Informações e perigos sobre varizes (veias salientes nas pernas)

As veias da perna transportam sangue com baixo teor de oxigênio, carregado de resíduos e dióxido de carbono, de volta ao coração, assim como outras veias do corpo. No entanto, as veias das pernas têm estrutura um pouco diferente das veias de outras partes do corpo. Isto se deve ao fato de que o sangue tem que retornar ao coração contra a força da gravidade e tem uma longa distância a percorrer – dos pés ao coração. Válvulas especiais nas veias da perna garantem que o sangue seja gradualmente empurrado para cima, pouco a pouco, em direção ao tronco do corpo. Os músculos dos pés e das pernas atuam como uma bomba que empurra gradualmente o sangue para cima a cada passo e movimento da perna. As válvulas garantem que o sangue não flua de volta para os pés no intervalo entre cada movimento da perna. Às vezes, essas válvulas tornam-se disfuncionais e a circulação nas pernas fica lenta. Um desses problemas com o fluxo sanguíneo deficiente no membro inferior são as veias varicosas, que aparecem como veias salientes e feias nas pernas.

O que são varizes?

Varizesna perna há um aumento anormal das veias da perna que ficam superficialmente. É um abaulamento visível das veias, mas indica um problema mais complexo conhecido como insuficiência venosa das pernas. Isso significa que o sangue não é capaz de manter um fluxo unidirecional (unidirecional) na veia das pernas até o coração. A circulação lenta permite que o sangue se acumule nas pernas, causando congestão e uma série de outras complicações associadas ao retorno venoso impedido. As veias varicosas são mais comuns em mulheres e após os 60 anos de idade, mas parecem ter suas raízes no início da idade adulta e, às vezes, até na infância, com a condição piorando ao longo de décadas. As veias varicosas são um abaulamento das veias superficiais da perna, mas também aumentam o risco de outra condição relacionada conhecida comotrombose venosa profunda(TVP) que envolve as veias profundas da perna que não são visíveis na superfície.

Razões para varizes

É importante compreender a estrutura e a função das veias ao analisar as razões por trás das veias varicosas. Os vasos sanguíneos do corpo fornecem um canal para o fluxo de sangue. Em termos de vasos sanguíneos nos membros inferiores, as artérias transportam sangue rico em oxigênio de alta pressão do coração para a perna, enquanto as veias transportam sangue deficiente em oxigênio de baixa pressão das pernas de volta ao coração. As veias, portanto, têm paredes mais finas e menos elásticas que as artérias. Se a pressão nas veias aumentar por qualquer motivo durante um período prolongado de tempo, a veia pode ficar dilatada e tortuosa.

Veias normais

As veias das pernas possuem válvulas especializadas que permitem que o sangue flua em uma direção. No entanto, se o sangue flui na direção oposta, essas válvulas em forma de aba fecham-se hermeticamente. Isso é útil para retornar o fluxo sanguíneo das pernas para o tronco, contra a ação da gravidade. À medida que o sangue passa por uma curta distância subindo pela veia, ele fica preso nesse segmento da veia e as válvulas impedem que ele drene até os pés. Gradualmente, com o tempo, esse sangue pode subir ainda mais até drenar para outras veias com um fluxo sanguíneo mais consistente.

Veias das pernas dilatadas

As varizes podem ocorrer em qualquer parte do corpo, embora a perna seja o local mais comum. É essencialmente um defeito visível evidente como veias salientes. As varicosidades aparecem nas veias superficiais das pernas, situadas a uma curta distância sob a pele. Normalmente, o sangue das veias superficiais das pernas drena para as veias profundas e depois sobe pelo resto da perna. Essas veias profundas são capazes de suportar altas pressões e, portanto, não se dilatam.

Uma vez que as veias superficiais ficam dilatadas, as abas das válvulas não conseguem fechar com força suficiente. O sangue pode, portanto, fluir para trás. Mesmo a falha de uma válvula pode ter um efeito cíclico e levar à falha de outras válvulas. O fluxo reverso de sangue aumenta a pressão em cada segmento, dilatando assim as paredes das veias das pernas que não foram afetadas. Esse sangue deficiente em oxigênio se acumula nas veias das pernas e leva a uma série de problemas, pois a circulação na perna é afetada.  A redução do suprimento de oxigênio pode causar dores nas pernas, cãibras, descoloração da pele e úlceras cutâneas.

Causas das varizes

Embora o mecanismo responsável pelas veias varicosas seja conhecido, a causa exata nem sempre é compreendida. Certos fatores que aumentam a pressão nas veias superficiais das pernas ou fraqueza na parede dessas veias provavelmente levarão ao aparecimento de veias varicosas. No entanto, nem todas as pessoas com esses fatores de risco desenvolverão definitivamente varizes.

Idade

A perda de tecido de suporte com a idade ocorre em todo o corpo. Isso também ocorre na parede das veias. As veias dilatam e as válvulas ficam comprometidas.

Gravidez

A gravidez é uma das causas mais comuns de varizes. Várias das inúmeras alterações que ocorrem no corpo devido à gravidez contribuem para o desenvolvimento de varizes.

• O volume sanguíneo aumenta com a gravidez.
• As alterações hormonais causam amolecimento das paredes e válvulas das veias.
• O útero em crescimento pressiona as grandes veias que transportam o sangue dos membros inferiores, aumentando assim a pressão dentro dele.

Em pé

Ficar em pé por longos períodos pode aumentar o risco de desenvolver varizes. O aumento da pressão nas veias quando em pé faz com que elas se dilatem com o tempo. As mulheres são especialmente propensas, uma vez que as flutuações hormonais com o ciclo menstrual tornam a parede da veia amolecida e distensível, semelhante às alterações da gravidez.

Família

Fatores hereditários também parecem desempenhar um papel no desenvolvimento de veias varicosas. Isto é mais significativo para mulheres nascidas de pais com problemas semelhantes ou entre gêmeos.

Sinais e sintomas

 Os principais sintomas das veias varicosas incluem:

• Visível eveias dilatadasna perna que estão salientes e torcidas. Essas veias podem inicialmente parecer verdes, mas eventualmente assumem umaazul roxomatiz.
• Doloridoda área ao redor das veias, embora não seja doloroso ou sensível ao toque. No entanto, pode não haver dor em alguns casos.
• Pesooucansaçodas pernas.

Outros sinais e sintomas são observados na insuficiência venosa das pernas, independentemente da causa ou presença de veias varicosas.

• Descoloração da pelegeralmente variando de uma cor azul-púrpura a marrom-preta.
• Coceira nas pernas, especialmente na parte inferior das pernas e ao redor das veias varicosas.
• Dor ardente ou latejantenas pernas que piora ao ficar em pé ou sentado por longos períodos.
• Úlceras nas pernas (úlceras venosas ou úlceras de estase) que ocorrem mais principalmente ao redor dos tornozelos.

Perigos das varizes

Se não forem tratadas, as veias varicosas podem levar a certas complicações, conforme discutido nas características da insuficiência venosa das pernas. As principais complicações preocupantes incluem:

• Úlceras venosasque são feridas abertas que se formam na perna como resultado da redução do fluxo sanguíneo e da diminuição das defesas do hospedeiro. As úlceras podem infeccionar e contribuir para o desenvolvimento de doenças como a celulite.
• Flebiteque é a inflamação das veias que normalmente surge com lesões na perna, embora possa ocorrer espontaneamente em veias varicosas. Esta condição raramente é grave, mas pode comprometer ainda mais as veias a longo prazo.
• Trombose venosa profunda(TVP), onde se formam coágulos sanguíneos nas veias profundas da perna. Essas veias podem se desalojar e viajar pela corrente sanguínea, onde eventualmente bloqueiam uma artéria do pulmão (embolia pulmonar), o que pode ser fatal.

A este respeito, as veias varicosas podem causar desconforto significativo e até incapacidade, dependendo de quaisquer problemas subjacentes e da gravidade. Algumas destas complicações podem ser muito perigosas e até fatais.