SII e fissuras anais

Sangramento retal e coceira no ânus com síndrome do intestino irritável (SII) podem ser causados ​​por uma fissura anal, uma ruptura dolorosa ou uma rachadura no revestimento do ânus. Aqueles com SII com predominância de constipação estão especialmente em risco.As fezes duras e o esforço necessário para eliminá-las podem causar fissuras anais, bem como outros problemas relacionados, como hemorróidas.

Qualquer coisa que você faça para tratar a SII e fazer com que o sistema gastrointestinal funcione com mais regularidade também deve ajudar a reduzir o risco de fissuras anais.

Como o IBS contribui para fissuras anais?

Pessoas com SII com predominância de constipação muitas vezes se esforçam para evacuar. As fissuras são causadas pelo estiramento excessivo da mucosa anal que ocorre quando as fezes ficam duras devido à constipação.

Uma vez que a ruptura ocorre, pode causar lesões repetidas e dificuldade de cicatrização. As fissuras anais podem ser bastante dolorosas, principalmente durante a evacuação.

Qualquer sinal de sangue associado às evacuações precisa ser levado ao conhecimento do seu médico, pois pode ser sinal de um sério problema de saúde.

Sintomas de fissura anal

A constipação pode ser um sintoma tanto de SII quanto de fissuras anais. Quando ocorre uma fissura anal, você pode ter os seguintes sintomas:

• Dor durante e após evacuar
• Rasgo ou corte visível na região anal
• Sangue vermelho vivo nas fezes, no papel higiênico ou no vaso sanitário após evacuar

O sangramento retal pode ocorrer devido a fissuras anais, mas também pode ser causado por hemorróidas ou possivelmente por algo como diverticulose, úlceras ou câncer colorretal.Converse com seu médico para determinar o que pode estar causando o sangramento retal.

Tratamento para fissuras anais

As fissuras anais geralmente cicatrizam em 6 semanas ou desaparecem quando a constipação é resolvida. As fissuras anais que não cicatrizam em 6 semanas são chamadas de fissuras anais crônicas. As opções de tratamento incluem:

1. Tomar banho de assento, principalmente depois de evacuar. Este é um tratamento caseiro fácil de sentar em água morna por 15 a 20 minutos. Os banhos de assento estimulam o movimento do sangue para a área do ânus, o que ajuda a promover a cura.Você pode encontrar uma tigela de banho de assento que cabe no vaso sanitário por conveniência.
2. Após evacuar, limpe o ânus com bolas de algodão embebidas em água morna. Você pode obter melhores resultados se adicionar um pouco de sal à água.
3. Fale com seu médico. Seu médico pode recomendar um ou mais dos seguintes:

• Um supositório ou um creme para reduzir o inchaço e aliviar a dor
• Medicamentos tópicos, como nitratos ou bloqueadores de cálcio
• Uma injeção de Botox
• Um pequeno procedimento cirúrgico, conhecido como esfincterotomia interna lateral

Os riscos das injeções de Botox e dos medicamentos usados ​​para tratar fissuras anais são relativamente leves.

Prevenção de fissuras anais

A principal recomendação para evitar fissuras é manter as fezes moles.Embora isso possa ser difícil de fazer com o IBS, há algumas coisas que você pode tentar:

• Aumente a ingestão de fibras. Faça isso lentamente para permitir que seu corpo se ajuste sem agravar os sintomas.
• Mantenha-se bem hidratadopara ajudar a manter as fezes macias.
• Tente não se esforçar durante as evacuações. Fique relaxado e deixe o processo acontecer por conta própria.
• Não atrase seus movimentos intestinais. Respeite qualquer impulso do seu corpo para eliminar e vá ao banheiro. Embora você possa não querer usar o banheiro no trabalho ou em banheiros públicos enquanto estiver fora de casa, não o segure até chegar em casa.
• Tente usar estratégias de retreinamento intestinalcomo forma de tentar estabelecer um horário mais regular de evacuações, incentivando assim fezes mais frequentes e, portanto, mais moles. O retreinamento intestinal envolve fazer refeições regulares, beber muitos líquidos e definir um horário regular todos os dias para tentar evacuar.
• Converse com seu médico sobre medicamentospara manter as fezes moles, como Metamucil (psyllium) ou Miralax (polietilenoglicol 3350).