O que é excesso de fluido dentro dos olhos?

O excesso de líquido dentro do olho pode ser devido a uma variedade de condições. À medida que o excesso de líquido interno no olho começa a se acumular, ele pode inicialmente imitar sintomas de alergias ou olhos inchados por falta de sono. Isso pode tornar mais fácil ignorar os sinais. Eventualmente, o olho pode inchar o suficiente para que a visão seja afetada.

O tratamento para o excesso de líquido dentro do olho depende da causa, por isso é importante determinar primeiro o motivo subjacente. Se você sentir que sua visão não é mais o que era, consulte um oftalmologista (oftalmologista ou optometrista) para uma avaliação. Você pode precisar de tratamento para prevenir danos oculares ou perda de visão.

Este artigo explica várias condições que podem levar ao excesso de fluido interno no olho, juntamente com o que pode causá-las e como podem ser tratadas.

Condições comuns que causam excesso de fluido ocular interno

As condições que causam excesso de fluido ocular interno incluem edema macular, edema macular diabético, retinopatia serosa central, degeneração macular e glaucoma, entre outras.

Edema Macular

O edema macular ocorre quando há uma quantidade excessiva de líquido na mácula. A mácula está localizada no centro da retina – o tecido na parte posterior do olho que ajuda a ver a luz – e é responsável por proporcionar uma visão clara e detalhada para a frente. 

O fluido se acumula na mácula a partir de vasos sanguíneos danificados na retina. Quando há excesso de líquido na mácula, a visão é afetada. Um sintoma comum de edema macular é a visão embaçada ou ondulada no (ou próximo) centro do seu campo de visão.

Edema Macular Diabético

O edema macular diabético é causado pela retinopatia diabética, que é uma complicação do diabetes. Existem duas fases da retinopatia diabética:

• Retinopatia não proliferativa:Os vasos sanguíneos da retina incham e vazam
• Retinopatia proliferativa:Novos vasos sanguíneos anormais crescem na retina

Alguns sintomas comuns do edema macular diabético são visão embaçada ou dupla, bem como manchas escuras, flutuantes ou em branco na visão.

Como a retina é fundamental para a visão, a retinopatia diabética pode levar à perda de visão. Controlar os níveis de açúcar no sangue é uma forma de reduzir o risco de desenvolver ou piorar a doença ocular. 

O edema macular pode ser causado por uma série de condições ou ocorrências, incluindo cirurgia ocular, degeneração macular relacionada à idade ou doenças inflamatórias que afetam os olhos.

Retinopatia Serosa Central

Retinopatia serosa central (também conhecida como retinopatia serosa central)coriorretinopatia) ocorre quando o líquido se acumula atrás da retina, o que pode afetar negativamente a visão. O acúmulo de líquido é devido ao vazamento de uma camada de tecido sob a retina (chamadacoróide).

Quando a camada entre a retina e a coróide – o epitélio pigmentar da retina – não funciona adequadamente, o líquido se acumula atrás da retina. Isso, por sua vez, faz com que a retina se descole e a visão seja prejudicada. Os sintomas podem incluir visão distorcida, turva ou turva e linhas retas que aparecem tortas ou tortas, entre outros.

A retinopatia serosa central tem sido associada a várias condições, incluindo hipertensão, doença coronariana e estresse psicológico.As causas da retinopatia serosa central não são totalmente compreendidas, mas a constrição dos vasos sanguíneos e a inflamação causada pelo estresse ou por condições vasculares podem estar em jogo.

Degeneração Macular

A degeneração macular é caracterizada pela ruptura da mácula, que pode ser proveniente de vasos sanguíneos que crescem da coróide para a retina. Esses vasos sanguíneos anormais podem vazar líquido para a mácula, causando edema macular ou acúmulo de líquido na mácula.

Quando a mácula é danificada, a visão central e a capacidade de ver pequenos detalhes são afetadas negativamente. A degeneração macular às vezes é causada pelo envelhecimento, caso em que é chamada de degeneração macular relacionada à idade ou DMRI. A degeneração macular relacionada à idade é a causa mais comum de perda significativa de visão entre pessoas com 50 anos ou mais.

Glaucoma

O glaucoma ocorre quando o sistema de drenagem do olho fica obstruído, resultando no acúmulo de líquido no olho. Isso também pode acontecer quando o olho produz mais líquido do que o normal e não consegue drenar com rapidez suficiente.Esse fluido está entre a íris e a córnea, em uma área chamada rede de trabéculas.

À medida que o líquido se acumula, aumenta a pressão dentro do olho, o que pode danificar as fibras nervosas responsáveis ​​pela visão. Os nervos danificados fazem com que o disco óptico fique oco e adote um formato de concha, que os médicos podem ver durante um exame oftalmológico.

Existem diferentes tipos de glaucoma e os sintomas variam. Por exemplo, o glaucoma pode passar despercebido nos estágios iniciais, pois os sintomas podem não ocorrer. O glaucoma de ângulo fechado ou de ângulo estreito, que ocorre quando os canais de drenagem do olho são bloqueados, causa sintomas perceptíveis, como dor ocular intensa e campo de visão turvo ou estreitado.

Outros tipos menos comuns de glaucoma incluem glaucoma de tensão normal, pseudoesfoliação, recessão angular e pigmentar.

Se o excesso de líquido continuar a acumular-se no olho, o glaucoma provavelmente piorará e poderá levar à perda grave de visão ou cegueira.

Outras causas de excesso de fluido ocular interno

O excesso de líquido dentro do olho não é sem causa. Mas, embora algumas das condições que causam o acúmulo de fluido ocular interno não possam ser completamente evitadas, elas podem ser prejudicadas ou retardadas.

É importante consultar um oftalmologista se você estiver tendo problemas de visão ou para obter um diagnóstico e determinar o melhor tratamento.

Efusão Coroidal

O derrame coroidal é o acúmulo de líquido entre a coróide, uma camada de vasos sanguíneos na parte superior da retina, e a esclera, a cobertura externa branca do olho.

O derrame coroidal é uma possível complicação de muitas cirurgias oculares, especialmente cirurgias para corrigir o glaucoma. Também pode ser causada por trauma ou inflamação ocular.

Algumas pessoas com derrame coroidal não apresentam sintomas. Outros podem ter diminuição da visão, dor ocular intensa ou náuseas e vômitos.

Derrames coroidais mais graves podem levar ao descolamento de retina, no qual a retina se desprende de seu tecido de suporte. O descolamento de retina deve ser tratado rapidamente para prevenir a cegueira.

Rasgo Retiniano

Uma ruptura da retina ocorre quando o gel vítreo, que preenche a cavidade na parte posterior do olho, puxa a retina de forma anormal, causando a ruptura da retina. Quando isso ocorre, o fluido pode passar através da lágrima, causando mais lágrimas ou possivelmente descolamento de retina.

Uma ruptura da retina resultará em:

• Flashes repentinos de luz
• Flutuadores
• Uma sombra na sua visão periférica (lateral)
• Uma cortina cinza que cobre parte da sua visão

O maior fator de risco para o desenvolvimento de ruptura da retina é o envelhecimento.

Quemose

Quemose refere-se ao inchaço dos tecidos que revestem as pálpebras e a superfície do olho (conjuntiva). A quemose é um sinal de irritação ocular subjacente, não uma condição em si.

Em casos graves de quemose, a conjuntiva pode parecer bolhas. Em alguns casos, o inchaço pode dificultar o fechamento dos olhos.

A quemose costuma ser causada por alergias ou infecções oculares, como conjuntivite.Você também pode desenvolvê-lo como uma complicação de uma cirurgia ocular ou se esfregar demais os olhos.

Tratamento

Assim como as causas do excesso de líquido nos olhos dependem da condição que o causa, o tratamento do excesso de líquido também depende da condição em questão.

Em geral, os tratamentos incluirão a diminuição da pressão causada pelo acúmulo de fluido, bem como o tratamento da causa subjacente do acúmulo.

Para edema macular e degeneração macular, um oftalmologista pode começar prescrevendo uminjeção de medicamentos anti-VEGF. A injeção é administrada diretamente no olho e atua reduzindo o vazamento dos vasos sanguíneos. Isto pode ajudar a restaurar a visão e proteger a mácula contra danos.

Medicamentos esteróidespode ser útil em casos de inchaço para diminuir a pressão no olho. Uma injeção de esteróide pode ser injetada diretamente no olho. Ou o oftalmologista pode prescrever colírios esteróides ou medicamentos orais. Se você for tratado com esteróides, seu médico poderá querer monitorá-lo, pois o tratamento está associado a alguns efeitos adversos, incluindo glaucoma induzido por esteróides.

Colírio para glaucomasão formulados especificamente para reduzir a quantidade de fluido que o olho produz. Existem vários tipos diferentes, incluindo alfa-agonista, beta-bloqueador e colírios mióticos. Seu médico pode prescrever um ou mais tipos para diminuir a pressão ocular e proteger sua visão.

Tratamento a laser, ou mais especificamente, a fotocoagulação a laser, é uma opção para o tratamento de degeneração ou edema macular e rupturas de retina. Esta cirurgia a laser usa calor para encolher ou destruir vasos sanguíneos com vazamento. Você ficará acordado para o procedimento, mas não sentirá nada, graças ao uso de colírios anestésicos.

Cirurgianormalmente é reservado para casos em que outros tratamentos menos invasivos não resolvem o problema. Uma cirurgia chamada vitrectomia pode ser oferecida a pessoas com doenças como retinopatia diabética ou descolamento de retina, a fim de drenar fluidos dos olhos. Se houver uma lágrima no olho, um laser pode ser usado durante a vitrectomia para corrigir a lágrima.

Se você estiver com quemose, umanti-histamínico de venda livreecompressas friasdeve ser suficiente para aliviar a irritação ocular.

Como existem muitos tipos de excesso de líquido nos olhos e as causas variam e podem até se sobrepor, é melhor falar com um profissional de saúde se tiver sintomas de acúmulo de líquido. Uma vez determinada a condição subjacente, o tratamento será mais eficaz.