Quando consultar um médico sobre dor na região perianal

A área perianal refere-se à área do corpo ao redor do ânus – em particular, a pele. A pele perianal é sensível e suscetível a lesões e danos causados ​​por diarreia, prisão de ventre e doenças.

Irritação na área perianal pode ocorrer com diarreia persistente. A diarreia em si pode ser cáustica e queimar a pele, e a limpeza repetida com papel higiênico pode causar mais traumas. Tratar a diarreia e depois manter a área limpa e seca são importantes para a cicatrização da pele perianal.

Este artigo discute as doenças e condições da região perianal e quando você deve consultar um médico.

Doenças e condições da região perianal

As doenças e condições que podem afetar a pele perianal incluem:

• Hemorróidas externas:As hemorróidas que ocorrem na parte externa do ânus podem ser dolorosas, coceira e tendência a sangrar. As hemorróidas podem ocorrer devido a doença hepática, prisão de ventre, diarreia ou durante a gravidez.Os sintomas podem piorar durante a evacuação. Em muitos casos, as hemorróidas melhoram com o tratamento caseiro, mas, em alguns casos, podem precisar ser tratadas por um gastroenterologista ou cirurgião colorretal. Se ocorrer um coágulo sanguíneo, a hemorróida pode ficar trombosada e causar mais dor e inchaço.
• Doença de Crohn:A doença de Crohn pode ocorrer em qualquer parte do sistema digestivo e a área perianal também pode ser afetada.Em muitos casos, um cirurgião colorretal precisará ser consultado para cuidar de pacientes que apresentam complicações da doença de Crohn.

Aproximadamente 24% dos pacientes com doença de Crohn apresentam doenças na região perianal. Pessoas com doença de Crohn também podem ter marcas na pele, hemorróidas ou, em casos extremamente raros, câncer na região perianal.

• Abscesso perianal:Um abscesso é um acúmulo de sangue e pus que pode ocorrer em qualquer parte do corpo, incluindo a região perianal. Pessoas com doença inflamatória intestinal (DII), e especialmente aquelas com doença de Crohn, correm maior risco de desenvolver um abscesso perianal.Um abscesso perianal pode começar após uma ruptura no ânus e algumas bactérias entrarem no corpo através da ruptura. Os sintomas são inchaço, dor, febre e perda de controle intestinal.
• Fístula perianal:Um túnel anormal no corpo entre a pele e o reto, uma fístula pode ocorrer com DII. Uma complicação potencial de um abscesso perianal é o desenvolvimento de uma fístula na área, que às vezes pode se tornar crônica. Uma fístula também pode se formar após um trauma ou como complicação da doença de Crohn, fissuras anais, câncer, radioterapia, actinomicose, tuberculose ou infecção por clamídia. Os sintomas incluem ruptura na pele, inchaço, dor e drenagem (pus ou fezes) no local.

Qual é a diferença entre perianal e perineal?
“Perianal” descreve a área na frente e atrás do ânus, enquanto “perineal” refere-se especificamente à área entre o ânus e o escroto ou lábios.

Quando consultar um profissional de saúde

Dor, inchaço, coceira ou caroço ou inchaço na região anal devem levar a uma visita a um médico para determinar o que pode estar causando o problema. Um médico vai querer fazer um exame físico e, potencialmente, um exame retal para ver o que está acontecendo. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas que têm DII e, em particular, doença de Crohn.

Podem ocorrer complicações na área perianal, mas detectá-las precocemente e procurar tratamento pode ajudar a prevenir resultados mais graves.

Tratamento para dor na região perianal

O tratamento dependerá muito da causa dos sintomas na região perianal.

Para hemorróidas simples, o tratamento pode ser feito em casa, mas para problemas mais invasivos, como fístula ou abscesso, pode ser necessária cirurgia ambulatorial.

Para pessoas com uma doença digestiva subjacente, controlar rapidamente até mesmo os problemas mais simples é a chave para evitar problemas mais extensos posteriormente.

Problemas na região perianal podem ser dolorosos e difíceis de lidar devido ao efeito que têm na ida ao banheiro. Para irritação leve, mergulhar em água morna ou enxaguar após evacuar em vez de limpar pode ser útil.

No entanto, se houver um caroço, inchaço ou dor intensa, é hora de consultar um médico e fazer tratamento para evitar mais desconforto.

Os abscessos na região perianal geralmente são tratados com drenagem e, em seguida, podem ser administrados antibióticos. Para uma fístula perianal, os tratamentos incluem cirurgia (fistulotomia) ou colocação de um seton, um fio que é apertado com o tempo e eventualmente removido através da fístula.