Como reconhecer e gerenciar os sintomas da carotidinia

Principais conclusões

  • A carotidínia é uma condição rara que causa dor súbita no pescoço de um lado. 
  • Diagnosticar carotidínia envolve descartar outras condições por meio de exames e testes. 
  • A dor geralmente começa a melhorar em uma semana e não existe um tratamento específico para ela. 

Carotidiniaé uma síndrome rara que causa dor unilateral no pescoço e na face devido à potencial inflamação ao redor da artéria carótida. Essa dor geralmente diminui rapidamente com tratamento mínimo, mas um profissional de saúde deve avaliá-la para descartar outros problemas graves.

O que é uma artéria carótida?
As artérias carótidas são vasos sanguíneos que fornecem sangue ao cérebro, rosto e pescoço. Você tem duas em cada lado do pescoço – as artérias carótidas comuns esquerda e direita – que se ramificam no meio do pescoço nas artérias carótidas externa e interna.

Reconhecendo os sintomas da carotidinia

Algumas pessoas se sentem bem durante um episódio de carotidinia. Se você não for um deles, os sintomas podem incluir:

  • Dor no pescoço que é repentina, intensa e latejante
  • Dor no pescoço e inchaço unilateral (ocorrendo em um lado do pescoço)
  • Dor e sensibilidade que irradiam para a lateral do rosto e da cabeça

Mais especificamente, a dor e a sensibilidade no pescoço estão localizadas na junção onde a artéria carótida se divide em dois ramos.

Também pode haver inchaço ou plenitude acima da artéria carótida. O pulso carotídeo (pulso no pescoço) também pode ser pronunciado.Normalmente, não há sintomas adicionais além disso.

Pessoas que tiveram carotidinia geralmente não a experimentam novamente.

Quando consultar um profissional de saúde
Consulte um profissional de saúde imediatamente se sentir qualquer dor repentina no pescoço. Condições como a arterite de células gigantes, que é uma inflamação do revestimento da artéria, podem imitar os sintomas da carotidínia.

Por que a carotidinia acontece?

A causa da carotidínia é desconhecida. Afeta menos de 3% das pessoas com dor súbita no pescoço.

Diagnosticar carotidinia pode ser complicado. É difícil determinar se a dor no pescoço é causada por vasos sanguíneos, músculos, nervos ou uma mistura destes.

Dito isto, muitas das evidências atuais sugerem que a inflamação desempenha um papel central na carotidínia. A inflamação, a resposta natural do corpo a ameaças como infecção ou lesão, é caracterizada pelo inchaço dos tecidos, dor e calor.

Alguns estudos sugerem que o fluxo de sangue de um vaso maior para dois vasos menores coloca pressão excessiva na junção, fazendo com que os tecidos endureçam com o tempo. Se ocorresse inflamação, o inchaço desses tecidos endurecidos poderia causar dor.

Isto é evidenciado em parte pelo facto de a carotidinia quase sempre afectar adultos com mais de 40 anos, e não pessoas mais jovens. As mulheres também são mais afetadas que os homens, possivelmente porque a artéria carótida interna é muito menor.

Embora a carotidínia possa acontecer do nada, não é incomum que ela surja durante uma crise de enxaqueca ou dor de cabeça por esforço (uma dor de cabeça causada por atividades extenuantes). Ambos podem causar inchaço dos vasos sanguíneos, o que, por sua vez, desencadeia a liberação de substâncias químicas conhecidas como citocinas que instigam a inflamação. Mais pesquisas sobre isso são necessárias.

Uma Palavra da Saúde Teu

A carotidínia é uma apresentação rara de dor atípica no pescoço e na face, causada pela inflamação ao redor da artéria carótida. Essa condição se enquadra nas síndromes de dor cervical idiopática, o que acrescenta complexidade ao seu diagnóstico e tratamento.


SMITA PATEL, DO, CONSELHO DE ESPECIALISTAS MÉDICOS

Diagnóstico

Não existem testes específicos para carotidinia. Os profissionais de saúde diagnosticam-no após descartarem outras causas, um processo denominado “diagnóstico de exclusão”. Os testes ajudam a garantir que condições mais graves não estejam presentes.

O diagnóstico de carotidinia pode envolver:

  • Um exame físico com palpação (no qual o pescoço é tocado fisicamente)
  • Um hemograma completo (CBC) para verificar se há infecções ou doenças
  • Exames de sangue para proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS) para detectar sinais de inflamação
  • Exames de imagem como angiografia por ressonância magnética, angiotomografia computadorizada ou ultrassonografia de cabeça e pescoço para verificar o fluxo de sangue através da artéria carótida

Outros diagnósticos que podem ser considerados

Entre as muitas condições que os profissionais de saúde precisam descartar no diagnóstico diferencial de carotidínia estão:

  • Bruxismo (ranger de dentes)
  • Distúrbio da articulação temporomandibular (ATM)
  • Otite (infecção no ouvido)
  • Faringite (infecção na garganta)
  • Enxaquecas e outras dores de cabeça vasculares
  • Arterite de células gigantes
  • Mialgia (dor muscular)
  • Neuralgia (dor nos nervos)

Como a carotidinia é tratada

Não existem tratamentos específicos para a carotidínia. A maioria das pessoas se recupera totalmente sem problemas de longo prazo. A dor geralmente melhora em uma semana, mas pode levar até 14 dias.

Antiinflamatórios não esteróides (AINEs) de venda livre, como Aleve (naproxeno) e Advil (ibuprofeno), podem ajudar a aliviar a dor.

Medicamentos chamados bloqueadores dos canais de cálcio, usados ​​para reduzir a pressão alta, também se mostraram benéficos em pessoas com episódios mais duradouros.

Em alguns casos, medicamentos esteróides orais, como a prednisona, têm sido usados ​​quando a inflamação subjacente é persistente ou extrema. Esses medicamentos não devem ser tomados por muito tempo devido ao alto risco de efeitos colaterais.

Quando a carotidínia ocorre em pessoas com enxaqueca, os tratamentos padrão para enxaqueca podem ajudar.

Prognóstico de Carotidinia
Felizmente, a carotidínia geralmente se resolve sozinha. Não existe tratamento específico, mas os sintomas podem ser controlados com medicamentos até melhorarem.

Perguntas frequentes

  • O coronavírus causa carotidinia?

    Sabe-se que a COVID-19 causa inflamação vascular, que estudos sugerem que pode desencadear carotidinia.

  • A carotidínia pode causar acidente vascular cerebral?

    Existem alguns estudos de caso de indivíduos que se acredita terem sofrido um acidente vascular cerebral relacionado à carotidínia, mas são necessárias mais pesquisas.