Anatomia e Função do Nervo Supraorbital

O nervo supraorbital é um nervo sensorial que traz sensação à pálpebra superior, testa e couro cabeludo.Um trauma agudo, como levar uma pancada no olho com uma bola de beisebol, ou uma lesão repetitiva, como usar óculos de natação muito apertados, pode facilmente danificar esse nervo.

Um nervo supraorbital agravado ou lesionado pode causar dor e sensibilidade na sobrancelha ou acima dela, que pode ser persistente ou intermitente. A dor é frequentemente descrita como uma sensação de pontada, pontada ou formigamento. Os tratamentos eficazes incluem uma injeção de anestésico local ou cirurgia.

Este artigo analisa mais de perto a anatomia e a função do nervo supraorbital, juntamente com as causas da dor no nervo supraorbital e possíveis opções de tratamento.

Anatomia

As pessoas têm um nervo supraorbital direito e um esquerdo, localizados em cada osso do olho superior. O nervo supraorbital se estende do nervo frontal, que também se divide no nervosupratroclearnervo.

Cada nervo supraorbital se ramifica a partir do entalhe que você pode sentir ao longo da borda do osso frontal, perto da sobrancelha. Geralmente encontra-se a 2,7 centímetros (cm) da linha média da face.

Logo acima da borda orbital, o tronco desse nervo se divide em dois ramos, um conhecido como ramo superficial e outro como ramo profundo.

O ramo superficial passa sobre o músculo frontal, proporcionando sensação na testa e parte do couro cabeludo. Enquanto isso, o ramo profundo fornece informações sensoriais ao couro cabeludo parietal frontal e aos tecidos subjacentes.

Não é incomum que o nervo supraorbital de uma pessoa varie ligeiramente do que é considerado anatomicamente normal.Isso deve ser levado em consideração em qualquer cirurgia na área.

O que o nervo supraorbital faz?

O nervo supraorbital fornece informações sensoriais à pele da testa, à ponte do nariz, à parte média da pálpebra superior e à parte frontal do couro cabeludo.

Embora seja importante que o nervo funcione bem, há momentos em que também é essencial anestesiar essa função. O bloqueio do nervo supraorbital pode ajudar a controlar a dor em caso de:

• Fechamento de feridas na área nervosa
• Dor intensa/dor de cabeça
• Um paciente que não pode receber anestesia geral precisa de um procedimento
• Cirurgia de pálpebras menores
• Biópsias na área

Dor no nervo supraorbital

Se houver dano ao nervo supraorbital, você poderá sentir neuralgia supraorbital (dor no nervo) com dor acima da sobrancelha e possivelmente estendendo-se ao couro cabeludo.

A dor no nervo supraorbital pode ser resultado de trauma, infecção, tumor ou mesmo constrição inadvertida do nervo, na qual o nervo pressiona estruturas próximas.

As características da neuralgia supraorbital, uma condição rara, incluem:

• Dor na testa
• Sensibilidade na incisura supraorbital (uma abertura no osso logo abaixo da sobrancelha)
• Alívio completo dos sintomas quando a função do nervo supraorbital é temporariamente bloqueada com tratamento

A causa da neuralgia supraorbital pode ser resultado de infecção ou trauma no nervo, como um soco no olho ou uma batida no para-brisa de um carro durante um acidente. A causa também pode ser desconhecida.

Aprisionamento do nervo supraorbital

A compressão do nervo supraorbital, na qual o nervo fica comprimido, pode ser causada por tecido cicatricial. Isso pode não estar presente por vários anos após um acidente, até que o tecido cicatricial tenha realmente a chance de se formar e apertar ao redor da área.Só então pode começar a causar dor na área, como uma dor de cabeça recorrente.

Dor de cabeça do nadador

O uso de óculos apertados pode agravar o nervo supraorbital, causando uma forma de neuralgia supraorbital chamada “dor de cabeça do nadador”. Isto pode ocorrer quando óculos de proteção mal ajustados são excessivamente apertados, possivelmente para compensar vazamentos debaixo d’água.

Pessoas com essa condição podem sentir dor no couro cabeludo ou descrever a sensação como “cabelo dolorido”. Evitar os óculos deve aliviar a situação. Pode então ser possível mudar para um par mais adequado que não cause a doença.

Tratamento

Os casos de neuralgia supraorbital geralmente podem ser tratados com um “bloqueio nervoso” no qual o anestésico lidocaína é injetado no nervo supraorbital.As injeções de lidocaína funcionam bloqueando o nervo supraorbital de enviar sinais de dor ao cérebro.

Se a dor persistir ou recorrer, algumas outras possibilidades de tratamento incluem:

• Acupuntura
• Injeção de toxina botulística ou fenol/glicerol
• Tratamento cirúrgico

O papel do nervo nas enxaquecas

Além dos casos de neuralgia, descobriu-se que o tratamento cirúrgico do nervo supraorbital é benéfico para algumas pessoas com enxaqueca.

Ao descomprimir cirurgicamente esse nervo – juntamente com o alívio da pressão em outro nervo frontal conhecido como nervo supratroclear – essas dores de cabeça muitas vezes dolorosas podem às vezes ser aliviadas.

A primeira conexão entre enxaquecas e essas estruturas foi feita por Bahman Guyuron, MD, em 2000, quando relatou que após a cirurgia de rejuvenescimento da testa, 80% dos pacientes descreveram melhora ou eliminação das enxaquecas.