Como o VSR é diagnosticado

O vírus sincicial respiratório (RSV) é uma infecção respiratória viral comum. Causa uma doença semelhante a um resfriado comum, mas pode causar infecções pulmonares e respiratórias graves e até mortais em crianças muito jovens e em pessoas com 60 anos ou mais.

Muitas pessoas não conseguem diferenciar o RSV de um resfriado comum ou gripe. Não é necessário visitar um médico para fazer testes para confirmar o diagnóstico de VSR. Mas dependendo do seu histórico médico, seu médico pode querer realizar um teste de laboratório para confirmar o diagnóstico de VSR para você ou seu filho.

O VSR é altamente contagioso e tende a ter um padrão sazonal. Nos Estados Unidos, o pico ocorre nos meses de inverno, quando as crianças voltam à escola e o clima mais frio chega.

Autodiagnóstico de VSR

Se você ou seu filho estiver com resfriado, é provável que seja um resfriado, uma gripe ou outro vírus como o RSV. Todas elas são chamadas de infecções respiratórias. O autodiagnóstico do VSR ou de outro vírus respiratório específico pode ser difícil. pois normalmente apresentam sintomas semelhantes em pessoas geralmente saudáveis.

Se você quer saber qual deles você tem, tudo se resume a analisar os sintomas. É mais provável que o VSR cause febre e fadiga se causar problemas graves, como respiração ofegante e dificuldade para respirar. 

VSR vs. sintomas de resfriado

Os sintomas do VSR em pessoas saudáveis ​​são semelhantes aos sintomas de um resfriado comum. Às vezes, você só suspeita de VSR se souber que esteve em contato com alguém que tem o vírus e foi testado para confirmá-lo.

Os sintomas do VSR tendem a surgir lentamente, em etapas.Os sintomas da infecção por RSV geralmente incluem:

• Nariz escorrendo e entupido
• Espirrando
• Dor de garganta
• Tosse
• Dor de cabeça
• Febre baixa
• Fadiga
• Perda de apetite

Os sintomas do resfriado comum são muito semelhantes aos do VSR. Eles geralmente incluem:

• Nariz escorrendo e entupido
• Espirrando
• Dor de garganta
• Tosse
• Dor de cabeça

Quando os sintomas do VSR se tornam mais graves e se espalham mais profundamente nos pulmões (trato respiratório inferior), eles podem incluir:

• Febre alta
• Chiado
• Tosse grave e significativa
• Respirando mais rápido que o normal 
• Dificuldade para respirar
• Aperto no peito
• Coração acelerado
• Lábios, dedos ou cor da pele azuis

O resfriado comum tem muito menos probabilidade de infectar os pulmões. Provavelmente não se espalhará para o sistema respiratório inferior e causará esses sintomas. 

O teste é necessário para diagnosticar o RSV?

O teste não é necessário para o diagnóstico de VSR. Para uma criança mais velha, adolescente ou adulto saudável, um profissional de saúde provavelmente sugerirá tratamento em casa e descanso para esperar o VSR ou outras infecções respiratórias.

Um exame físico e um teste de diagnóstico de VSR só podem ser necessários se os sintomas se agravarem ou se uma pessoa estiver em alto risco devido à idade, condições de saúde ou outros fatores, como um sistema imunológico enfraquecido.

Exame físico e testes de laboratório para RSV

Quando você consulta um médico sobre uma infecção respiratória superior em busca de um diagnóstico de VSR, ele analisa seus sintomas e faz um exame físico.

Eles perguntarão sobre febre, quão cansado você se sente e sinais de desidratação. Eles também perguntarão sobre outros problemas de saúde ou medicamentos que você esteja tomando e que possam enfraquecer o sistema imunológico. 

Se uma criança muito pequena tiver a infecção, ela perguntará sobre seu histórico de saúde, incluindo problemas relacionados ao coração ou aos pulmões ou se nasceu antes das 37 semanas de gestação.

Se você ou seu filho correm risco de complicações por VSR, o médico pode considerar testes adicionais para confirmar o diagnóstico de VSR e tomar medidas de precaução para monitorá-lo. 

Existem vários testes de laboratório para RSV. Eles podem usar amostras das vias aéreas superiores (como dentro do nariz) ou das vias aéreas inferiores (garganta). A amostra pode ser coletada com swab ou solução salina.

Os testes usados ​​para detectar infecção por RSV incluem:

• Teste de cultura de RSVmostra a presença de vírus vivos em uma amostra. É menos comum. 
• Teste rRT-PCR RSVé altamente sensível porque procura genes virais. É comumente usado em crianças mais velhas, adolescentes e adultos. Normalmente precisa ser enviado para um laboratório. 
• Teste rápido de antígeno RSVé sensível em crianças (detecta a infecção 80% a 90% das vezes) e é uma das opções de teste mais comuns para os mais jovens. Ele detecta proteínas no vírus. É menos sensível do que os testes baseados em PCR, o que é um problema em crianças mais velhas e adultos com cargas virais (quantidade de vírus no corpo) mais baixas. É menos comumente usado para crianças mais velhas e adultos por esse motivo.
• Teste Sera RSVé usado para pesquisa e vigilância dos níveis de VSR em uma comunidade. Este teste usa seu sangue para verificar se você teve recentemente uma infecção por RSV.

Alguns testes combinados para VSR e outros vírus podem ajudar você ou o profissional de saúde a diferenciar entre um diagnóstico de VSR e outro vírus respiratório. 

Um profissional de saúde pode solicitar um painel de patógenos respiratórios que verifica simultaneamente o VSR e outros vírus e bactérias respiratórios. Isto é útil se os seus sintomas não fornecerem um diagnóstico preciso de VSR.

Você também pode comprar um kit de teste caseiro para verificar RSV, gripe e COVID-19 com uma amostra sem receita médica ou pedido de laboratório de um profissional de saúde. Isso exige que você limpe o nariz e envie a amostra a um laboratório para teste. Você obtém resultados um ou dois dias após o laboratório receber a amostra.

Por quanto tempo o RSV é contagioso?

O RSV é um vírus muito contagioso. Ele se espalha rapidamente de pessoa para pessoa através do toque ou do ar. Também se espalha de superfícies como uma mesa ou maçaneta para uma pessoa quando ela toca seu rosto. O germe pode viver em superfícies por muitas horas. É por isso que este vírus se espalha facilmente em ambientes educacionais.

Depois de adquirir o VSR, geralmente você só começa a sentir sintomas três a cinco dias depois.A maioria dos adultos e crianças saudáveis ​​com VSR melhorará uma ou duas semanas após o início dos sintomas.

Quando infectado pelo VSR, você geralmente se torna contagioso um ou dois dias antes do aparecimento dos sintomas. Você pode transmiti-lo por três a oito dias.

Uma pessoa com um sistema imunológico enfraquecido pode ter mais dificuldade em eliminar o vírus do seu sistema. Eles podem permanecer contagiosos por até quatro semanas, mesmo depois de parecerem ter se recuperado e terem parado de apresentar sintomas.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você acha que tem VSR, pode ficar tentado a conversar com um profissional de saúde sobre isso. A maioria dos casos de VSR em adultos saudáveis ​​desaparece por conta própria. Como não há muito tratamento que se possa fazer, na maioria das vezes, a cura em casa é a melhor opção de tratamento. 

Fale com o seu médico se os seus sintomas (ou os do seu filho) forem graves e você estiver preocupado ou em alto risco devido a outros fatores.

Se o seu bebê tiver uma infecção respiratória, procure atendimento urgente se ele:

• Estão tendo dificuldade para respirar, respirando rápido, chiado no peito ou se suas narinas estão dilatadas a cada respiração
• Estão sugando a pele ao redor da caixa torácica a cada respiração, um “afundamento” do tórax entre as costelas e sob as costelas, chamado de retrações
• Não estão comendo
• Ter pulso rápido ou batimento cardíaco acelerado
• Estão extremamente sonolentos e não respondem aos estímulos
• Tem dor nas costas, dor no pescoço ou rigidez no pescoço
• Tem tosse superficial dia e noite, crises de tosse intensa ou tosse com sangue
• Pode estar desidratado; por exemplo, eles não bebem o suficiente, não urinam (xixi) o suficiente ou têm urina de cor escura (xixi)
• Estão tontos, atordoados ou desmaiando
• Tive uma convulsão
• Estão grunhindo muito
• Tem lábios, dedos ou pele azuis, um sintoma chamado cianose

Se você tem mais de 60 anos, converse com um profissional de saúde sobre como tomar a vacina contra o VSR.Se você estiver grávida, uma vacina contra o VSR pode ajudar a proteger seu bebê contra o VSR após o nascimento. E se você tem um bebê com menos de 19 meses, converse com o pediatra sobre o tratamento preventivo com anticorpos monoclonais.