O que saber sobre a trazodona

A trazodona é um antidepressivo da classe de medicamentos moduladores da serotonina. É usado no tratamento da depressão e atua aumentando a ação da serotonina no cérebro. Além de ser usado no controle da depressão, pode ser usado no tratamento da insônia e da ansiedade. 

Trazodona vem em comprimido e comprimido de liberação prolongada. Está disponível como medicamento genérico e com a marca Raldesy.

Usos

A trazodona é usada para controlar os sintomas da depressão, mas não pode curar a depressão. O seu médico pode começar com uma dose baixa e aumentá-la gradualmente. 

A trazodona aumenta a atividade da serotonina no cérebro. A serotonina é uma substância química que normalmente promove uma sensação de bem-estar mental. A trazodona também é indicada para o tratamento de sintomas de insônia e ansiedade. 

Antes de tomar

Antes de lhe prescrever este medicamento para o tratamento da sua depressão, o seu médico irá considerar se os possíveis benefícios superam os riscos. A trazodona pode interagir com muitos outros medicamentos. Converse com seu médico sobre todos os medicamentos, suplementos e vitaminas que você toma atualmente.

Embora alguns medicamentos apresentem riscos menores de interação, outros podem contraindicar totalmente o uso ou solicitar cuidadosa consideração e/ou monitoramento das interações.

Se você estiver grávida ou amamentando, seu médico poderá explorar outras opções de tratamento além da trazodona. 

Precauções e contra-indicações

A trazodona deve ser usada com cautela em adolescentes e adultos jovens. Estudos demonstraram que uma pequena percentagem de jovens com menos de 24 anos que tomam trazodona pode desenvolver ideias suicidas ou pensamentos de auto-agressão.

Seu médico conversará com você sobre um plano de como entrar em contato com os recursos apropriados caso você ou seu filho tenham pensamentos de automutilação enquanto tomam trazodona.

A trazodona não deve ser usada em pacientes com histórico de doença cardíaca ou ataque cardíaco recente. Este medicamento pode causar ou piorar o prolongamento do intervalo QT, o que pode causar ritmo cardíaco irregular que pode causar desmaios, convulsões ou até morte.

Este problema de ritmo cardíaco é afetado pelos níveis de potássio, sódio e magnésio no sangue, portanto, seu médico pode verificar esses níveis antes de prescrever trazodona. 

Se você tem histórico de glaucoma, a trazodona pode piorá-lo. Seu médico pode solicitar que você faça um exame oftalmológico antes de prescrevê-lo. 

Outros antidepressivos 

Além da trazodona, os antidepressivos mais comuns incluem:

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Paxil (paroxetina)
• Prozac (fluoxetina)
• Zoloft (sertralina)

Dosagem

A trazodona está disponível em comprimidos de liberação regular e comprimidos de liberação prolongada. Está disponível em formato genérico. De acordo com a Food and Drug Administration (FDA), a dosagem deve ser a seguinte:

• Para o tratamento da depressão, a dose inicial normal é de 150 miligramas (mg) por dia. Quando os comprimidos regulares são tomados, isso provavelmente seria programado como 75 mg pela manhã e 75 mg à noite.
• Para o tratamento da insônia, a dose costuma ser iniciada com 25 a 50 mg à noite.

O seu médico trabalhará com você para encontrar a dose certa e poderá aumentá-la a cada poucos dias. Você pode aumentar 50 mg a cada poucos dias, com uma dose máxima de 400 mg.

De acordo com o jornalFarmácia e Terapêutica, a dosagem dos comprimidos de liberação prolongada também começa com 150 mg por dia.Estes comprimidos são tomados perto da hora de dormir porque podem causar sonolência.

O seu médico pode aumentar a sua dose em 75 mg a cada três dias até encontrar a dose certa para você. A dose diária máxima para comprimidos de liberação prolongada é de 375 mg por dia. 

Todas as dosagens listadas estão de acordo com o fabricante do medicamento. Verifique sua prescrição e converse com seu médico para ter certeza de que está tomando a dose certa para você.

Como levar e armazenar

• Os comprimidos de trazodona de liberação regular devem ser tomados com uma refeição ou lanche para evitar dores de estômago.
• Se lhe for prescrito o comprimido de libertação prolongada, este deve ser tomado com o estômago vazio e nunca deve ser mastigado ou esmagado.

Procure tomar sua receita no mesmo horário todos os dias.

Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que lembrar. Se a próxima dose estiver próxima, pule a dose esquecida e nunca duplique a prescrição. Como a trazodona pode causar sonolência, pode ser necessário esperar até a noite para tomar a dose. 

É mais seguro manter este medicamento em seu frasco original com a tampa bem fechada. Certifique-se de que esteja fora do alcance das crianças e guardado em local fresco e seco. Ambientes com calor e umidade, como o banheiro após o banho, não são o melhor local de armazenamento para a trazodona. 

Efeitos colaterais

Comum

Os efeitos colaterais mais comuns da Trazodona são leves e geralmente não requerem alteração na dosagem ou prescrição.

Os efeitos colaterais comuns incluem:

• Boca levemente seca
• Sabor desagradável
• Dor muscular
• Náusea 
• Constipação 

Forte

Devido ao efeito da trazodona no humor e na função cardíaca, certos efeitos colaterais devem ser tratados imediatamente.

Ligue para o seu médico imediatamente se sentir algum dos seguintes efeitos colaterais:

• Pensamentos suicidas
• Tonturas ou vertigens
• Falta de ar
• Batimento cardíaco rápido ou lento 
• Confusão
• Excitação ou nervosismo incomum 
• Convulsões

Aviso de overdose

Uma overdose de trazodona pode causar efeitos colaterais graves – e pode ser fatal.

Os sintomas de uma overdose podem incluir:

• Perda de consciência
• Convulsões
• Falta de ar
• Vômito 
• Ereção dolorosa e duradoura em homens

Se você ou seu filho apresentarem algum sintoma de overdose, ligue imediatamente para o Centro de Intoxicações.

Avisos e Interações

A trazodona deve ser usada com cautela em pacientes que:

• Os adolescentes têm histórico de pensamentos suicidas
• Estão grávidas
• Tem histórico de doença cardíaca
• Teve um ataque cardíaco recente
• Tem histórico de ritmos cardíacos irregulares
• Tem glaucoma
• Tem certos tipos de câncer
• Tem pressão alta
• Tem anemia falciforme  
• Tem doença hepática ou renal

Avisos 

Quando usado em adolescentes e adultos jovens, a Trazodona vem com uma advertência na caixa porque pode causar pensamentos suicidas.Esse efeito colateral é raro, mas é melhor ter um plano em prática caso isso aconteça. Converse com seu médico sobre mudanças de humor ou pensamentos que você deve observar.

Tenha uma lista de números de telefone de emergência para pedir ajuda se você estiver pensando em se machucar. Se você é pai de um paciente que toma trazodona, converse honestamente sobre essa possibilidade e desenvolvam um plano familiar juntos.

Quando tomada com outros antidepressivos, a trazodona pode causar síndrome da serotonina. Isso acontece quando há muita atividade de serotonina em seu corpo. Você pode sentir tremores, diarréia, febre, convulsões e perda de consciência. Se você notar algum destes sintomas enquanto estiver tomando trazodona, converse com seu médico imediatamente. 

Se você e seu médico determinarem que a trazodona não é adequada para você, não pare de repente, porque você pode sentir sintomas de abstinência. O seu médico provavelmente lhe dará um cronograma para reduzir gradualmente a sua dosagem.