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Principais conclusões
- A fisioterapia ajuda a recuperar a força e o movimento após uma fratura no tornozelo.
- Normalmente, leva de 6 a 8 semanas de fisioterapia para se recuperar de uma fratura no tornozelo.
Uma fratura no tornozelo pode limitar severamente sua capacidade de realizar tarefas funcionais básicas, como correr e caminhar. Esta lesão dolorosa pode causar perda de força dos membros inferiores, amplitude de movimento e dor. Essas deficiências podem dificultar ou impossibilitar a realização de suas atividades diárias normais.
Você pode se beneficiar da fisioterapia (FT) após uma fratura no tornozelo para ajudá-lo a recuperar totalmente a mobilidade funcional e retornar ao seu nível anterior de atividade.
Sintomas e causas de fratura de tornozelo
O tornozelo é uma articulação onde o osso do tálus do pé se conecta à tíbia (osso da canela) e à fíbula da perna. O trauma aqui pode causar uma fratura em qualquer um ou em todos esses ossos e uma dor significativa geralmente ocorre imediatamente após a lesão.
As fraturas do tornozelo quase sempre ocorrem durante um evento traumático ao corpo. Acidentes automobilísticos, quedas e lesões esportivas podem causar fraturas no tornozelo. Os sinais comuns de fratura no tornozelo incluem dor, inchaço, hematomas e incapacidade de suportar peso no tornozelo quebrado.
Se você suspeitar que tem um osso quebrado no tornozelo, o primeiro passo deve ser procurar atendimento médico imediatamente. Não fazer isso pode resultar em uma perda significativa de função.
Tratamento
Enquanto estiver no hospital após uma fratura no tornozelo, seu médico pode tentar reduzir a fratura. Redução de fratura é o termo usado para descrever como um osso é fixado ou endurecido após ser quebrado.
Os pedaços de osso devem ser colocados próximos uns dos outros para que ocorra a cura. A redução da fratura é essencial para garantir que o osso cicatrize adequadamente e que a perda funcional permanente ou deformidade seja evitada.
Depois que a fratura do tornozelo for reduzida, seu tornozelo provavelmente será engessado. Isso imobiliza o tornozelo e permite que os ossos cicatrizem adequadamente.Muitas vezes, após uma fratura no tornozelo, você precisará de algum tipo de dispositivo auxiliar para andar.
Você também pode estar sob restrições específicas de sustentação de peso. Certifique-se de perguntar ao seu médico quanto peso você pode colocar no tornozelo durante a cicatrização.
Fisioterapia
Depois que sua fratura for reduzida e imobilizada, você poderá ser encaminhado para fisioterapia para aprender como usar um dispositivo auxiliar, como muletas, bengala ou andador. Seu fisioterapeuta também deve ser capaz de ajudá-lo a compreender suas restrições de sustentação de peso.
Exercícios suaves para os músculos do joelho e do quadril podem ser realizados para garantir que os grupos musculares que o ajudam a andar não fiquem muito fracos enquanto a fratura cicatriza. Se você estiver usando gesso ou cinta, provavelmente não fará exercícios para o tornozelo.
Após a cicatrização do tornozelo fraturado, o médico removerá o gesso e permitirá que você suporte mais peso no tornozelo. Você pode estar usando um dispositivo auxiliar, como uma bengala ou muletas, para andar.
Neste ponto, seu fisioterapeuta pode avaliar completamente seu tornozelo para ajudar a fornecer o tratamento adequado. Os componentes da avaliação do tornozelo podem incluir:
- Marcha
- Amplitude de movimento
- Força
- Inchaço
- Dor
Após uma avaliação completa, seu fisioterapeuta pode começar a fornecer o tratamento. Ele ou ela pode usar modalidades terapêuticas como calor, gelo ou estimulação elétrica para ajudar a tratar o inchaço ou a dor ao redor do tornozelo.
Exercícios
Um programa de exercícios para fratura de tornozelo deve ser o principal componente da reabilitação do tornozelo após uma fratura.Certifique-se de seguir atentamente as instruções do seu fisioterapeuta e fazer perguntas, se tiver alguma.
Os exercícios para reabilitação de fraturas de tornozelo podem incluir:
- Exercícios para amplitude de movimento do tornozelo
- Exercícios de fortalecimento do tornozelo
- Exercícios de quadril e joelho (para ajudar a melhorar a capacidade de caminhar)
- Exercícios de equilíbrio e propriocepção
- Exercício para melhorar a mobilidade funcional e a capacidade de caminhar
Provavelmente, você precisará realizar um programa de exercícios em casa para o tornozelo quebrado. Este programa pode continuar por vários meses após a interrupção da fisioterapia, e o programa pode ser um componente importante no sucesso da sua reabilitação a longo prazo.
A lei de Wolff afirma que o osso cresce e se remodela em resposta ao estresse que é colocado sobre ele. Seu fisioterapeuta pode ajudar a prescrever exercícios que apliquem o estresse certo na direção correta para garantir que ocorra a consolidação óssea máxima e que o tornozelo fraturado funcione corretamente.
O treinamento de marcha também será importante após uma fratura no tornozelo. Seu fisioterapeuta pode ajudá-lo a passar do uso de um dispositivo auxiliar para a caminhada independente.
Se você fez uma cirurgia para reduzir a fratura do tornozelo, pode haver tecido cicatricial ao redor da incisão. Seu fisioterapeuta pode realizar massagem e mobilização do tecido cicatricial para ajudar a melhorar a mobilidade da cicatriz. Ele também pode ensiná-lo a realizar técnicas de massagem em cicatrizes por conta própria.
Quanto tempo durará a fisioterapia?
Cada pessoa cura de maneira diferente e a lesão por fratura no tornozelo de cada pessoa é diferente. Seu fisioterapeuta deve discutir com você seu prognóstico geral com a reabilitação de fratura de tornozelo. Esse prognóstico normalmente depende de quão bem seu tornozelo está se movendo quando você inicia a reabilitação.
Em geral, a fisioterapia para um tornozelo quebrado dura cerca de 6 a 8 semanas. Sua experiência pessoal com PT pode ser mais curta ou mais longa dependendo da sua lesão específica.
Continuar seu programa de exercícios em casa é um componente de sua reabilitação. Ser diligente com isso pode ajudá-lo a recuperar a função e voltar às atividades que estava perdendo.
