O que é fáscia e como é tratada?

Fásciaé um sistema de tecido conjuntivo que envolve as partes do nosso corpo e as une. Principalmente de colágeno, a fáscia pode ser considerada uma salsicha para os tecidos do corpo. Ele envolve músculos, nervos, tendões e ligamentos e lhes dá forma. A fáscia também conecta a pele ao tecido diretamente abaixo dela.

O colágeno que constitui a fáscia é organizado em um padrão ondulado. Quando puxadas, essas linhas de tecido resistem às cargas de tração e cisalhamento, ajudando a manter as partes do corpo unidas.

Neste artigo, aprenda sobre a estrutura e função da fáscia, dor na fáscia e como ela é tratada.

Estrutura da Fáscia

A fáscia é feita de colágeno, a matriz celular pegajosa e pegajosa que une os tecidos. Células especializadas chamadas fibroblastos produzem o colágeno que se transforma em fáscia.

Entre as camadas da fáscia existe um líquido chamadohialuronano, também conhecido como ácido hialurônico. O hialuronano é importante no controle da inflamação, do crescimento celular e da migração celular.

Existem diferentes tipos de colágeno:

• Tipo I: O colágeno tipo I representa 90% do colágeno do corpo e envolve tendões, cartilagens, músculos, dentes e ossos.
• Tipo II: Este tipo de colágeno é encontrado na cartilagem das articulações. Ele é projetado especificamente para fornecer amortecimento e absorção de choque nas articulações.
• Tipo III: Este colágeno constitui a fáscia que envolve as artérias e órgãos viscerais.
• Tipo IV: O colágeno tipo IV está localizado nas camadas da pele.
• Tipo V: Este tipo de colágeno compreende membranas celulares, cabelos e placenta humana.

Todos os diferentes tipos de colágeno estão interligados, fornecendo suporte às estruturas do corpo. Imagine a fáscia como uma teia entrelaçada de tecido pegajoso entre as estruturas do seu corpo.

Tipos de Fáscia

A fáscia está localizada em todo o corpo e, embora envolva todos os tecidos, pode ser dividida em três tipos distintos com base na localização. Os tipos de fáscia incluem:

• Fáscia superficial: Este tipo de fáscia está associado à sua pele.
• Fáscia profunda: A fáscia profunda envolve ossos, nervos, músculos, artérias e veias.
• Fáscia visceral: Esta fáscia envolve seus órgãos internos.
• Fáscia parietal: A fáscia parietal está presente na pelve e reveste as paredes da cavidade corporal.

A fáscia pode ser inervada por nervos e enviar sinais de dor ao cérebro. Os microcapilares fornecem sangue e nutrientes à fáscia.

É fácil entender a fáscia comparando-a a um invólucro de salsicha ao redor de tendões, músculos, ossos, órgãos e articulações. A fáscia também ajuda a apoiar o movimento e a função adequados do corpo.

O que a Fáscia faz?

A fáscia sustenta estruturas do corpo. Ele envolve os tecidos e dá forma aos músculos, tendões e articulações. No entanto, também pode ajudar no movimento funcional, reduzindo o atrito entre as estruturas.

A fáscia fornece envoltórios móveis ao redor dos músculos, tendões e nervos. Às vezes, feixes de músculos com diferentes linhas de tração estão contidos em um compartimento fascial.

Plantar Fascia

Um pedaço bem conhecido de fáscia é chamado de fáscia plantar, também conhecida como plantaraponeurose. Ele está localizado na planta do pé e se estende do osso do calcanhar até os dedos dos pés. Esta faixa espessa da fáscia apoia o arco medial e dá forma à planta do pé. Mas também serve a um propósito muito funcional.

Quando você caminha, a fáscia plantar é esticada suavemente conforme você pisa e os dedos dos pés estão prestes a sair do chão. (Imagine um elástico estendendo-se do calcanhar até os dedos dos pés.) Esse alongamento da fáscia armazena energia, que é liberada à medida que o pé sobe ao pisar.

Essa energia dá elasticidade ao seu passo e torna seu pé mais eficiente ao caminhar. O armazenamento e liberação de energia na fáscia plantar durante a pisada é conhecido como mecanismo de molinete.

Banda Iliotibial

A banda iliotibial também é um grande pedaço de fáscia que percorre toda a extensão da parte externa da coxa. Surge de um músculo próximo ao quadril chamado tensor da fáscia lata (TFL), que se fixa logo abaixo do joelho.

Quando você pisa, a banda iliotibial é puxada um pouco, armazenando energia que resiste às forças rotacionais do joelho. Assim como o mecanismo do molinete no pé, essa energia é liberada conforme você pisa, tornando atividades como caminhar e correr mais eficientes.

Dor na Fáscia

A dor fascial é uma das razões mais comuns para dores musculares. Isto ocorre em parte porque a fáscia é rica em nervos que podem transmitir sinais de dor ao cérebro.Algumas razões potenciais para a dor na fáscia incluem lesões, má ergonomia e rigidez na fáscia causada pela falta de movimento.

Uma causa da dor fascial é a falta de hialuronano adequado. O hialuronano lubrifica a fáscia e as articulações e, quando não é produzido o suficiente, pode causar dor e rigidez causadas por aderências fasciais.Um estilo de vida inativo, lesões, idade e obesidade podem levar a aderências fasciais.

Embora a dor fascial seja comum, os pesquisadores sabem que há muito sobre a dor fascial que ainda precisa ser aprendido. Estão em andamento iniciativas para entender mais sobre a função e disfunção da fáscia.

Quais são os sintomas da fáscia tensa?

Quando a fáscia não consegue esticar tanto, você pode sentir sintomas de fáscia tensa.Os sintomas incluem:

• Amplitude de movimento reduzida
• Espasmos
• Nós tensos e dolorosos
• Dor que piora com movimentos ou posturas específicas
• Ternura

Lesão na Fáscia

Assim como você pode lesionar um músculo ou tendão, a fáscia também pode sofrer lesões. Sempre que um músculo ou tendão é rompido, a fáscia ao seu redor também pode ser lesionada e rompida. Às vezes, o uso excessivo e o estresse excessivo do corpo também podem causar lesões na fáscia.

Os sintomas de lesão na fáscia imitam os sintomas de uma distensão muscular ou tendinosa. Isso pode incluir:

• Dor
• Dificuldade com movimento
• Inchaço
• Aumento da temperatura do tecido

Se você suspeitar que lesionou algum tecido do corpo, é essencial consultar seu médico imediatamente. Eles podem avaliar sua condição e fazer um diagnóstico para que você possa iniciar o tratamento correto para sua condição.

Condições que afetam a fáscia

Duas condições comuns que afetam a fáscia são a fascite plantar e a síndrome da fricção da banda iliotibial.

Fascite Plantar

A fasceíte plantar ocorre quando a fáscia do pé fica irritada ou inflamada. Isso pode causar dor, especificamente na parte inferior do calcanhar, dificuldade para caminhar e correr e dor ao levantar-se da posição sentada.

Síndrome da Fricção da Banda Iliotibial

A síndrome da fricção da banda iliotibial (ITBS) ocorre quando a fáscia próxima ao joelho fica irritada devido ao uso excessivo e fricção anormal da fáscia pela porção externa da articulação do joelho. Dor, inchaço e dificuldade para caminhar e correr podem ocorrer quando isso acontece.

Síndrome Compartimental

Às vezes, os compartimentos da fáscia podem ficar tensos e não permitir o movimento normal do sangue para dentro e para fora do compartimento. A síndrome compartimental ocorre quando os músculos se enchem de sangue durante a atividade, mas a fáscia que cobre os músculos está tensa e não permite que o sangue saia facilmente do compartimento muscular.

A síndrome compartimental ocorre frequentemente nos músculos da panturrilha da perna. Dor, inchaço, firmeza da panturrilha e, muitas vezes, sintomas neurológicos, como dormência, formigamento e/ou queimação, que ocorrem alguns minutos após exercício moderado, são características da doença.

Qualquer lesão traumática no corpo pode incluir lesão na fáscia da área; uma ruptura do tendão de Aquiles provavelmente inclui ruptura da fáscia que circunda o tendão.

Síndrome da Dor Miofascial

A síndrome da dor miofascial (MPS) é um distúrbio de dor crônica da fáscia, músculos ou outros tecidos moles. Os pesquisadores ainda estão determinando as causas exatas da MPS, que pode ser agravada pelo frio, fadiga e uso excessivo dos músculos.

A dor da MPS geralmente é incômoda, dolorida e localizada em uma região específica. Pessoas com MPS geralmente apresentam pontos-gatilho musculares, que são nódulos duros dentro de um grupo muscular sensíveis à pressão externa.

Diagnóstico

Diagnosticar problemas com fáscia pode ser difícil. Freqüentemente, os testes de diagnóstico, como a ressonância magnética (MRI), concentram-se em estruturas maiores, como músculos e tendões, e ignoram a fáscia e as coberturas de colágeno ao redor dessas estruturas.

O diagnóstico de problemas fasciais é frequentemente feito por palpação (toque), embora este método tenha se mostrado pouco confiável. Ocasionalmente, o ultrassom diagnóstico é usado para estudar a espessura e a elasticidade fascial para diagnosticar problemas.

O diagnóstico da fascite plantar geralmente é feito pela palpação do calcanhar e da planta do pé. O diagnóstico de ITBS é feito por exame clínico e palpação da área próxima ao joelho.

Tratamento

A fáscia é como qualquer outro tecido do tipo colágeno no corpo. Ele precisa de tempo apropriado para cicatrizar adequadamente quando fica rasgado ou ferido. Durante a cicatrização, movimentos suaves podem ser iniciados para garantir que as células de colágeno estejam devidamente alinhadas.

Acredita-se que isso elimine o acúmulo de tecido cicatricial no corpo. (O tecido cicatricial é simplesmente colágeno que não cicatrizou adequadamente e é considerado uma bola compacta de fáscia e tecido.)

O tratamento da fascite plantar gira em torno da diminuição do estresse por meio do alongamento da fáscia plantar, alongamento do tendão de Aquiles, calçados ortopédicos e modificação de atividades. O tratamento da ITBS concentra-se em melhorar a flexibilidade dos tecidos da fáscia e dos músculos relacionados e no fortalecimento dos músculos para garantir o alinhamento adequado dos joelhos ao caminhar e correr.

Depois de cicatrizada, exercícios de fortalecimento de músculos e tendões podem ajudar a melhorar a capacidade da fáscia de tolerar o estresse colocado sobre ela durante as atividades diárias.

Os componentes de um programa de reabilitação para fáscia lesionada podem incluir:

• Massagem do tecido cicatricial: Esta técnica é utilizada para realinhar o tecido de colágeno que constitui a fáscia, melhorando a flexibilidade e a movimentação sem dor.
• Exercícios de alongamento e flexibilidade: Os exercícios para melhorar a flexibilidade geral podem puxar suavemente a fáscia, levando a mais liberdade de movimento e menos tensão.
• Liberação miofascial: Esta técnica de massagem especializada utiliza movimentos suaves de pressão para guiar a fáscia para a posição correta e liberar restrições na fáscia. É frequentemente usado por massoterapeutas ou fisioterapeutas especialmente treinados.
• Exercícios de fortalecimento: O fortalecimento dos músculos pode ajudar a fornecer suporte adequado ao corpo, e o treinamento de força pode melhorar a capacidade do corpo de controlar o estresse.
• Rolamento de espuma: Alguns profissionais de reabilitação recomendam enrolar espuma para alongar suavemente e massagear os músculos e a fáscia. Embora isso possa parecer bom, há poucas evidências de que o rolamento de espuma ofereça benefícios mais significativos do que exercícios de alongamento e fortalecimento.

Durante a reabilitação de uma lesão na fáscia, você pode usar calor para aumentar o fluxo sanguíneo para a área lesionada e gelo para diminuir a inflamação do tecido lesionado. Recomenda-se trabalhar em estreita colaboração com um profissional de reabilitação, como um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional, para obter o melhor resultado após uma lesão na fáscia.

A maioria das lesões na fáscia cicatriza dentro de um período de seis a oito semanas.

Ocasionalmente, a inflamação crônica e a dor afetam a fáscia, causando problemas como movimentos dolorosos ou fibromialgia. Quando isso ocorre, pode ser necessária uma abordagem multifacetada de atendimento. Isso pode incluir massagem, exercícios e medicamentos para ajudar a aliviar a dor e melhorar os movimentos.

A modificação da atividade também pode ser importante; muita atividade pode causar um surto, enquanto pouca atividade pode causar rigidez nos tecidos e atrofia muscular.

Como manter a fáscia saudável

Manter a fáscia saudável pode ajudar a melhorar o desempenho físico, reduzir a dor, aumentar o fluxo sanguíneo, melhorar a recuperação do condicionamento físico e fazer com que seu corpo se sinta melhor em geral.

A seguir estão algumas maneiras de aliviar a fáscia tensa e manter sua saúde:

• Exercício
• Manter-se hidratado
• Alongamento
• Rolamento de espuma
• Terapia de calor e frio
• Ioga
• Fisioterapia
• Acupuntura
• Massoterapia

Uma modalidade chamada “jateamento de fáscia” envolve a manipulação da fáscia com uma ferramenta com dentes de plástico em um movimento de esfrega com um lubrificante para a pele, como óleo de massagem. Embora algumas pessoas sintam os resultados da explosão da fáscia, não existem estudos científicos robustos que apoiem o seu uso. Se você praticar a detonação da fáscia, certifique-se de começar suavemente e por um curto período (um minuto) para evitar hematomas e ver como seu corpo reage.