A anatomia do processo mastóide

Oprocesso mastóideé uma projeção óssea no osso temporal – localizada atrás das orelhas, em cada lado do crânio. Devido à sua localização, problemas de ouvido – como infecção do ouvido médio – podem causar dor no processo mastóide. Este osso também fornece um ponto de fixação para vários músculos.

Este artigo discute a estrutura, função, condições associadas e possíveis opções de tratamento do processo mastóide para pessoas que apresentam complicações do processo mastóide.

Anatomia do Processo Mastóide

O processo mastóide é uma projeção óssea pontiaguda que pode ser encontrada na base da parte mastóide dos ossos temporais. Esses ossos estão localizados em cada lado do crânio.

Estrutura

O processo mastóide tem formato de cone. Possui um sulco profundo em sua superfície interna denominadofossa digástrica, ao qual odigástricoo músculo (o músculo que facilita a mastigação, a deglutição e a fala) se fixa. O sulco occipital está localizado no processo mastóide. Ele contém a artéria occipital, que fornece sangue aos músculos da nuca.

O processo mastóide também possui uma seção oca contendo células aéreas da mastóide, que se comunicam com o ouvido médio. As células mastóides não se desenvolvem até a puberdade.

Localização

O processo mastóide está localizado na base dos ossos temporais de cada lado do crânio. Essas estruturas são as saliências ósseas que você pode sentir atrás dos lóbulos das orelhas.

A parte superior do processo mastóide é delimitada por parte do osso temporal, chamada ângulo mastóide. A frente do processo mastóide faz fronteira com a parte timpânica do osso temporal, que abriga a parte externa do canal auditivo.

A parte posterior do processo mastóide é delimitada pela parte escamosa (plana) do osso occipital – a parte do crânio localizada na parte posterior da cabeça.

Qual é a função do processo mastóide?

O processo mastóide é um ponto de fixação dos músculos que movem a cabeça e o pescoço. Isso inclui o seguinte:

• Esternocleidomastóideo (SCM): Este músculo se liga ao processo mastóide e depois se divide em duas cabeças – uma que se liga ao esterno (esterno) e outra que se liga à clavícula (clavícula). O músculo esternocleidomastóideo gira a cabeça para o lado oposto da localização dos músculos – o SCM direito gira a cabeça para a esquerda e vice-versa.
• A parte de trás da orelha: Este músculo ajuda a manter o ouvido externo no lugar.
• Esplênio da cabeça: Este músculo permite a extensão da cabeça inclinando o crânio para trás.
• Músculo digástrico(barriga posterior): O ventre posterior (traseiro) desse músculo abaixa a mandíbula inferior e eleva o osso hióide (na frente da garganta, abaixo do queixo) durante a mastigação e a deglutição.
• A cabeça mais longa: Esse músculo inclina a cabeça para o lado e gira o pescoço em direção ao lado onde o músculo está se contraindo. Quando os músculos longissimus capitis em ambos os lados da cabeça se contraem simultaneamente, eles ajudam o crânio a flexionar (inclinar para frente) e estender (inclinar para trás).

O que causa dor no processo mastóide?

A dor no processo mastóide pode ser causada por uma condição chamada mastoidite, uma complicação rara que normalmente decorre de uma infecção no ouvido e geralmente afeta crianças.

Os sintomas da mastoidite podem incluir:

• Dor no processo mastóide
• Vermelhidão ou inchaço no processo mastóide
• Lóbulo da orelha inchado
• Febre
• Dor de cabeça
• Drenagem de ouvido
• Perda auditiva
• Irritabilidade

A tensão no músculo esternocleidomastóideo também pode causar dor no processo mastoideo devido a uma tensão muscular ou a uma condição médica mais significativa chamada torcicolo adquirido em crianças ou distonia cervical em adultos.

Possíveis opções de tratamento

O tratamento da dor no processo mastóide depende da causa subjacente e da gravidade da doença. Algumas causas comuns de dor no processo mastóide são mastoidite, torcicolo (em crianças) e distonia cervical (em adultos).

Tratamento de Mastoidite

A mastoidite pode se apresentar como uma infecção leve ou levar a complicações potencialmente fatais. O tratamento para esta condição normalmente requer hospitalização e antibióticos intravenosos (IV).

Dependendo da gravidade da mastoidite, algumas pessoas necessitam de cirurgia para drenar o excesso de líquido do ouvido médio. Um profissional de saúde pode colocar tubos no ouvido para ajudar a evitar o acúmulo futuro de líquidos.

Tratamento de torcicolo e distonia cervical

O torcicolo é causado pelo encurtamento do músculo esternocleidomastóideo, fazendo com que a cabeça fique apoiada em uma posição inclinada para o lado afetado e girada para o lado oposto. Quando o tratamento conservador não tem sucesso, o médico pode considerar a liberação cirúrgica do músculo esternocleidomastóideo.

Em pessoas com distonia cervical, um profissional de saúde pode alterar cirurgicamente pequenas áreas do cérebro que causam espasmos musculares. Durante o tratamento cirúrgico para esta condição, o cirurgião também pode cortar os nervos que se conectam à medula espinhal ou entrar nos músculos afetados para ajudar a tratar os sintomas.

O tratamento cirúrgico para essas condições é raro. Antes de considerar a cirurgia, um profissional de saúde recomendará os seguintes tratamentos para torcicolo adquirido e distonia cervical:

• Aquecer
• Usando um colar/colar macio para o pescoço
• Alongamentos
• Medicamentos (como relaxantes musculares ou analgésicos)
• Fisioterapia
• Injeções de Botox

Adultos com distonia cervical também podem se beneficiar de:

• Tração cervical
• Estimulação cerebral profunda