo quais são os sintomas e como lidar com ambos ao mesmo tempo. 

Qual é a ligação entre IBS e ansiedade?

A SII é uma condição comum que afeta entre 5% e 10% de todas as pessoas, embora sua ocorrência varie entre as áreas geográficas. Pessoas com SII podem ter três vezes mais probabilidade de lidar com ansiedade ou depressão do que a população em geral.

Pensa-se que existe uma ligação entre ansiedade e SII, mas as razões pelas quais isso acontece não são bem compreendidas. Uma teoria é que ambas as condições podem ser causadas pelos mesmos mecanismos.

Sintomas comuns de SII e ansiedade

Os sintomas da SII têm um impacto significativo na qualidade de vida. Alguns dos sintomas mais comuns que podem ocorrer com IBS incluem:

• Dor abdominal e/ou cólicas
• Inchaço/distensão
• Constipação
• Diarréia
• Muco nas fezes
• Evacuações intestinais urgentes
• Piora dos sintomas durante a menstruação

Os sintomas de um transtorno de ansiedade podem ser incontroláveis ​​ou intensos. Eles podem incluir sentimentos de:

• Ansiedade
• Temer
• Pânico
• Preocupar

Por que o IBS pode piorar a ansiedade

A SII e a ansiedade podem compartilhar causas comuns no corpo, incluindo alguns genes. Os dois nem sempre andam juntos, mas a ansiedade é um dos diagnósticos adicionais mais comuns para pessoas que vivem com SII.

A SII pode ser imprevisível e os sintomas podem dificultar as tarefas diárias. Isso pode resultar em ansiedade com o surgimento dos sintomas. Pode se transformar em um padrão circular, no qual a ansiedade alimenta os sintomas digestivos e a preocupação ou ansiedade em torno dos sintomas digestivos pode levar a sintomas digestivos.

Por que a ansiedade pode piorar a SII

Pessoas que têm SII e também sintomas de ansiedade podem apresentar sintomas de SII mais graves.

Em um estudo, descobriu-se que a dor e a diarreia pioravam quando os pacientes também apresentavam sintomas de transtornos de humor. O tempo de trânsito (quanto tempo leva para o alimento digerido passar pelo cólon) e a constipação e a diarreia também demonstraram estar ligados. Esses sintomas pioraram quando os sintomas psicológicos os acompanharam.

Gatilhos e causas de IBS e ansiedade

Os sintomas da SII têm muitos gatilhos potenciais. Estas situações ou factores de stress podem levar ao agravamento dos sintomas da SII. Cada pessoa com SII terá uma resposta diferente aos fatores da sua dieta ou da sua vida que podem afetar os seus sintomas.

Microbiota intestinal alterada

O microbioma do intestino (Saúde Teu de micróbios que vivem no trato intestinal) pode ser importante no desenvolvimento e tratamento de muitos distúrbios digestivos, incluindo a SII.

Como as mudanças no microbioma intestinal afetam a SII não é bem compreendido. Algumas das coisas que podem alterar drasticamente o microbioma incluem antibióticos ou uma infecção intestinal.

Hipersensibilidade do eixo intestino-cérebro

A SII é considerada um distúrbio do eixo intestino-cérebro. O intestino e o cérebro trabalham juntos para regular a digestão e o sistema nervoso central. Na SII, esta via pode responder fortemente a mudanças em qualquer coisa, desde a dieta ao humor.

Isso pode significar que há mais sintomas de SII em resposta até mesmo a pequenas mudanças no ambiente ou na dieta que afetam o eixo intestino-cérebro.Isso é chamado de hipersensibilidade visceral.

Fatores Psicológicos

Pensa-se que ter SII pode levar ao desenvolvimento de sintomas psicológicos. Estresse crônico, baixa energia, fadiga, disfunção sexual e problemas de sono podem afetar pessoas com SII. Em algumas pessoas, estes problemas podem até tornar-se mais problemáticos do que o IBS.

Estresse

Um artigo de revisão de 37 estudos não conseguiu concluir se o estresse que as pessoas com SII vivenciam é devido aos sintomas ou se é um problema separado. No entanto, determinou que eventos estressantes na vida podem piorar os sintomas da SII.

Tratamento para IBS e ansiedade

Os tratamentos para SII são de vários tipos diferentes, desde mudanças no estilo de vida até medicamentos prescritos. O que será útil será diferente para cada pessoa e também será orientado pelos principais sintomas ou pelo tipo de SII. Algumas pessoas podem precisar experimentar diferentes tipos de tratamentos separadamente ou em conjunto para obter os resultados desejados.

Antidepressivos

Os antidepressivos são prescritos para tratar certas pessoas com SII. Esses medicamentos podem ajudar porque tratam a dor de várias maneiras diferentes. Se alguém também estiver sentindo ansiedade ou depressão junto com a SII, esses medicamentos também podem ajudar com esses sintomas.

Terapia Cognitivo Comportamental (TCC)

A TCC é um tipo de tratamento psicológico que pode ser usado para tratar vários tipos de doenças. Um profissional de saúde mental ajuda uma pessoa a compreender um padrão de pensamento distorcido e a aprender como usar a solução de problemas para mudá-lo.

Exercício

Para aqueles que têm SII que apresenta mais constipação ou dor, o exercício pode ser um tratamento potencial. Entre 20 a 60 minutos de exercícios, como caminhada, aeróbica, ciclismo ou ioga, feitos de três a cinco vezes por semana, podem ajudar com os sintomas da SII.O exercício físico também é útil no controle da ansiedade e dos transtornos de ansiedade.

Hipnoterapia

A hipnose é um tratamento válido e potencialmente eficaz para os sintomas da SII. Pode ser que o acesso ao cérebro inconsciente ajude a controlar a desregulação no eixo intestino-cérebro. Muitos estudos mostram que a hipnose administrada por um profissional licenciado é uma opção de tratamento válida.

Dieta com baixo teor de FODMAP para IBS

Uma dieta que restringe alimentos com baixo teor de certos tipos de carboidratos, chamados oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis fermentáveis ​​(FODMAPs), pode ser usada para aliviar os sintomas da SII. Esta dieta não é fácil de seguir sem ajuda, por isso geralmente é recomendável consultar um nutricionista.

Como gerenciar IBS e ansiedade em casa

O gerenciamento da SII e/ou da ansiedade pode incluir uma ou mais das estratégias acima, muitas das quais envolverão a orientação de um profissional de saúde. Não existe um tratamento único que produza resultados para todos. Por esse motivo, pode ser uma jornada de tentativa e erro para descobrir o que funciona.

Em casa, as pessoas com SII podem querer experimentar algumas técnicas de manejo por conta própria. A redução dos sintomas da SII também pode afetar a ansiedade. Isso pode incluir:

• Adicionar fibras ou suplementos de fibra à dieta
• Um teste de probióticos (bactérias benéficas para a saúde intestinal)
• Evitar alimentos gordurosos e picantes
• Evitando bebidas carbonatadas e cafeína
• Usando laxantes vendidos sem receita (OTC, sem receita médica) para constipação
• Usando medicamentos antidiarreicos para diarréia

Quanto à ansiedade, existem algumas técnicas que podem ser utilizadas em casa, além do acompanhamento de um profissional de saúde, que podem ajudar no controle dos sintomas. Estes incluem:

• Exercício
• Dormir o suficiente
• Participando de um grupo de apoio
• Atenção plena
• Meditação

Quando entrar em contato com um profissional de saúde

Os sintomas da SII incluem uma mudança nos hábitos intestinais. Isso pode incluir ir ao banheiro com mais ou menos frequência e/ou sentir dor ao evacuar. É importante acompanhar essas mudanças e discuti-las com um profissional de saúde.

Muitas pessoas podem tentar tratar os sintomas em casa com mudanças no estilo de vida e na dieta alimentar. Isso é razoável e, para algumas pessoas, pode ajudar. No entanto, a adoção de dietas excessivamente restritivas (como as sem glúten, que elimina uma proteína comum nas plantas de trigo) não está comprovadamente benéfica para a SII e pode levar a deficiências nutricionais.

Conversar com um profissional de saúde também é uma boa ideia se os sintomas de ansiedade ou SII chegarem ao ponto de impactar negativamente a vida. Por exemplo, evitar sair em público por medo de ir ao banheiro é um sinal de alerta de que é hora de se tratar.

Os sintomas gastrointestinais que nunca são um sinal de SII, mas são um motivo para procurar atendimento médico incluem:

• Sangue nas fezes
• Diarréia crônica
• Ir ao banheiro um número excessivo de vezes por dia
• Dor abdominal intensa
• Evacuações intestinais que param completamente

Ajuda para ansiedade
Se você ou um ente querido estiver lutando contra a ansiedade, entre em contato com a Linha Direta Nacional da Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.